Милдронат 250 — синтетический медпрепарат для улучшения метаболизма и энергообеспечения всего организма.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в трех основных формах:

1. Раствор для инъекций.
2. Капсулы с белым кристаллическим порошком внутри.
3. Таблетки по 250 и 500 мг.

Капсулы отличаются сладковатым вкусом и характерным запахом, таблетки кисловатые.

В картонной пачке находятся 4 пластины с таблетками по 10 штук и инструкция.

Действующее соединение — мельдоний. В таблетках может содержаться 250 или 500 мг вещества. Дополнительными компонентами являются повидон, маннит, оксид (IV) силиция, крахмал, целлюлоза и стеарат магния.

Фармакологическое действие

Мельдоний получен искусственным путем и относится к синтетическим лекарствам, родственным витаминам группы В. Улучшает метаболизм и обмен энергии. Обладает кардиопротекторным, антигипоксическим, ангиопротекторным, а также хорошим антиангинальным эффектом.

Повышает работоспособность, снимает психическое и физическое перенапряжение, активизирует гуморальный и тканевый иммунитет.

Сила сокращений сердечной мышцы увеличивается, частота сердечных приступов и стенокардии понижается.

Препарат снижает количество некротизированных зон в миокарде, нормализует кровообращение, в результате препятствует развитию ишемии сердца.

При физических нагрузках мельдоний контролирует соотношение кислорода, который поступает извне, и потребность в нем самих клеток. В клеточных структурах почти не скапливаются токсические вещества. Основное соединение защищает клетки от различных повреждений, компенсирует энергетические потери.

Не дает развиваться дистрофическим изменениям в сосудах сетчатки, что позволяет снизить риск патологий глазного дна. Мельдоний понижает концентрацию карнитина, который не дает насыщенным кислотам депонироваться в клеточных структурах.

Активное вещество быстро всасывается из органов ЖКТ. Биодоступность и способность связываться с белковыми структурами достаточно высокая. Наибольший уровень мельдония в организме наблюдается через час после приема. Выводится примерно через 3 часа. Выведение осуществляется почками в виде основных метаболитов медикамента.

От чего принимают Милдронат 250

Лекарственное средство применяют для лечения и профилактики некоторых патологий внутренних органов, особенно при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Основные показания к применению:

• ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, кардиомиопатия;
• нарушения мозгового кровообращения;
• инсульт, цереброваскулярная недостаточность;
• снижение работоспособности;
• ретинопатия;
• кровоизлияния в сетчатку;
• сильное физическое перенапряжение;
• варикоз;
• тромбоз центральной вены сетчатки;
• восстановление организма после операций на внутренних органах;
• хронический абстинентный синдром при алкоголизме.

Медпрепарат часто используется в профессиональном спорте для снятия симптомов хронического физического перенапряжения, профилактики сердечных осложнений, для нормализации обменных процессов и в случае развития дисгормональных нарушений.

Противопоказания

Есть строгие противопоказания к использованию медицинского препарата:

• детский возраст;
• период вынашивания ребенка, период лактации;
• повышенное внутричерепное давление;
• опухоли мозга и изменение венозного оттока.

Осторожно нужно принимать таблетки людям с хронической недостаточностью работы почек и печени. Если есть необходимость в таком лечении, используют самую минимальную эффективную дозировку. При ухудшении результатов анализов лечение сразу же прекращают.

Как принимать Милдронат 250

Доза и длительность лечения зависят от сложности патологии. При нарушениях работы сердца и дистрофических изменениях миокарда назначают таблетки по 250 мг 2 раза в сутки на 12 дней.

В случае необходимости комплексной терапии сердечно-сосудистых болезней применяют по 1 г медикамента дважды в день курсом в 6 недель.

Из-за того, что лекарство обладает выраженным возбуждающим эффектом, его рекомендовано принимать до обеда.

Побочные действия Милдроната 250

При приеме побочные реакции развиваются не часто. Самые распространенные из них:

• резкие изменения показателей артериального давления;
• тахикардия;
• диспептические явления;
• сильное психомоторное возбуждение;
• аллергические реакции в виде кожных высыпаний, крапивницы и отека Квинке.

Все эти признаки исчезают сразу же после отмены медпрепарата. Если этого не происходит, может понадобиться заместительная дезинтоксикационная терапия.

Особые указания

Желательно принимать медикамент утром, чтобы предотвратить развитие бессонницы.

Не доказано непосредственное влияние активного вещества на работу центральной нервной системы и концентрацию внимания, поэтому нет ограничений на управление транспортными средствами.

Милдронат нельзя назначать как основной препарат при нестабильной стенокардии и инфаркте.

Применение при беременности и в период лактации

Нельзя применять таблетки во время беременности, поскольку активное соединение проникает через плацентарный барьер и может вызывать некоторые аномалии развития плода.

Применение у детей

Данный медицинский препарат никогда не используется в педиатрической практике.

Передозировка

Случаев передозировки данным лекарственным средством зафиксировано не было. Лекарство малотоксичное и не дает никаких побочных эффектов, представляющих большую опасность для жизни и здоровья человека.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат можно сочетать с антиаритмическими, антикоагулянтными, диуретическими средствами. Хороший эффект дает комбинация с сердечными гликозидами и бронхолитиками.

Вещество усиливает воздействие нитроглицерина и некоторых адреноблокаторов.

Действие Нифедипина и антигипертензивных средств, которые способствуют быстрому снижению уровня АД, усиливается.

Сроки и условия хранения

Срок годности — 4 года с даты изготовления, которая должна быть обязательно указана на оригинальной упаковке.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство отпускается только по рецепту, выданному лечащим врачом.

Цена

Стоимость Милдроната 250 — около 520 руб. за упаковку.

Аналоги

Есть несколько аналогов данного лекарственного средства:

• Вазомаг;
• Метамакс;
• Тризипин;
• Милдракор;
• Кардионат;
• Идринол;
• Рибоксин;
• Мельдоний.

Все они могут немного отличаться по своему составу, но терапевтический эффект у них практически одинаковый.

Что лучше — Милдронат 250 или 500?

Милдронат в дозировке 250 и 500 мг оказывает одинаковое действие. Таблетки 250 мг нужно принимать дважды в день, а 500 мг можно как однократно, так и делить на 2 приема. Поэтому дозировку можно использовать любую, только четко следовать рекомендациям врача по поводу приема медпрепарата. Передозировка может вызвать психоэмоциональное возбуждение и другие нежелательные последствия.

Милдронат (международное непатентованное наименование - мельдоний) - очень интересный лекарственный препарат, синтезированный в 70-ых годах прошлого века учеными Академии наук Латвии, который прочно обосновался на российских аптечных прилавках. Он обладает целым спектром фармакологических эффектов: антиангинальный (направленный против приступов стенокардии), кардиопротективный, антигипоксический (повышающий устойчивость к кислородному голоданию) и ангиопротективный (благотворно влияющий на сосудистую стенку и микроциркуляцию). Справедливости ради следует отметить, что ни в Европе, ни в США милдронат пока еще не заслужил признания. Тем не менее, его эффективность была подтверждена по всем правилам доказательной медицины в рамках двух двойных слепых рандомизированных клинических исследований, проведенных в Риге и Томске. Да и вряд ли бы милдронату удалось приобрести такую популярность у отечественных специалистов, пациентов и даже у спортсменов, если бы он был бесполезной «пустышкой».

На фоне повышенной нагрузки препарат уравновешивает процессы доставки кислорода к клеткам и его потребление в пункте назначения, препятствует скоплению токсических продуктов распада в клетках, предохраняя их от повреждений, оказывает тонизирующее действие. Благодаря милдронату организм наделяется способностями выдерживать повышенные нагрузки и быстрее восстанавливать свои энергетические запасы. В этой связи милдронат находит применение в лечении различных кардиоваскулярных патологий, нарушений мозгового кровообращения, повышения умственной и физической работоспособности.

Сосудорасширяющие свойства милдроната обусловлены его способностью снижать концентрацию карнитина с одновременным повышением синтеза гамма-бутиробетаина. При острой ишемии сердечной мышцы препарат замедляет некротическое перерождение миоцитов, ускоряет процесс реабилитации. При сердечной недостаточности милдронат помогает миокарду лучше сокращаться и переносить физические нагрузки. При острой и хронической ишемии головного мозга препарат улучшает мозговое кровообращение и оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии. В офтальмологии милдронат находит применение в случаях сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Из-за своих способностей устранять функциональные нарушения центральной нервной системы у лиц, страдающих алкоголизмом, препарат эффективен при абстинентном синдроме.

Латвийская фармацевтическая промышленность освоила выпуск трех лекарственных форм милдроната: капсулы, раствор для внутривенного и парабульбарного (в область нижнего века) введения и сироп. С конкретными дозировками препарата в зависимости от заболевания и возраста пациента можно ознакомиться в листках-вкладышах, хотя, учитывая рецептурный порядок отпуска милдроната (включая сироп) в этом нет никакой необходимости, т.к. последнее (да и первое) слово в любом случае остается за врачом.

Фармакология

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей. Мельдония дигидрат является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Обладает кардиопротекторным действием, нормализует метаболизм миокарда. При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мельдония дигидрат быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. C max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T 1/2 при приеме внутрь составляет 3-6 ч и зависит от дозы.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, белого цвета; содержимое капсул - белый кристаллический порошок со слабым запахом, гигроскопичен.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 13.6 мг, кремния диоксид коллоидный - 5.4 мг, кальция стеарат - 2.7 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 2%, желатин - до 100%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

Дозировка

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 (при приеме несколько раз в сутки).

При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель.

При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат ® в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения - 12 дней.

При подострых нарушениях мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат ® продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 0.5-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения - 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают в составе комплексной терапии внутрь по 0.5 г/сут. Общий курс терапии - 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год).

При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Милдронат ® усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Милдронат ® можно комбинировать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами.

Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Побочные действия

Редко - аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также - диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение АД, повышенная возбудимость.

Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Показания

• в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
• в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульт и цереброваскулярная недостаточность);
• сниженная работоспособность;
• умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
• синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

• повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат ® при беременности.

Неизвестно, выделяется ли мельдония дигидрат с грудным молоком. При необходимости применения препарата Милдронат ® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять при заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

Использование в педиатрии

Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат ® у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.

Метаболический препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №00, белого цвета; содержимое капсул - белый кристаллический порошок со слабым запахом; порошок гигроскопичен.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный - 27.2 мг, кремния диоксид - 10.8 мг, кальция стеарат - 5.4 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е171) - 2%, желатин - до 100%.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.

В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает также тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мельдоний быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. Время достижения C max в крови - 1-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T 1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч.

Показания

— в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, ), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;

— в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);

— сниженная работоспособность;

— умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);

— синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата;

— повышение внутричерепного давления (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Дозировка

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 при приеме несколько раз в сутки.

При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель.

При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения - 12 дней.

При подострых нарушениях мозгового кровообращения (после инсульта) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения - 4-6 недель.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность) - в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг/сут. Общий курс терапии - 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год).

При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, снижение или повышение АД.

Со стороны нервной системы: редко - повышенная возбудимость.

Прочие: очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Милдронат можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами.

Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. При необходимости длительного (более месяца) применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Использование в педиатрии

Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат при беременности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

А вы верите в эффективность Милдроната? Лично я свято уверовала в него сразу после допингового скандала с нашими спортсменами, и в частности, с Марией Шараповой. Ведь если спортсмены принимают на постоянной основе, выбрав из тысяч наименований именно Мельдоний, значит это не просто так... судя по всему, примерно такие же мысли возникли не только у меня. Потому что из новостей потом я узнала, что после случая с Марией Шараповой и включения Милдроната в запрещённый список, спрос на него в аптеках возрос в 30 раз без какой-либо рекламы, а быстрее всего Мельдоний раскупили наши парламентарии, моментально опустошив аптечный ларёк Госдумы))

Перед тем, как приступить к моему отзыву о Милдронате, предлагаю прочитать небольшой отрывок. То, что писала о нем Мария Шарапова в своей книге:

Мне пришлось прочитать это письмо множество раз, чтобы убедиться, что это не галлюцинации, – я не прошла тест на допинг. Как? Откуда? Я всегда с большой осторожностью отношусь к тем препаратам, которыми лечу свое тело, и делаю это в соответствии с существующими правилами. Я стала искать название препарата. Что, черт возьми, это может быть? Я не принимала ничего нового, ничего, что не было бы абсолютно законным и прописанным доктором. И вот я нашла его в самом конце письма. Мельдоний. ОК, скорее всего, произошла ошибка, сказала я себе, успокаиваясь. Кто вообще слышал о таком? Скопировав название в Гугл, я нажала на кнопку поиска, для того чтобы убедиться окончательно.

А потом я все поняла. Я знала мельдоний под торговым названием «Милдронат». Это простая добавка. Я принимала его уже десять лет, так же, как и миллионы жителей Восточной Европы. В России он продается вообще без рецепта. Он стоит на аптечных полках в открытом доступе. И там его принимают точно так же, как детский аспирин в Америке – чтобы улучшить состояние коронарной системы. Он используется людьми с любыми видами сердечно-сосудистых заболеваний. Он настолько распространен, что ты не думаешь о нем как о фармацевтическом препарате, не говоря уже о препарате-стимуляторе. Мне впервые порекомендовали его, когда мне было восемнадцать лет, я не вылезала из простуд и у мена обнаружились нарушения на кардиограмме. Кардиолог посоветовал мне принимать Милдронат в качестве превентивной меры во время тяжелых тренировок и матчей вместе с витаминами и минералами. Я о нем ничего не знала, но моя бабушка тоже принимала его из-за проблем с сердцем.

ВАДА – Всемирное антидопинговое агентство, которое отвечает за политику в области допинга, которой потом следует ITF – обратила внимание на мельдоний не потому, что это стимулятор, а потому что его принимали слишком много спортсменов из Восточной Европы и России. Логика агентства была следующая – если сотни атлетов принимают препарат, то, наверное, они считают, что он дает им преимущество.

✔️ ИСТОРИЯ ЗНАКОМСТВА

Сначала Милдронат в дом принёс муж. Посоветовали знакомые в спортзале. Он принимал его, совмещая со спортивными тренировками и утверждал, что выносливость очень заметно повышается.

Я за ним наблюдала несколько месяцев, взвешивая все за и против, выспрашивая про ощущения и побочные эффекты. В то время упорно ходили слухи, что милдронат хорош для похудения. Как и метформин. Но если на метформин я решилась (ведь он ещё и таблеткой от старости считается), то в мельдоний в этом плане я не поверила.

✔️ МОМЕНТ, КОГДА СТАЛ НУЖЕН МЕЛЬДОНИЙ

А вот когда ребёнок пошёл в школу, я сразу же прочувствовала всю прелесть активной родительской жизни. Кроме того, учеба у нас была по интенсивной программе «2 класса за 1 год»... а ещё дополнительно хочется ходить в секции...поэтому уже через пару недель каждый божий день я к вечеру регулярно задавалась риторическим вопросом «почему в сутках не 25 часов?!?!». Это были дни сурка. Бедного сурка с дергающимся глазом, которому некогда даже присесть и спокойно выпить кофе: уроки- обсуждения с другими родителями в чате особенностей учебного процесса-поделки-секции-подготовка к контрольным - готовка, уборка - спать.

В общем, то, что мне срочно нужен какой-то допинг, я поняла практически сразу. Полазив по аптечке, я отмела все спиртосодержащие энергетики, и выбора, в общем-то, не осталось. Взгляд мой задержался на Милдронате.

Милдронат® - средство для восстановления работоспособности при физических и умственных нагрузках.

«ОНО!», - подумала я. И с этого момента началась история, которая убедила меня в том, что не зря спортсмены на постоянной основе его принимают...

Но сначала немного теории, чтобы было ясно что за такие таблетки - Мельдоний, и зачем он нужен.

✔️ ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН МИЛДРОНАТ. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Здесь очень интересно получается. В инструкции к распиаренной версии с небольшой дозировкой, рекламу которой я вижу повсеместно, коротенечко указано следующее:

На официальном сайте Милдроната мы видим расширенную версию показаний к применению:

В каких случаях необходимо применять Милдронат®?

• при повышенных умственных и физических нагрузках;
• снижении работоспособности;
• снижении концентрации и внимания;
• снижении памяти;
• снижении физической выносливости;
• слабости и усталости после физических и умственных перегрузок.

А вот у того же самого Милдроната в дозировке 500 мг, мы видим, помимо всего вышеназванного, сюрпризы: он и после инсульта он и после инфаркта, и даже при абстиненции тоже он!

Немного подозрительно. Препарат один и тот же. Я не могу найти этому объяснения, кроме как каких-то требований законодательства. Поэтому для полноты картины, далее в своём отзыве я буду совмещать информацию из обеих инструкций по применению препарата Милдронат.

✔️ МОЙ ОПЫТ. КОГДА НАЧИНАЕТСЯ ЭФФЕКТ ОТ МЕЛЬДОНИЯ

Свою первую таблетку Милдронат я забросила в себя ближе к обеду. Это были 500 мг (муж покупал только такие). А вот наблюдать за эффектом времени не было, потому что как обычно уроки/секции/домашние дела.

Сообразила я, что что-то не то, уже вечером, когда легла в кровать. Обычно, вымотанная и изможденная, я отрубалась моментом, даже не успев о чем-то подумать. Вспомнила о принятом милдронате только тогда, когда с полчаса в полной темноте протаращилась в потолок, а сон все не приходил.

Заснуть получилось только к 3 утра. А вставать надо в 7.

Я уже приготовилась к худшему дню своей новой школьной жизни...

Но, с удивлением утром я обнаружила, что полностью выспалась! Это всего лишь после 4 часов сна... Такого при моем ритме жизни быть просто не могло! Проснулась бодрым зайцем и начала крутиться.
Милдронат и его эффект не выходил из головы. Но снова принимать 500 мг одним разом не рискнула, забежала по пути в аптеку и взяла обычную, «человеческую» дозировку - 250 мг.

• спать мне требовалось мало. Но я не злоупотребляла возможностью каруселить всю ночь без последствий, только когда очень надо, доделывала дела. В остальное время старалась ложиться спать вовремя.
• Появились проблемы с засыпанием. Ложиться-то я ложилась, а мозг все ещё жаждал активности. Только усилием воли я продолжала лежать до того, как усну, так как постоянно крутились мысли «раз все равно не спится, почему бы не встать и не поделать что-нибудь?)
• Независимо от того, сколько по времени я спала, норму или меньше нормы, просыпалась от будильника мгновенно и всегда бодрой, готовой к новым свершениям.
• Уже с первого же дня приема я забыла состояние «глаза слипаются», как это было раньше.
• Кроме того, обычно между деятельностью разного рода мне требуется посидеть, отдохнуть. А здесь прям руки чесались постоянно что-то делать, делать, делать...

Это ли не счастье? Я поверила, что нашла волшебную пилюлю. Лайт-вариант таблетки из фильма «Области тьмы», которая делает человеческие возможности чуть ли не беспредельными...ну просто настоящая ВИАГРА ДЛЯ ВСЕГО ТЕЛА. Мне казалось, что это чистый концентрат всех положительных эффектов, которые только могут быть у таблеток, продающихся не по рецепту.

Но чтобы приблизиться к этапу, который последовал за эйфорией, необходимо ещё немного официальных сведений...

✔️ КАК ПРИНИМАТЬ МИЛДРОНАТ. ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Вот здесь показания инструкции к Милдроната 250 мг и на официальном сайте не расходятся. Информация одна и та же:

Как принимать Милдронат ®?

2 капсулы в день. Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив на 2 приема.

Курс применения – 10-14 дней.

При необходимости повторный курс через 2-3 недели.

В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

А вот в инструкции к 500 мг... так как показаний больше, то и способов применения, соответственно, тоже:

Эта информация гораздо более подробная и, на самом деле, я бы рекомендовала больше опираться на неё при возникающих вопросах. Очень много указано того, чего нельзя найти ни на сайте, ни в инструкции к 250 мг Милдроната.

Но дозировки здесь, конечно, пугают. Я искренне не понимаю, почему при одной и той же проблеме «умственные и физические перегрузки» в розовой пачке указана дозировка 500 мг в день, а в белой - ровно в два раза больше - 1 мг.

КАК ПРИНИМАЛА МЕЛЬДОНИЙ Я

По-разному. Экспериментировала.

• 500 мг, разделённые на 2 приема, мне не подошли. Не могла уснуть
• 500 мг сразу в первой половине дня сначала казались идеальным вариантом, но проблемы с засыпанием, хоть и в гораздо меньшей степени, но присутствовали
• 250 мг в первой половине дня давали практически такой же эффект, как и 500 мг за день, немного снижаясь к пятнице, поэтому я нашла свою идеальную схему приема:
• Понедельник - 500 мг до 12-00 (чтобы подзарядиться)
• Вторник-воскресенье - 250 мг до 13-00.

Этого было вполне достаточно.

Ещё касательно особенностей приема: хотелось бы отметить, что никакой связи с приемом пищи нет . Хоть до, хоть после, хоть во время еды. Как нет и требований к тому, каким объемом жидкости запивать, глоточком или двумя стаканами. Все на вообще усмотрение.

Самое главное - заранее учитывать возможный бодрящий эффект Милдроната и не превышать указанный рекомендуемый курс приема от 10 до 14 дней, если ваш лечащий врач не укажет иного.

А вот на этом пункте остановлюсь подробнее.

✔️ СКОЛЬКО ПРИНИМАТЬ МИЛДРОНАТ ПО ИНСТРУКЦИИ

Я сразу посмотрела на этот пункт и отметила, что инструкция не рекомендует принимать Милдронат дольше 14 дней, если ваша цель - победить утомляемость и повысить выносливость.

После курса следует остановиться на пару-тройку недель. А потом снова можно.

*при назначении врача длительность курса и дозировки будут индивидуально подобранными

✔️ КАК РАБОТАЕТ МИЛДРОНАТ

Для особенно дотошных читателей. Принципы работы Мельдония

Я не очень сильна в расшифровке этих умных слов. Но я так поняла, что действовать, согласно инструкции, Милдронат начинает уже через час или два после приема. Оперативно))

✔️ ТЕМНАЯ СТОРОНА МИЛДРОНАТА. РАСПЛАТА ЗА ЭФФЕКТ «ВИАГРЫ ДЛЯ ТЕЛА»

Радовалась я недолго, а именно только первый курс - 14 дней.

Конец его пришёлся на понедельник. И создалось такое впечатление что организм решил мне отомстить за все дни в режиме зайчик-энерджайзер. Меня срубало даже тогда, когда не должно было. К счастью, это были каникулы и никто особенно не пострадал из-за того, что я либо спала, либо ходила, плохо соображая что происходит вокруг.

Спасалась копеечной янтарной кислотой. Ну как спасалась...принимала ее постоянно и наделась, что это она смогла вернуть меня в состояние, которое было ДО того, как я приняла первую таблетку Милдроната.

Янтарная кислота ведь тоже бодрит. Но не так.

Все две недели, что я дожидалась, когда снова смогу принимать Милдронат, я реально жила в ожидании. Уж очень хотелось снова вернуться в ТО САМОЕ состояние.

Дождалась. Дозировку снизила. Но это ни капли не сказалось на эффективности. Все было ровно так, как я помнила, все было именно так, чего я ожидала: невероятная выносливость и работоспособность снова пришли ко мне.

Непредвиденное произошло на седьмой день. Выносливость резко кончилась и начался отходняк. К которому вдобавок прибавились ещё и головные боли. Мне снова показалось, что организм не выдерживает и как может протестует.

Радость поутихла. Эйфория притаилась. Милдронат был отложен в сторону на месяц.

Но я снова не выдержала и в один прекрасный день, который обещал большие нагрузки, снова достала его из ящичка. И снова ровно 7 дней, и снова расплата за небывалую работоспособность в виде головной боли (она длилась, как и в предыдущий раз, один день) и состояния овоща.

И тут я вынесла для себя два важных момента:

Эффективность работы милдроната с такими побочными эффектами полностью сводилась на нет. На выходе получалось то же самое, если даже не хуже.

Поэтому я сделала ход конем: просто стала принимать его только тогда, когда он реально нужен. Например, во время подготовки к каким-то проектам, когда планируется повышенная нагрузка на родителей. И стараюсь закончить курс как можно раньше. Для меня идеальным вариантом оказался срок максимум в 5 дней, тогда побочки просто не успевают добраться до меня. Только в этом случае я могу без каких-либо потерь наслаждаться допинг-эффектом Милдроната.

✔️ МИЛДРОНАТ. ИНСТРУКЦИЯ. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И ПЕРЕДОЗИРОВКА

Оказывается, передозировка тут возможна. И даже похоже, что то, что я наблюдала - именно она и была. По крайней мере, по симптомам схоже. Так что рекомендую не игнорировать этот пункт и внимательно ознакомиться даже если вы не собираетесь принимать большие дозировки.

✔️ ЭФФЕКТ ОТМЕНЫ. ЕСТЬ ЛИ ОН? МОЙ ОПЫТ

Много читала о том, что Милдронат вызывает привыкание и очень этого опасалась. Однако, опасения не подтвердились. Да, психологическая зависимость возникает. Потому что с Мельдонием я была в шоке от возможностей своего организма. Ну кто же от такого захочет добровольно отказываться?

Но опять же, все это преодолимо. Физической зависимости и потребности принимать его снова и снова я не заметила совершенно. Напротив, как я уже писала, после определенного количества времени мой организм отказывался признавать этот препарат)

Милдронат 500 — средство, предназначенное для устранения многих проблем со здоровьем. Оказывает в основном метаболическое воздействие.

Милдронат 500 — средство, предназначенное для устранения многих проблем со здоровьем.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат производится в виде капсул и таблеток. В 1 капсуле содержится 500 мг дигидрата мельдония и вспомогательные вещества. 1 таблетка включает 500 мг фосфата мельдония и дополнительные элементы, способствующие лучшему усвоению активного вещества.

Милдронат также может приобретаться пациентом в виде раствора для введения внутримышечно, внутривенно и парабульбарно.

Инъекции препарата используются в особо тяжелых клинических случаях (например, при ретинальных нарушениях).

Фармакологическое действие

Активное вещество является аналогичным гамма-бутиробетаину, который имеется в каждой клетке человеческого тела.

Средство оказывает кардиопротекторное действие на метаболизм миокарда. Благодаря активности лекарства предупреждается нарушение транспорта АТФ, происходит активация гликолиза.

Концентрация карнитина падает, ввиду чего усиленно производится гамма-бутиробетаин и оказываются вазодилатирующие эффекты. Среди иных можно отметить увеличение работоспособности, снижение перенапряжения (как физического, так и психического). Полезен прием лекарства для устранения проблем с кровообращением. Оказывает тонизирующее воздействие на центральную нервную систему.

После того как пациент примет лекарство внутрь, оно быстро усваивается, биодоступность равна 78%. Наибольшую концентрацию в кровяной плазме можно зафиксировать спустя 1-2 часа после того, как была выпита таблетка. Распад идет в печени. Период полувыведения равняется 3-6 часам.

Показания к применению Милдроната 500

Назначение препарата будет обоснованным, если у пациента возникнет необходимость проведения терапии таких состояний, как:

• синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (используется как компонент комплексной терапии);
• ишемическая болезнь сердца (стенокардия и инфаркт миокарда);
• дисгормональная кардиомиопатия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушения кровоснабжения мозга, протекающие как подостро, так и хронически.

Препарат может быть использован в период повышенных физических нагрузок у спортсменов и для усиления умственной работоспособности.

Противопоказания

Нельзя использовать средство в терапевтических целях в том случае, если пациент страдает хотя бы одним из указанных состояний:

• увеличенное внутричерепное давление (внутричерепные опухоли и патологии венозного оттока);
• повышенная восприимчивость к одному из компонентов лекарственного средства.

С осторожностью должно идти назначение при наличии у пациента варикоза, т. к. эта патология относится к нарушениям венозного оттока. То же касается тяжелых заболеваний печени или почек.

Как принимать Милдронат 500?

Чаще всего прием таблеток назначается врачом несколько раз в сутки. Предпочтительнее пить таблетки не позже 17:00, т. к. вероятным является развитие возбуждающего эффекта.

При нарушениях мозгового кровообращения терапия начинается с инъекций, затем осуществляется переход на капсулы или таблетки. Дневная доза составляет 500 мг, лечение может длиться от 4 до 6 недель.

При ишемической болезни сердца дозировка будет идентичной. Ее можно поделить на 2 приема, если так будет удобно больному.

В целях повышения работоспособности взрослым назначают средство в количестве 2 раз в сутки (по 500 мг). Лечение идет от 10 до 14 дней. Если возникает необходимость, терапию можно повторить спустя 2-3 недели.

Спортсменам показано принимать 1 г 2 раза в день непосредственно перед тренировочным процессом.

Синдром абстиненции лечится путем назначения дозировки в 500 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения равняется 7-10 дням.

Все указанные дозировки могут быть модифицированы по усмотрению доктора, который наблюдает за пациентом.

Побочные действия Милдроната 500

Побочные реакции становятся редким явлением, если пациент принимает данное лекарственное средство в соответствии с дозировкой, которая признана оптимальной и безопасной для организма.

В некоторых случаях может проявиться аллергическая реакция, например крапивница, ангионевротический отек, сыпь на коже, зуд и покраснение.

Возможны явления диспепсического характера, тахикардия, возбудимость, повышение или падение артериального давления.

Наиболее редки эозинофилия и слабость у пациента.

Передозировка

Повышенная доза может грозить пациенту резким падением кровяного давления, что будет сочетаться с головной болью. Вероятными становятся тахикардия, головокружение и ощущение слабости у больного. Необходимо в таком случае провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Требуется учитывать особые указания при употреблении медикамента.

Применение при беременности и в период лактации

В период вынашивания младенца и грудного вскармливания предпочтительнее воздержаться от применения мельдония. Он может отрицательно повлиять на развитие плода.

Если в период лактации лечение средством признано крайне необходимым, нужно прекратить естественное кормление и перевести грудничка на искусственное питание.

Применение у детей

Возраст до 18 лет становится противопоказанием для применения лекарственного препарата.

Лекарственное взаимодействие

Возможно сочетание лекарства с диуретиками, антикоагулянтами, бронхолитиками и антиагрегантами. Комбинация с нитроглицирином должна назначаться с дополнительной осторожностью.

Сроки и условия хранения

Таблетки хранятся 3 года, капсулы — 4. Температура должна быть комнатной.

Условия отпуска из аптек

Отпуск осуществляют по врачебному рецепту.

Цена

Стоимость на лекарство составляет около 300 руб., но может отличаться в разных аптеках. Капсулы чаще приобретаются в количестве 60 шт.

Механизм действия препарата Милдронат

Здоровье. Допинговый скандал. Что такое милдронат? (27.03.2016)

Аналоги

Кардионат, Мельдоний, Идринол.

Что лучше — Милдронат 250 или 500?

Нельзя выделить, какой из данных препаратов лучше. Отличаются они только дозировкой. Наиболее оптимальная дозировка для пациента назначается по усмотрению врача, который наблюдает за больным и на этом основании может сделать вывод о целесообразности применения того или иного средства.