— доброкачественная опухоль, проявляющаяся возникновением узелков и уплотнений в теле матки, которые могут расти во всех направлениях: внутрь, наружу или прямо в толще маточного тела.
Специалисты утверждают, что маточная миома — доброкачественное образование, практически не имеющее шансов перерасти в злокачественное. Однако, фибромиома создает значительный дискомфорт в повседневной жизни женщины, и потому каждая вторая женщина, попавшая в отделение оперативной гинекологии вынуждена перенести плановую операцию по удалению фибромиомы. Эта патология развивается у каждой четвертой женщины старше тридцати и у каждой третьей женщины, стоящей на пороге климакса.
Причины . На сегодняшний день, точные причины фибромиомы матки окончательно не выяснены, но специалисты утверждают, что важную роль в развитии это патологии играют сбои в системе гипоталамус — гипофиз — яичники — матка. Несмотря на то, что данных в этой области очень немного, многие врачи согласны с гипотезой, что первопричиной патологии является уровень гормона эстрогена в крови женщины, который возрастает практически в три раза в период начала пубертатного возраста до начала климакса.
Так же большую роль может сыграть генетическая предрасположенность. Доказано, что в семьях, где наблюдались случаи поликистоза яичников или фибромиомы, риски развития данных патологий значительно повышаются из-за повышенной восприимчивости гормонов.
Симптомы
Выделяют три основных типа:
Развитию фибромиомы в большинстве случаев присуще возникновение множественных узелков самой разной величины — от одного до тридцати сантиметров, а в некоторых случаях и более. Редко встречается феномен, когда из-за роста узлов матка увеличивается до размера пятимесячной беременности, и что характерно, женщина выглядит беременной. Поодиночке узлы встречаются крайне редко, чаще всего их несколько, и они могут находиться в разных слоях стенки матки.
Если узелки растут медленно, то заболевание может годами никак не проявлять себя, не смотря на крупные размеры образования на момент ее обнаружения. Обычно женщины обращаются к врачу, обнаружив кровотечения вне менструации, боли в нижней части живота и связанную с этим анемию, а так же беспокойства со стороны мочевого пузыря и т.д.
Если течение заболевания более длительное, то может обнаружиться нарушение функции яичников вплоть до невозможности овуляции или патологии функции желтого тела, и это влечет за собой еще больший гормональный дисбаланс. Данный дисбаланс может стать стимулом в образовании кистозных поражений яичников и гиперплазии эндометрия.
Если рост опухоли быстрый, то симптомы более выражены, потому такие пациентки попадают на лечение всего через один-два года после возникновения миомы. Как правило, течение этого заболевания становится значительно легче по наступлению менопаузы, так как количество женского полового гормона эстрогена становится меньше. Несмотря на это, если женщина все ещё принимает синтетические половые гормоны во время менопаузы — рост опухоли может продолжиться.
Фибромиома и беременность . Нередки случаи нормального наступления беременности, несмотря на наличие фибромиомы, часто ее обнаруживают на ультразвуковом исследовании вместе с диагностикой беременности. В этой ситуации требуется определить размер и расположение узелков, а так же темпы их роста. Если врач уверен, что они не будут мешать нормальному течению беременности и родовой деятельности, то женщина сможет родить здоровое потомство. Однако, в случае если опасения всё же возникают — рекомендуется применение кесарева сечения, либо, в крайнем случае, прерывания беременности или преждевременных родов.
Диагностика . Ф ибромиома первично выявляется на осмотре у гинеколога. Диагноз подтверждается при помощи ультразвукового исследования. Это — безболезненная процедура, позволяющая специалистам видеть размер, форму и структуру матки. В некоторых случаях может быть необходимо трансвагинальное ультразвуковое исследование. В этом случае датчик вводится во влагалище, что позволяет более четко увидеть внутреннюю часть матки. Небольшой дискомфорт, связанный с этой процедурой, окупается ее высокой информативностью.
Миома матки также может быть подтверждена при помощи компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансного исследования (ЯМР) Это также безболезненные диагностические процедуры, дающие точную информацию о количестве и расположении фиброматозных узлов.
Гистероскопия — диагностический метод, позволяющий подтвердить наличие небольших субмукозных узлов, плохо различимых при помощи вышеупомянутых методов. Длинный, тонкий, напоминающий зонд инструмент вводят через влагалище и шейку в матку, после чего врач может осмотреть внутреннюю поверхность матки и взять образцы ткани. Эта процедура, причиняющая определенный дискомфорт, выполняется гинекологом в условиях поликлиники или стационара под местным обезболиванием.
Лечение . Применяются хирургические и консервативные методики. Хирургическое лечение
Первоначально следует выявить безусловные показания к хирургическому лечению:
Объем хирургического вмешательства во многом определяется возрастом пациентки.
До 40 лет при наличии показаний к хирургическому лечению, если позволяют технические возможности, производят консервативную миомэктомию. Особенно целесообразно удалять миоматозные узлы средних размеров (в диаметре от 2 до 5 см), пока не произошло их интенсивное увеличение в размерах. Предпочтительной методикой является лапароскопическая. Рецидивы при консервативной миомэктомии при миоме матки имеют место в 15-37% случаев.
После 40 лет и постменопаузальном возрасте при наличии хирургических показаний необходима операция удаления миоматозной матки, т.к. если миома не регрессировала в первые 2 года постменопаузы, дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения онкологии (аденокарцинома, саркома).
Консервативное лечение
Консервативное лечение, проводимое сразу после выявления миоматозных узлов небольших и средних размеров, позволяет в ряде случаев затормозить дальнейший рост опухоли, предупредить операции по удалению матки, сохранить возможность родить ребенка.
Показания к консервативному лечению:
Консервативное лечение заключается в нормализации системных нарушений, характерных для больных с фибромиомой матки, среди них:
К методам коррекции системных нарушений относятся следующие:
Если наступила беременность, даже не запланированная, необходимо ее сохранение, т.к. послеродовое уменьшение матки, грудное вскармливание ребенка не менее 4-6 месяцев способствуют изменению состава фибромиомы, переходу ее в простую и в ряде случаев прекращению ее дальнейшего развития.
Для профилактики неизбежного удаления матки при росте опухоли большое значение имеет сохранение и поддержание репродуктивной функции до 40 лет.
Эффективность гормональной терапии весьма различается в зависимости от характера гормональных нарушений, наличия и плотности рецепторов в миоматозных узлах и миометрии. В фибромах, где превалирует соединительная ткань, а также в узлах больших размеров гормональные рецепторы, как правило, отсутствуют. Поэтому гормональная терапия у этих пациенток мало эффективна.
Тем не менее она используется при коррекции нарушенного менструального цикла. С этой целью применяют прогестерон и его производные (дидрогестерон, ципротерон ацетат), а также производные андрогенов, 19-норстероиды (левоноргестрел, норэтистерон ацетат). Последние нежелательны в молодом возрасте, при ожирении, сахарномдиабете, сердечно-сосудистых заболеваниях.
Наиболее перспективными препаратами в лечении больных с фибромиомой матки являются антигонадотропины (гестринон, даназол), которые обладают антиэстрогенным и антипрогестероновым эффектом, вызывая временную аменорею, а также агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (трипторелин, гозерелин, бузерелин), вызывающие состояние обратимого гипогонадизма.
В России зарегистрированы следующие препараты антигонадотропины:
Депо-гозерелин 3,6 мг п/к; трипторелин 3,75 мг в/м и п/к; лейпрорелин 3,75 мг в/м Препарат представляет собой готовый набор с различными способами введения. Лечение начинают со 2-4 дня менструального цикла: 1 инъекция каждые 28 дней.
Эндоназальный спрей - 0,2% раствор бузерелина ацетата 0,9 мг в сутки. Лечение начинают с 1-2 дня менструального цикла: 0,15 мг в каждый нососвой ход 3 раза в день через равные промежуькт времени.
Подготовка к оперативному вмешательству с помощью антигонадотропинов при наличии миомы матки позволяет проводить щадящие органосохраняющие операции с использованием эндоскопической техники.
К настоящему времени описано несколько стратегий длительной терапии антигонадотропинами, позволяющих избежать выраженных побочных явлений при сохранении высокой клинической эффективности:
Add-back режим - сочетание антигонадотропинов с небольшими дозами эстрадиола.
On-off режим - терапия антигонадотропинами прерывистыми курсами (трехмесячная терапия с трехмесячным перерывом до 2 лет).
Drow-back - применение высоких доз антигонадотропинов в течение 8 недель с переходом на пониженные дозы препарата в течение 18 недель.
Вероятный ответ на лечение может быть предсказан в большинстве случаев через 4 недели после первой инъекции.
Препараты хорошо переносятся, не обладают антигенными свойствами, не кумулируют, не влияют на липидный спектр крови. Побочные эффекты: приливы, потливость, сухость во влагалище, головная боль,депрессия, нервозность, изменение либидо,себорея, периферические отеки, ухудшение проспективной памяти, снижение плотности костной ткани.
Прекращение терапии ведет к восстановлению нормального менструального цикла и эстрогенного статуса приблизительно через 60-100 дней после отмены препарата и быстрому повторному росту фибромиомы матки до первоначальных размеров (в течение первых 3-4 менструальных циклов) со всеми клиническими симптомами (хотя некоторые авторы отмечают, что эти симптомы менее выражены).
Не все женщины себе ясно представляют, что такое узловая миома матки, и какие осложнения появляются при этом. Опухоль - серьезный диагноз, но в некоторых случаях она годами находится в матке, и пациентка об этом даже не знает. Однако существуют такие факторы, которые начинают ускорять ее развитие. Иногда даже можно забеременеть при наличии многоузловой миомы матки больших размеров.
Узелок миомы образуется из мышечных связок и ткани. Он собой представляет гладкие и плотные новообразования круглой формы. Нарост может являться единичным. Возможно развитие одновременно нескольких узелков (множественная узловая опухоль). Узлы имеют толстое основание или крепятся к стенке матки тонкой ножкой. Они находятся ближе к внутренней поверхности (подслизистая), под серозной (наружной) оболочкой или в середине мышечного слоя.
С учетом месторасположения отличают такие разновидности узловой маточной миомы:
Прогрессирование опухоли приводит к увеличению живота, как во время беременности. Сильному увеличению миомы соответствует рост живота, что соотносится с какой-то определенной неделей беременности. Потому для удобства увеличение опухоли оценивают ее как в неделях, так и в миллиметрах.
Основной причиной появления миомы считается гормональное нарушение в организме. Это новообразование является эстрогенозависимым, то есть развитие и возникновение обусловлены превышением содержания эстрогенов в организме.
Причинами появления гормонального дисбаланса могут быть эндокринные патологии, прием гормональных средств в целях устранения нарушений цикла, который появляется при климаксе, а также лечение бесплодия. Противозачаточные препараты с высоким количеством эстрогенов, активизирующими овуляцию, тоже провоцируют развитие миомы.
Нарушение гормонального баланса появляется и при инфекционных и воспалительных болезнях половых органов. Наличие полипов, кисты яичника, эндометриоза также приводит к дисбалансу синтеза половых гормонов.
Иными факторами, которые способствуют развитию узловой опухоли, считаются:
Выделяют две формы узловой маточной миомы: пролиферирующую и простую . Они отличаются друг от друга по активности развития внутри опухоли сосудистой сети.
Эта форма отмечается чаще всего. Узел миомы состоит из распределенных неравномерно клеток мышечных и соединительных тканей. Число узлов не превышает четырех, их размеры незначительные - не более 80 мм. После лечения рецидивов, как правило, не отмечается. Новообразование медленно увеличивается, поскольку у него низкая способность к делению клеток.
Узловая опухоль в этой форме обычно появляется у женщин в возрасте 35−40 лет. Причиной опухоли чаще всего являются воспалительные болезни органов малого таза. Очень часто это новообразование появляется у женщин, которые пережили сильный психологический стресс.
В определенных случаях во время выявления наростов врачи используют тактику наблюдения, поскольку опухоль не увеличивается и даже может пропасть самостоятельно. К примеру, во время менопаузы, когда содержание эстрогенов в крови у здоровой женщины очень сильно снижается, опухоль, как правило, рассасывается на протяжении нескольких лет.
К этой разновидности чаще всего относят мелкоузловые интрамуральные миомы, развивающиеся в сторону полости матки. Эти новообразования собой представляют опухоли, которые содержат большое количество пустот, а также сосудов. Как правило, встречается более пяти узлов. Обычно они быстро увеличиваются (до 90 мм и больше), за счет этого меняется форма матки.
Помимо увеличения сосудов, для этого состояния характерна пролиферация - размер опухоли увеличивается благодаря делению клеток. Эти новообразования диагностируются, как правило, у женщин возрастом до 20 либо старше 40 лет. Пролиферирующие наросты могут быстро увеличиваться при беременности.
Причиной появления миомы в этой форме часто является генетическая расположенность. Чаще всего присутствуют сопутствующие патологии, которые приводят к изменению количества гормонов, такие как кисты яичников, мастопатия, эндометриоз. Очень часто отмечаются рецидивы пролиферирующего образования. Так или иначе, потребуется незамедлительное лечение.
Одним из опасных побочных явлений считается перекрут тонкой ножки субсерозной миомы. Осложнением этого состояния является некроз тканей новообразования, это может привести к перитониту.
Если узловая маточная миома, которая имеет толстое основание, начинает увеличиваться, то она сдавливает соседние органы, затрудняя их работу и нарушая кровообращение. К примеру, если нарост начинает сдавливать кишечник, то осложняется его нормальное опорожнение. У пациенток появляются запоры и, как результат, геморрой. Сдавливание мочевого пузыря может привести к невозможности полного вывода мочи, развитию процесса воспаления в органах мочевыводящей системы, появлению частых позывов.
Внутреннее новообразование перекрывает маточную полость. Результатом этого может являться бесплодие из-за невозможности проникновения в трубы сперматозоидов. Появляются разные нарушения менструации.
Больше всего это состояние опасно, когда миома начинает разрастаться в размерах при беременности. Заполняя полость матки, зачастую она мешает развиваться и расти плоду. Из-за нарушения усиления сокращений матки и кровообращения в ней увеличивается угроза выкидыша. Опухоль не дает нормально расположиться плоду, что в будущем может усложнить роды. Потому часто при этой патологии производят кесарево сечение.
Важно: Женщинам, которые планируют рождение ребенка, необходимо провести полное обследование, для того чтобы еще до беременности выявить и избавиться от этих новообразований.
Во время климакса причиной развития новообразования могут являться гормональные нарушения, которые появляются в результате гинекологических болезней, а также появления рубцов после абортов или выскабливаний. Увеличение содержания эстрогенов, которые способствуют развитию миомы, также происходит вследствие повышения веса человека. В определенных случаях в это время из-за гормонального нарушения прогрессирует опухоль, которая появилась еще до прихода менопаузы.
В постменопаузе, когда количество эстрогенов стабильно низкое, новые опухоли не появляются. Если в этот момент у женщины появляются болевые ощущения, увеличивается низ живота и образуются кровянистые выделения, то это указывает на развитие раковой опухоли.
Образования опухоли зависят от характера сопутствующих заболеваний, размеров, места расположения.
Узловые миомы, которые находятся в полости и стенках, приводят к нарушению структуры слизистой и разрушению сосудов. Потому характерным признаком являются кровотечения из матки. Они выражаются в виде затяжного менструального цикла, а также значительных выделениях крови между ними. Регулярная потеря крови приводит к развитию железодефицитной анемии. Значительная кровопотеря довольно опасна, может привести к летальному исходу.
В результате появления у женщины анемии возникают такие симптомы:
Во время увеличения опухоли у женщины появляются болевые ощущения в нижней части живота, которые отдают в спину и ноги. При перекручивании ножки новообразования чувствуется резкая боль в животе. Необходима срочная операция по удалению нароста. Если опухоль начинает воздействовать на соседние органы таза, то появляются симптомы нарушения их работы (болезненное мочеиспускание, запоры).
Во время пальпации и гинекологического осмотра матки специалист определяет наличие узлов,
их приблизительные размеры, локализацию, количество. Для точной диагностики миомы используют такие способы, как рентген брюшной полости, гистероскопия, УЗИ.
УЗИ выполняется двумя методами: трансвагинальным (при помощи датчика, который вводится во влагалище) и наружным (абдоминальным) способом. При этом определяют структуру опухоли, расположение, точные размеры. Считается, что узлы более 15−20 акушерских недель нужно удалять. Опухоли размером 8−10 акушерских недель, как правило, лечат консервативным способом.
В определенных случаях бывает сложно отличить опухоли яичника от миомы. Тогда производится лапароскопия - осмотр матки при помощи оптического устройства (эндоскопа), он вводится через брюшную стенку.
Для диагностики опухолей с множественными узлами сложной локализации применяются также такие способы, как КТ и МРТ.
С учетом характера развития, размеров опухоли, а также возраста пациентки производится или лечение консервативным методом, или новообразование удаляется хирургическим способом. Опишем оба метода лечения.
Основной задачей является подавление увеличения незначительных опухолей с помощью снижения количества эстрогенов. Применение гормональных средств в определенных случаях приводит к исчезновению новообразований.
Используются средства, которые подавляют образование эстрогенов . Среди них Норколут (на основе прогестерона), Дюфастон и Даназол (на основе андрогенов). Применяются противозачаточные таблетки (к примеру, Жанин), которые подавляют овуляцию. Для понижения синтеза гормонов гипофиза, которые стимулируют работу яичников, используется Золадекс.
Для избавления от узловой опухоли часто применяются способы малоинвазивного вмешательства, такие как разрушение миомы ультразвуком, током, лазером или ее замораживание, а также эмболизация маточных артерий.
С учетом симптомов и размеров проводится удаление лишь непосредственно опухоли (производят миомэктомию), а если она многоузловая и большая, то и самой матки (гистерэктомия). При этом учитывается возраст пациентки. Если существует возможность, то пытаются сохранить даже небольшую часть шейки матки. Удаление проводят или через проколы, или через разрез в стенке брюшины.
Нужно сказать, что лечение во время миомы матки обязан назначать лишь врач после подтверждения диагноза. Лечение в домашних условиях с помощью народных средств может только навредить, вызвать кровотечение и спровоцировать увеличение опухоли.
Если у женщины нет аллергии и не возражает врач, то в качестве обезболивающих и противовоспалительных средств можно воспользоваться картофельным соком или отваром льняного семени.
Женщине рекомендуется соблюдать диету (не употреблять мучное и сладкое), постараться похудеть, для чего нужно быть физически более активной. Внимательное отношение к своему здоровью, а также правильный образ жизни смогут помочь свести риски развития этой патологии к минимуму даже во время отягощенной наследственности и предрасположенности к миоме.
Узловая миома - одно из наиболее частых гинекологических заболеваний. В толще матки образуются узлы разного диаметра и начинают прорастать наружу или вовнутрь. Они вызывают нарушения менструального цикла и других жизненно важных внутренних органов.
Опухоль разделяют на три вида:
Теория возникновения опухоли основывается на нарушении гормонального фона. Спровоцировать сбой в работе гормонов способны следующие факторы:
Чаще других фибромиому диагностируют у женщин, родственницы которых были обнаружены маточные узлы.
К группе риска относят бесплодие по причине не наступления овуляции, а также отсутствие детей после 30 лет.
Представительницы слабого пола, принимающие эстрогенсодержащие препараты контрацепции или те, кто проходит лечение климакса тоже попадают в зону риска.
Благоприятным фоном для развития фибромиомы может стать избыточный вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, болезни щитовидной железы.
Рост существующей фибромиомы увеличивается во время беременности, поскольку ее происхождение имеет гормонозависимый характер. После родов узлы имеют способность уменьшаться к исходным размерам либо исчезать вовсе.
В нашей стране размер миомы матки измеряется по неделям беременности, то есть скольким неделям беременности соответствует увеличенная матка.
О видах миомы матки предлагаем вам узнать из предложенного видео.
Жалобы при наличии миомы зависят от ее размеров, особенности ее локализации и роста, сроков заболевания. Большинство пациенток не ощущают какие-либо проявления опухоли приблизительно 20% женщин наблюдают у себя различные симптомы, такие как:
Если на матке образовались узелки, то нередко интимная близость приносит женщине сильный дискомфорт. Систематичные кровопотери приводят к развитию анемии.
В первую очередь определить фибромиому возможно на стандартном гинекологическом обследовании. Врач вручную может установить бугристую и увеличенную в размере матку. В дальнейшем для более детального анализа назначают нижеперечисленные исследования:
Исходя из результатов анализов предыдущих обследований, разрабатывается дальнейшая стратегия лечения.
Для успешного лечения без оперативного вмешательства важное значение имеет своевременное обращение к врачу и установка диагноза узловая фибромиома матки на ранней стадии развития. Избежать хирургии возможно при следующих показателях:
Комплексное лечение основано на торможении роста очага или его полной остановке. Пациенткам назначается гормональная терапия, призванная уменьшить выработку эстрогенов. Медиками успешно используются препараты производные андрогенов (Гестринон, Даназол) или гонадолиберина (Золадекс).
Андрогены пропивают курсом в периоде около восьми месяцев, в результате чего фиброидные узлы сокращаются в диаметре.
Эффект от медикаментов на основе гонадолиберина используют обычно в предоперационный период, поскольку маленькие узлы легче удалить. Однако пациентки наблюдают множество побочных явлений от терапии - прилива жара, ощущение менопаузы, сухость слизистых влагалища, нестабильное эмоциональное состояние, развитие остеопороза.
При узлах меньше 2 см целесообразно применять гормональные контрацептивы Жанин или Ярина. Для достижения желаемого результата пьют их не менее 3 месяцев.
Отличные показатели лечения фибромиомы демонстрирует внутриматочная гормональная система Мирена. Регулярно высвобождая в полость матки определенный тип гормона, она препятствует росту узлов и оказывает противозачаточное действие.
К специфической терапии добавляют общеукрепляющие поливитаминные комплексы, лекарственные препараты с высокой концентрацией железа.
Существуют шансы не удалять фиброму, бессимптомно протекающую во время беременности. Но полноценному развитию эмбриона могут помешать чересчур увеличенные маточные узлы. В этом случае узловая миома матки может спровоцировать прерывание беременности на поздних сроках. Учитывая возможные осложнения, беременная с миомой требует двойного внимания со стороны врачей.
Оперативное вмешательство при миоме необходимо при больших размерах, ярко выраженных симптомах или некрозе опухоли.
Этот способ имеет массу преимуществ:
Не стоит забывать о послеоперационном периоде. Желательно провести несколько курсов мезотерапии, пройти общеукрепляющие процедуры.
Среди возможных осложнений после проведения операции можно отметить инфекционные воспалительные процессы, образование спаек или синехий на матке, внутреннее кровотечение.
Беременность возможна у половины прооперированных пациенток, но это не исключает последующее образование новых узлов фибромиомы.
Специфической профилактики узловой фибромиомы не существует. Регулярный гинекологический осмотр с УЗИ-диагностикой, прием контрацептивов исключительно по назначению врача, полноценная половая жизнь и вовремя пролеченные заболевания половой сферы являются лучшей профилактикой узловой фибромиомы матки.
Получай на почту секреты долголетия и здоровья.
Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!
Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте
Узловая миома матки – это новообразование доброкачественного характера. Миома локализуется в мышечных тканях, соответственно, и состоит этот узел из мышечных волокон, а фибромиома располагается в соединительных тканях. То есть это заболевание, при котором в толще матки образуются узлы, а в процессе их роста их локализация может меняться.
Проявляются миоматозные узлы у женщин в возрасте от 25 до 55 лет. Хотя медицинская практика свидетельствует о том, что заболевание молодеет и проявляется уже в более раннем возрасте.
Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты - нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.
Для лечения МИОМЫ МАТКИ Наталья Шукшина рекомендует новый метод на основании ПРИРОДНЫХ компонентов - Монастырский сбор отца Георгия. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении МИОМЫ МАТКИ. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!
Следует отметить, что развитие маточной миомы напрямую зависит от баланса гормонов в организме. Гормональные сбои, вызывающие миому, возникают из-за различных заболеваний. Например, это могут быть ановуляция, эндометриоз, полипы.
Но существует много дополнительных причин, которые способствуют развитию миом и фибромиом. К ним можно отнести частые самопроизвольные и медицинские аборты, неправильное использование контрацептивов, длительное отсутствие полового акта, а также, если нет выработки грудного молока после родов.
Еще одной группой причин являются заболевания половых органов воспалительного и инфекционного характера, венерические заболевания. Также это проявление различных новообразований и кист, наиболее часто - это киста яичника. К миоме приводит неправильное лечение эндометриоза или же его отсутствие.
Следует отметить факторы, которые способствуют развитию миоматозных образований:
Узловая миома матки проявляется такими симптомами:
Узловая миома матки является достаточно опасным состоянием, так как часто это приводит к бесплодию женщины.
Это объясняется тем, что узел может препятствовать процессу прохождения яйцеклетки по маточной трубе. В результате этого оплодотворение не происходит.
Для беременных же наличие миоматозных узлов является опасным, так как они могут провоцировать преждевременные роды и самопроизвольные аборты. Диагностируется это заболевание чаще всего в период беременности, когда женщина стает на учет к акушеру-гинекологу и проходит плановое УЗИ.
Диагностика начинается с осмотра гинекологом, при этом специалист может оценить локализацию, размер и количество узлов. Далее врач направляет пациентку на ультразвуковое исследование органов малого таза. Виды УЗИ:
УЗИ поможет определиться с размером, структурой, локализацией новообразований.
Также к инструментальным методам диагностики относятся магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
Форма лечения выбирается врачом зависимо от того, какой размер, локализация и стадия развития новообразования.
Основной метод заключается в медикаментозном воздействии. Часто еще вместе с медикаментозным способом рекомендуют лечение народными средствами. Врачи стремятся вылечить это заболевание именно медикаментами и назначают оперативное вмешательство только в крайних случаях.
Прописывают при этом гормональные препараты, которые влияют на миоматозный узел, уменьшая его в размерах и нормализируя менструальный цикл. Эти препараты нормализуют уровень гормонов в организме, так как узловая фибромиома матки проявляется чаще всего из-за гормонального сбоя.
А также важно провести адекватное лечение сопутствующего заболевания воспалительного, инфекционного или венерического типа.
Узловая миома лечится хирургическим путем если:
Срочная операция назначается при сильном маточном кровотечении, если произошло перекручивание ножки, а также при возникновении внутреннего узла в сочетании с острым животом.
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого - отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Если же лечение было неэффективным, или же вовсе отсутствовало, то проявляется уже запущенная форма заболевания, и как результат - хирургическое лечение будет заключаться в удалении всего органа (матки).
Этогистерэктомия. Зависимо от того насколько поражен орган, могут дополнительно удалить шейку матки и придатки.
Если проявление миоматозных узлов протекает в сочетании с эндометриозом, то, как правило, назначается терапия гормональными препаратами. В этом случае пациентка должна принимать производные прогестерона.
Именно такие препараты способны тормозить рост патологических клеток узла и участков эндометриоза. К таким препаратам относится группа антагонистов гонадолиберина пролонгированного действия. Согласно медицинской практике такая терапия эффективна в 55 % случаев.
Но следует отметить, что такое лечение чаще применяют для женщин старшей возрастной группы, так как эти препараты только на некоторое время приостанавливают рост миомы в сочетании с эндометриозом до наступления климакса.
Молодым женщинам рекомендуется лечение хирургическим путем. При этом используют малоинвазивные вмешательства. Операция показана, если размер миоматозного узла достигает 12 недель и больше в сочетании с эндометриозом. Необходимо хирургическое вмешательство, если узел стремительно растет.
Срочно назначается операция, если есть предпосылки перерастания узла или очага эндометриоза в злокачественную форму.
Хирургическое лечение заключается в симультанной лапароскопической операции. То есть, проводится миомэктомия – это удаление узла, и удаление очагов эндометриоза. При этом делается небольшой разрез в брюшной стенке. Если же эндометриоз и узел располагаются возле шейки матки, то операция может проводиться без разреза, через влагалище.
Такую операцию не стоит откладывать, так как это может привести к тому, что позже придется удалять весь орган. После лапароскопии молодые женщины могут забеременеть.
Достаточно часто при возникновении узловой миомы матки применяется лечение народными средствами. Но перед применением такого лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Воздействовать на заболевание народными средствами нужно комплексно, иногда следует их сочетать с лекарствами.
Отвары и настои:
Есть много женщин, которые избавились от миомы с помощью лечения народными средствами. Рецептов есть очень много, но нужно понимать, что такой метод может помочь, только если узловая миома маленького размера. Лечение народными средствами не должно заменять оперативное вмешательство, так как это очень опасно.
Также нужно отметить, что лечение народными средствами, как и медикаментозное не будет давать ожидаемых результатов, если женщина не придерживается здорового образа жизни.
Вы когда-нибудь пытались избавиться от МИОМЫ МАТКИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве МИОМУ МАТКИ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастется до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от миомы матки. Читать статью.
Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от миомы – сильные кровотечения, боли в животе, бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. Врачи, посылали на операцию. НО благодаря простому рецепту, я здорова. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.
Используем капустный лист при лактостазе
Как лечить мастопатию народными средствами?
Как правильно делать массаж при лактостазе?
Что такое фиброаденома молочной железы?
Как правильно расцедить лактостаз?
Как лечить лактостаз с помощью народных средств?
Лечебная гимнастика после перенесенной мастэктомии
Можно ли загорать в солярии при мастопатии и ходить в баню?
Фибромиома матки представляет собой доброкачественную опухоль с преобладанием соединительнотканных элементов. Встречается наиболее часто у женщин детородного возрасталет. Она может расти, уменьшаться или совсем исчезнуть в климактерическом периоде женщины. Фибромиома матки может иметь небольшие размеры (похожа на срок 10-недельной беременности), а может разрастаться и до 30-сантиметровых опухолей.
Множественная фибромиома матки может быть обусловлена следующими причинами:
В зависимости от величины опухолевого образования, ее локализации и сопутствующей патологии половой системы женщины возможна
В среднем в возрасте 45 лет отмечается наибольшее число оперативного вмешательства по удалению самой фибромиомы, а также матки в целом, поскольку фибромиома отличается активным ростом и способна вызывать патологию эндометрия. Удаление фибромиомы происходит по показаниям при наличии следующих сопутствующих симптомов:
Удаление фибромиомы преимущественно происходит методом лапароскопии, если женщина не старше 40 лет. Позже, как правило, удаляют матку полностью, так как высок риск развития онкологических заболеваний (саркома, аденокарцинома).
Существуют другие способы по разрушению птаологических тканей фибромиомы:
Однако не рекомендуется применение таких процедур нерожавшим женщинам, планирующим в будущем беременность. Также возможно применение неоперативного метода по удалению фибромиомы матки: эмболия маточной артерии (ЭМА), когда прекращается приток крови к самой миоме. В результате фибромиома может полностью исчезнуть. Матка при такой процедуре сохранна, но в большинстве случаев после ее проведения женщина не сможет забеременнеть. Потому ЭМА назначают только уже рожавшим женщинам и не планирующим в будущем беременность.
При незначительных размерах фибромиомы возможно консервативное лечение: врач прописывает гормональные или негормональные лекарственные средства, действие которых направлено на уменьшение размера опухоли и отсутствие ее роста.
Удаление фибромиомы методом ЭМА имеет некоторые противопоказания:
Практически в половине случаев после проведенной операции по удалению миомы у женщины наступает беременность, которая может протекать без осложнений. Но чаще у женщины в период беременности и родов могут отмечаться следующие патологические состояния:
В трети случаев отмечается рецидив в течение последующих десяти лет после проведенной операции.
Следует помнить, что ранняя диагностика и вовремя начатое лечение позволяет сохранить женщине детородную функцию.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
В современной гинекологии отмечается рост заболеваемости доброкачественными опухолями среди женщин репродуктивного возраста. Фибромиома матки, возникающая в миометрии, является одной из самых распространённых опухолевидных образований доброкачественного характера.
Фибромиома матки является гормонозависимым патологическим процессом, который нередко необходимо лечить при помощи операции. Новообразование сформировано из волокон мышечного слоя и преобладающих в составе соединительных тканей. Размер образования измеряется лечащими врачами в неделях, как при беременности.
Фибромиома по-другому называется миомой или лейомиомой. Разница между такими терминами, как фибромиома и лейомиома в преобладании разных тканей опухоли.
Симптомы фибромиомы обнаруживаются практически у каждой второй женщины, пришедшей на приём к гинекологу. Большинство узлов располагается в теле матки, однако, не исключена шеечная локализация.
Фибромиома матки может быть:
При узловатой фибромиоме матки лечение более эффективно. Связано это с тем, что узловатая форма подразумевает образование отдельных опухолей. В то время как при диффузной разновидности наблюдается обширное распространение патологического процесса.
Узловатая фибромиома матки бывает:
Чаще всего узловая фибромиома матки или лейомиома представлена множественными новообразованиями.
Прежде чем лечить фибромиому, в том числе методом операции, необходимо диагностировать её разновидность в соответствии с локализацией.
Фибромиома матки включает также три основных формы.
Соответственно, фибромиома и лейомиома имеют единый код морфологии М889 (код по международной классификации болезней 10 пересмотра D25 - лейомиома матки).
Узловая фибромиома является малоизученной патологией. Замечено, что зачастую рост доброкачественной опухоли происходит в репродуктивном возрасте, а после наступления менопаузы образования регрессируют.
Фибромиома матки отличается медленным прогрессированием. Рост новообразования до диагностируемого размера занимает в среднем пять лет. Однако при воздействии неблагоприятных факторов могут наблюдаться симптомы стремительного роста узловатой фибромиомы или лейомиомы, что обуславливает необходимость выполнения операции. В связи с чем заболевание следует вовремя выявлять и лечить.
К причинам прогрессирования фибромиомы матки относят:
Симптомы заболевания в более чем половине клинических случаев отсутствуют. Это связано с медленным ростом узловой опухоли. При достижении узловатой фибромиомой значительных размеров, появляются симптомы патологии:
Выраженность симптомов имеет существенное значение для выбора тактики лечения, которая означает применение операции или консервативной терапии. Лечение фибромиом матки без операции возможно только при отсутствии выраженных симптомов.
Узловатая форма заболевания нередко приводит к возникновению симптомов серьёзных осложнений, которые требуют проведения операции.
Как правило, появление симптомов осложнений связано с отсутствием адекватного лечения, что приводит к необходимости проведения операции.
Увеличение узловатой опухоли зачастую препятствует наступлению беременности – это касается субмукозной локализации, а также крупной интрамуральной миомы, которая деформирует полость матки. Без операции или консервативного лечения имплантация не наступает. Кроме того, у беременных женщин с доброкачественным новообразованием в анамнезе существует риск выкидыша, преждевременных родов и различных послеродовых осложнений.
Отсутствие симптомов, в том числе узловой патологии, нередко обуславливает её случайное выявление во время профилактического обследования. Выявить недуг можно при помощи следующих методов диагностики:
Лечение фибромиомы матки подбирается индивидуально каждой пациентке. Прежде чем лечить недуг, врач учитывает симптомы, размер и вид узлового образования. Существенное значение имеет реализация детородной функции и возраст женщины.
Многие женщины интересуются, как лечить фибромиому матки. Лечить заболевание можно:
Лечить болезнь консервативно без операции можно при отсутствии выраженных симптомов и миоме объёмом до 12 недель. Консервативное лечение без операции основано на приёме гормональных средств:
Медикаментозное лечение без операции позволяет притормозить прогрессирование недуга, уменьшить лейомиому и устранить неприятные симптомы. Лечить гормональными средствами необходимо длительно, соблюдая назначения лечащего доктора. Связано это с тем, что медикаментозное лечение может вызывать серьёзные побочные эффекты, так как иногда подразумевает введение в искусственный климакс.
При миоме более 12 недель и выраженных симптомах показано хирургическое лечение, которое предполагает проведение операции.
К органосохраняющим операциям относят миомэктомию лапароскопической или лапаротомической методикой. Такие операции позволяют устранить лейомиому, сохранив репродуктивную функцию. Субмукозную миому можно удалить без операции открытого типа, а с помощью гистероскопии или ФУЗ-абляции. В процессе ФУЗ-абляции под контролем МРТ происходит непосредственное удаление методом испарения.
Радикальные операции подразумевают ампутацию тела матки методом гистерэктомии или экстирпации. Лечить при помощи радикальных операций рекомендовано женщин после наступления менопаузы.
Операции при фибромиоме матки можно избежать, если не игнорировать симптомы болезни, а проводить адекватное лечение на начальном этапе патологического процесса. Если гинеколог рекомендует операцию в качестве лечения узловой формы лейомиомы и устранения неприятных симптомов, можно рассмотреть альтернативные методы, например, ФУЗ-абляцию и эмболизацию маточных артерий.
Фибромиома матки – это доброкачественное образование, растущее в мышечном слое детородного органа. Заболевание развивается в течение многих лет, долгое время протекает бессимптомно и сопровождается клиническими проявлениями преимущественно в возрасте 30-50 лет. Опухоль растет на всем протяжении репродуктивного периода и регрессирует в менопаузе. Характер течения болезни определяется размером и локализацией узлов, их количеством и наличием сопутствующей патологии.
По клиническому течению фибромиома не отличается от миомы матки. Разница известна только врачу ультразвуковой диагностики и патологоанатому. Эти специалисты могут распознать фибромиому и дать подробную характеристику опухоли. Особое гистологическое строение узла оказывает некоторое влияние на течение болезни и прогноз, однако не является ключевым фактором в выборе метода лечения – и консервативного, и хирургического.
В национальном руководстве для врачей акушеров-гинекологов указано, что миома – это доброкачественный гормончувствительный пролиферат, состоящий из измененных гладких мышц миометрия. Термины «фиброма», «фибромиома» и «лейомиома» заявлены как синонимы. По большому счету, это так и есть. В рутинной практике участкового гинеколога не имеет особого значения, что за опухоль растет в матке – лейомиома или фибромиома. Причины, симптомы, методы диагностики и лечения для каждой из этих патологий будут схожи.
Поскольку доброкачественные опухоли имеют очень много общего, то в обиходе как гинекологи, так и пациенты могут называть эти патологии и фибромой, и миомой, и фибромиомой, и лейомиомой.
Гистологи и патологоанатомы не согласны с такой трактовкой и указывают на то, что фибромиома – это опухоль, в состав которой входят и мышечные, и соединительнотканные волокна примерно в одинаковой пропорции. Эти специалисты разделяют все доброкачественные опухоли матки на два типа:
Фибромиома тела матки является промежуточным состоянием, при котором количество мышечной и соединительной ткани в ее составе примерно равно. В Международной классификации болезней (МКБ-10) все эти состояния идут под один кодом – D25, поскольку для практикующего гинеколога разница между ними несущественна и представляет скорее научно-исследовательский интерес (в гистологии и патологической анатомии).
На заметку
Под термином «миома» может скрываться любая разновидность опухоли, и только анализ тканей покажет, что за узел находится в матке.
Для определения вида миоматозного узла необходимо провести анализ тканей опухоли.
Состоянием, предшествующим появлению опухоли матки, считается фиброматоз. Под этим термином понимают диффузное разрастание патологических очагов. Выделить один узел среди зачатков миомы невозможно. Матка незначительно увеличивается в размерах, однако не деформируется. На этой стадии болезнь обычно протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении УЗИ.
Возникновению фиброматозного узла предшествуют такие состояния:
У женщин, страдающих ожирением, высока вероятность возникновения фибромиомы матки.
Все эти состояния провоцируют повышение уровня эстрогенов в организме и тем самым запускают пролиферацию клеток. В ходе многократно повторяющихся циклов гиперплазии идет накопление фенотипически измененных гладкомышечных клеток, из которых впоследствии формируется зачаток фибролейомиомы. В истории болезни женщины с опухолью матки практически всегда есть данные, указывающие на отягощенный гинекологический анамнез. Выявляется патология и у нерожавших молодых пациенток, однако такие случаи встречаются значительно реже.
На заметку
Воспалительные заболевания органов малого таза также считаются фактором риска развития миомы. Эндометрит не повышает уровень эстрогенов, однако ослабляет иммунную защиту организма и способствует нарушению апоптоза – естественной запрограммированной гибели клеток. Пролиферация миоцитов приводит к появлению зачатков фибромиомы и в дальнейшем – к ее активному росту.
В современной гинекологии внимание уделяется не только эстрогену, но и прогестерону – другому женскому гормону. Исследования показали, что опухоль растет во время беременности, а также при назначении гестагенов («Дюфастон», «Утрожестан»). В связи с этим период вынашивания плода, а также прием гормональных препаратов стоит отнести к факторам риска развития болезни.
Практика показывает, что и при беременности фибромиома продолжает свой рост.
Внимания заслуживают и другие теории появления фибромиомы:
Разницы в развитии лейомиомы и фибромы нет. Причины появления каждого вида опухоли едины. На определенном этапе пролиферации в тканях узла накапливается больше соединительных или мышечных волокон, и это определяет его разновидность.
Важно знать
Доброкачественные опухоли матки растут в репродуктивном периоде и практически не выявляются у подростков. Фибромиома у девственницы – это редкость. На практике такие ситуации случаются, если пациентка остается девственной в возрасте 25 лет и старше. Гинекологи называют нерегулярную половую жизнь или ее отсутствие одним из факторов риска развития миомы матки.
На фото ниже представлены разновидности фибромиомы:
Особо выделяют узлы, располагающиеся в шейке матки или выходящие во влагалище.
Виды миоматозных узлов в зависимости от их локализации.
Клиническая картина заболевания: как понять, что в матке есть опухоль?
Заподозрить развитие болезни помогают следующие диагностические критерии:
Одним из признаков наличия в полости матки большой фибромиомы является увеличение размеров живота у женщины.
Фибромиома опасна своими осложнениями, возникающими при быстром росте узла и отказе от терапии. Опухоль в матке может спровоцировать развитие таких состояний:
Рождающийся миоматозный узел и его выход в полость влагалища причиняет женщине сильную боль, напоминающую схватки при родах.
Всем женщинам, мечтающим о материнстве, важно знать:
Важно знать
Гинекологи советуют пройти полное обследование до беременности, чтобы не только выявить опухоль, но и получить лечение перед зачатием ребенка. Грамотная терапия позволит снизить риск осложнений и увеличит шансы на благоприятный исход.
Поскольку фибромиома может расти и во время беременности, то лучше заранее сделать полное обследование и пройти назначенный курс лечения.
Фибромиома имеет одну особенность – она довольно медленно растет. Соединительнотканные волокна пролиферируют не слишком быстро, поэтому такая опухоль годами может не меняться. Медленнее увеличивается в размерах только фиброма – узел, более чем на 50 % состоящий из соединительной ткани. Лейомиомы – мышечные образования – отличаются быстрым ростом.
На изменение размеров узла влияют такие состояния:
Во время климакса доброкачественные новообразования, как правило, имеют тенденцию к уменьшению. Если же опухоль растет, это может быть признаком озлокачествления опухоли.
Влияние тепла на рост миомы не доказано, однако врачи не советуют своим пациенткам увлекаться процедурами, связанными с прогреванием тела. Если замечен быстрый рост образования (более 4 недель в год), нельзя заниматься спортом, долгое время находиться на пляже, посещать баню, сауну, солярий.
Важно знать
В последние годы фибромиому перестали рассматривать как предраковое состояние, однако онкологическая настороженность остается. Саркома и миома сопровождаются появлением схожих симптомов, поэтому отличить одно состояние от другого можно только после полного обследования. Фиброма не может переродиться в рак, но не исключена возможность одновременного развития злокачественной опухоли в измененном или интактном миометрии.
Для выявления опухоли проводится:
Одним из видов диагностики новообразований в матке является гистероскопия, с помощью которой можно увидеть патологические изменения и взять образец ткани.
На заметку
Миоме матки нередко сопутствует другая патология репродуктивных органов (полипы и гиперплазия эндометрия, аденомиоз, кисты яичника). Также при обследовании часто выявляется мастопатия, патология щитовидной железы (гипотиреоз).
В репродуктивном возрасте миома не может рассосаться сама, поэтому рано или поздно пациентке с фибромиомой понадобится терапия. Выбор метода лечения зависит от размеров узла. Все образования делятся на несколько типов:
На фото ультразвукового исследования представлена опухоль больших размеров.
Размеры опухоли важны для подбора медикаментозной терапии, а также определения способа операции. Характеристика фибромиомы в зависимости от ее величины представлена в таблице.
Размер фибромиомы | Клинические проявления | Медикаментозное лечение | Хирургическое лечение |
Клинически незначимая фибромиома (до 2 см) | Симптомов болезни нет | Не проводится. Может быть назначена гормональная терапия при бесплодии на фоне фибромиомы, когда иные причины этого состояния исключены | Показано только при расположении узла в шейке матки, когда опухоль мешает зачатию и вынашиванию плода |
Фибромиома малых размеров (до 2,5 см) | Бессимптомное течение (интерстициальные и субсерозные опухоли) или нарушение менструального цикла (субмукозные узлы) | Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, модуляторы прогестероновых рецепторов, антипрогестероновые средства, КОК | Проводится только при бесплодии или невынашивании беременности на фоне фибромиомы: ЭМА, консервативная лапароскопическая миомэктомия |
Фибромиома средних размеров (до 5 см) | Нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, хронические тазовые боли | Эмболизация маточных артерий, консервативная лапароскопическая миомэктомия | |
Фибромиома больших размеров (от 5 см) | Вся клиника болезни с развитием осложнений | Гормональные препараты в качестве подготовки к операции для уменьшения размеров узла | Эмболизация маточных артерий, консервативная лапароскопическая или полостная миомэктомия, удаление матки |
12 важных вопросов про фибромиому:
В определенных случаях гормональные препараты могут приостановить рост небольших миоматозных узлов.
Некоторые средства народной медицины положительно действуют на иммунную систему, однако не способны полностью избавить от опухоли.
Лечением фибромиомы матки занимается врач акушер-гинеколог. По показаниям и при развитии осложнений привлекаются другие узкие специалисты (проктолог, уролог). Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем меньше объем врачебного вмешательства и тем лучше прогноз. Для своевременного выявления фибромиомы рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев даже при отсутствии жалоб.
Последнее обновление статьи 07.12.2019
Фибромиома – разновидность доброкачественного новообразования, которое образуется в гладкомышечных слоях матки. Название этого заболевания имеет различные варианты: лейомиома, лейофибромиома, миома. Патология развивается как в форме одиночного узла, так и в виде скопления множественных образований. Узловая фибромиома матки диагностируется намного чаще других гинекологических заболеваний.
Что же такое фибромиома матки? В основном фиброма диагностируется после 35 лет. В этом возрасте у большинства женщин уже присутствуют различные соматические расстройства, заболевания женской половой сферы, эндокринные нарушения. Небольшие узлы никак не проявляют себя довольно длительное время, однако при наличии неблагоприятных факторов может начаться их стремительный рост.
К таким факторам относятся:
- Отсутствие родов и лактации к 30 годам;
- Длительное бесконтрольное применение контрацептивов;
- Большое количество прерываний беременности;
- Избыточный вес;
- Отсутствие интимной жизни или беспорядочный секс;
- Воспаление матки, яичников и придатков;
- Длительное и частое воздействие ультрафиолета;
- Заболевания щитовидной железы, надпочечников и других эндокринных органов.
Фиброма тела матки встречается у каждой пятой женщины. Что это такое, и чем отличается эта патология? В основном опухоль развивается в теле матки, фибромиома шейки матки встречается достаточно редко. Опухоль со временем может вырасти до огромных размеров и вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Фибромиома может спровоцировать серьезные осложнения:
Симптомы и признаки фибромы на начальных стадиях развития заболевания выражены слабо. Распознать патологию самостоятельно достаточно сложно. Так как признаки фибромы матки практически незаметны, обнаружить наличие опухоли может только врач в ходе гинекологического осмотра.
В случае подозрения на присутствие новообразования после осмотра гинеколог дает направление на ультразвуковое исследование. Этот метод диагностики является наиболее точным, с помощью УЗИ можно определить наличие опухоли, количество узлов, их локализацию, размер. Признаки фибромиомы матки могут проявляться по-разному, это зависит от стадии болезни.
Симптомы фибромиом матки:
Отличительной чертой фиброзной опухоли матки является наличие схваткообразных болей при менструациях. В отдельных случаях боли могут быть резкими, возникать неожиданно, и могут сохраняться постоянно. В случае длительных и обильных менструаций может развитья анемия.
При наличии этого опасного заболевания каждая третья женщина страдает от бесплодия. Болезнь может привести к выкидышам, нарушению связи в работе органов малого таза: матки, придатков, яичников, мочевого пузыря. Длительное воздействие на рецепторы мочевого пузыря при фибромиоме матки приводит к частым мочеиспусканиям. А если опухоль сдавливает прямую кишку, то могут случаться запоры и проблемы с кишечником.
Что такое фибромиома, и как ее лечат? Консервативное лечение очень эффективно на ранней стадии заболевания. Обычно женщина еще не замечает особых изменений состояния здоровья, симптомы фибромиомы матки, как правило, слабовыраженные. Опухоль диагностируется при ультразвуковом исследовании. Если образование имеет маленькие размеры, то специфического лечения не назначают, пациентка проходит периодическую диагностику. В карте пациентки отмечается динамика в развитии опухоли, раз в полгода назначается ультразвуковое исследование.
Лечение лекарственными препаратами назначается при увеличении узлов. На данной стадии развития заболевания важно контролировать рост узлов и длительность менструаций. Так как частые и обильные кровопотери могут привести к ухудшению общего состояния организма и к развитию анемии. При правильной тактике лечения удается избежать хирургического вмешательства.
В каких случаях назначают лекарственную терапию:
При лечении фибромы наиболее часто назначают медикаменты на основе транексамовой кислоты. Это вещество обладает кровоостанавливающим действием, что снижает риск развития малокровия. На начальном этапе лечения врачи преимущественно назначают гормональную терапию, это позволяет понизить уровень выработки эстрогена, и новообразование уменьшается в размере.
Многие женщины стараются вылечить фиброму народными средствами, однако эффективность такой тактики не доказана. Напротив, женщина может упустить драгоценное время и усугубить свое состояние. Поэтому важно проходить своевременную диагностику и обращаться к специалистам.
Иногда без оперативного лечения фибромы все же не обойтись. Наличие следующих симптомов может свидетельствовать о необходимости хирургической операции:
Причины быстрого увеличения опухоли доподлинно не установлены. Большинство специалистов сходятся в том, что фиброматоз мягких тканей матки является гормонозависимой патологией. То есть ее активный рост начинается при повышении уровня эстрогена в крови женщины. Этот факт подтверждается уменьшением опухоли и остановкой роста узлов у женщин в период менопаузы, когда снижается выработка гормона эстрогена.
Метод хирургического вмешательства подбирается индивидуально, учитывается:
- динамика развития опухоли;
- размеры образования на данный момент;
- месторасположение опухоли;
- возраст женщины;
- заболевания в анамнезе.
Для пациенток в возрасте до 40 лет предпочтительна щадящая миомэктомия. В ходе такой операции удаляются только фиброматозные узлы, при этом после удаления опухоли сохраняется детородная функция, так как здоровые ткани матки не затрагиваются.
Наиболее популярными методами миомэктомии считаются:
Гистероскопия – удаление фибромиомы матки проводится при помощи гистероскопа через шейку матки. Этот способ отлично подходит для тех пациенток, которые желают забеременеть в ближайшее время. Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, длительность операции редко превышает 20 минут. Преимущества гистероскопии – минимальная травматичность, безболезненность, быстрая реабилитация.
Лапароскопия – во время операции делают небольшие разрезы внизу живота, через которые удаляют опухоль. Среди преимуществ данного метода можно отметить легкое и быстрое течение послеоперационного периода. Если опухоль не изменила динамику роста в период постменопаузы, то этим способом проводят более радикальное лечение – удаление матки. После операции женщине дается больничный в среднем на 21 день.
Сейчас медицина предлагает и более щадящее лечение – эмболизацию маточных артерий . К артериям, питающим опухоль, через бедренную артерию доставляется препарат, который блокирует сосудистые пучки. В этих условиях миома отмирает. Операция проводится без наркоза, пациентка находится в стационаре один день. Другой инновационный метод лечения – ФУЗ-абляция . Это нагревание тканей опухоли при помощи четко направленного ультразвука. Методика пока еще не исследована до конца, поэтому применяется только по желанию пациенток.
Многих женщин волнует, может ли фиброма повлиять на вероятность зачатия и рождения здорового ребенка. Как правило, фиброматоз мягких тканей матки никак не влияет на способность женщины к зачатию. По статистике после проведения операции по удалению миоматозных узлов вероятность наступления беременности снижается на 40%. Однако, если миома небольшая и не требует оперативного вмешательства, то она никак не сказывается на течении беременности и родов. Кроме того, зарегистрировано большое количество случаев, когда опухоль во время беременности или после родов заметно уменьшается в размерах или может совсем исчезнуть.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб