Латинское название: Calcium-D3 Nycomed
Код АТХ: A12AX
Действующее вещество: Кальция карбонат
Производитель: Никомед Фарма, Швейцария
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Кальций Д3 Никомед – это, прежде всего, комбинированное средство, которое содержит вит. D3 и кальций в высокой дозировке. Оно рекомендовано к применению как дополнительный источник некоторых витаминов и минеральных веществ. Прием подобного витаминного препарата с целью проведения лечения и профилактики позволит нормализовать метаболизм кальция, а также фосфора во всех органах и тканях.

Показания к применению

Таблетки Кальций Д3 Никомед, как и иные витамины, необходимо употреблять для:

• Профилактики, а также проведения комплексной терапии при остеопорозе
• Пополнения запасов Ca и вит. D3
• Ускорения процесса срастания костей после перелома.

Состав

Витаминные жевательные таблетки включают два основных компонента:

• Кальция карбонат в дозе 1,25 г
• Холекальциферол дозировкой 5 мкг

В качестве вспомогательных веществ выступают:

• Аспартам (подсластитель) дозировкой 0,001 г
• Повидон – 0,0364 г
• Подсластитель в форме сорбитола – 0,39 г
• Магний в виде стеарата – 0,006 г
• Моно- и диглицериды жирных кислот — 0,0008 мг
• Изомальт – 0,062 г
• Масло апельсина (0,00097 г) или мятный ароматизатор (0,0319 г).

Лечебные свойства

Международный непатентованный классификатор определяет название препарата как Кальция карбонат + Холекальциферолом, описание позволяет понять как действует на организм лекарство Кальций Д3 Никомед.

Витаминно-минеральное средство способствует регуляции метаболизма кальция (Ca) и фосфора (P), тем самым позитивно воздействует на состояние всех костных и мышечных тканей, а также волос и ногтевой пластины.

Прием Кальций Д3 Никомед путем разжевывания позволяет повысить прочность костной ткани, восполнить запасы кальция, а также вит. D3 в организме, что необходимо для поддержания полноценной минерализации зубов.

Ca позволяет регулировать нервную проводимость и полноценные мышечные сокращения, что обеспечивает нормальный процесс свертываемости крови.

Вит. D3 улучшает абсорбацию кальция слизистыми ЖКТ.

Применение препарата нормализует производство паратиреоидного гормона, являющегося специфическим активатором костной резорбции.

Процесс всасывания вит. D3 проходит преимущественно в кишечнике.

Ca абсорбируется непосредственно в кишечнике благодаря участию витамина D3.

Форма выпуска

Цена: от 214 до 530 руб

Препарат Кальций Д3 Никомед представлен выпуклыми, округлыми жевательными таблетками насыщенного беловато-кремового оттенка без наличия оболочки с выраженным вкусом апельсина или мяты. На поверхности таблеток могут наблюдаться мелкие вкрапления.

Таблетки отпускаются в полиэтиленовых банках, вмещающих 20, 30, 50 или же 100 шт. Внутри пачки размещен 1 флакон Кальций Д3 Никомед, инструкция по применению.

Кальций Д3 Никомед: инструкция по приему

Начинать пить Кальций Д3 Никомед следует исключительно по назначению врача в целях профилактики, а также лечения развившегося дефицита Са в организме. Витаминные таблетки рекомендуется разжевывать или просто рассасывать. Для предупреждения развития остеопороза, а также при дефиците Са и вит. D3 дозировка Кальция Д3 Никомед следующая: 1 таб. дважды на протяжении дня или же 2 таб. единоразово за период в 24 часа (принять во время еды). Как правильно принимать кальций при том или ином заболевании, стоит уточнить у врача.

Дозировка данного средства во время проведения комплексной витаминотерапии составляет 1 таб. трижды за 24 часа.

Как принимать Кальций Д3 Никомед детям

При лечении подтвержденного дефицита определенных витаминов, а также минералов Кальций Д3 Никомед для детей рекомендуется принимать с учетом возрастной группы:

• От трех лет до пятилетнего возраста – суточная дозировка составляет ½-1 таб.
• От пяти лет до двенадцатилетнего возраста – 1-2 таб. на протяжении дня после того, как принята пища
• Детям, начиная с 12 лет – по 2 таб. дважды в сутки.

Стандартная продолжительность курса — от 4 до 6 недель.

При беременности и ГВ

Пить такой препарат как Кальций Д3 Никомед во время беременности и ГВ следует с особой осторожностью.

Для беременных максимальная суточная доза — не выше 1,5 г (Ca) и 600 МЕ (вит. Д3). Переизбыток кальция очень часто вызывает серьезные патологии развития у плода, вот почему рекомендованная схема приема препарата Кальций Д3 Никомед при беременности должна быть четко соблюдена. Иная методика применения для беременных должна согласовываться с врачом.

Вит. D, а также его метаболиты определяются в материнском молоке, с учетом этого стоит скорректировать ежедневный рацион.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к приему лекарства:

• Чрезмерная чувствительность к основным составляющим комплексного средства
• Нефролитиаз
• Детский возраст (до 3 лет)
• Наличие тяжелых патологий почек
• Гиперкальциемия
• Протекание туберкулеза (открытая форма)
• Гипервитаминоз вит. D
• Саркоидоз
• Гиперкальциурия.

Меры предосторожности

Препарат должен с особой осторожностью приниматься иммобилизированными больными с выраженными признаками остеопороза, так как существует риск возникновения гиперкальциемии.

Взаимодействие с иными лекарствами

При сочетанном приеме фенитоина, а также барбитуратов наблюдается снижение активности вит. D3.

Во время приема сердечных гликозидов потребуется провести контроль ЭКГ, это связано с тем, что препараты с кальцием могут существенно повышать эффективность и токсичность применяемых гликозидов.

Лекарственные средства, содержащие Ca и вит. D3, повышают абсорбацию тетрациклинов слизистыми ЖКТ. Учитывая это, следует соблюдать определенный временной промежуток между приемами средств тетрациклиновой группы и витаминно-минеральным комплексом (не меньше 3 ч).

Чтобы предотвратить процесс снижения абсорбации бисфосфонатов или фторида натрия, принимать Ca в сочетании с вит. Д3 рекомендуется по прошествии 2 ч после их применения.

Глюкокортикостероиды снижают скорость абсорбации Ca, поэтому при лечебно-профилактической терапии потребуется увеличить дозу Кальция-Д3 Никомед.

Прием средств со слабительным эффектом на растительной, а также минеральной основе негативно отображается на скорости всасываемости вит. Д3.

Использование диуретиков-тиазидов повышают вероятность возникновения гиперкальциемии. Фуросемид вместе с иными диуретиками ускоряет процесс выведения Ca.

Пациент, принимавший одновременно сердечные гликозиды или же препараты-диуретики, требует проведения контроля уровня креатина и Ca в крови.

Стоит обратить внимание, что в составе данного препарата имеется аспартам, который преобразуется в фенилаланин. Поэтому его прием больными фенилкетонурией не рекомендован. У лечащего врача стоит уточнить можно ли заменить это комбинированное средство на другое.

При приеме пищи, богатой оксалатами, фитином (шпинат, щавель, а также крупы), наблюдается снижение абсорбации Ca.

Побочные эффекты

Прием лекарственного средства может сопровождаться нарушением работы ЖКТ, болью в эпигастральной области.

Не исключается развитие аллергии, гиперкальциурии или гиперкальциемии.

Передозировка

• Сильной жаждой
• Слабостью в мышцах
• Рвотой
• Развитием мочекаменной болезни
• Нефрокальцинозом
• Полиурией
• Болью в костных тканях
• Запором
• Повышенной утомляемостью.

При выявлении описанных симптомов, необходимо отменить прием лекарства и сразу же обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Условия и срок хранения

Аналоги

Кальций Д3 Никомед Форте

Никомед Фарма, Швейцария

Цена от 299 до 849 руб.

Комплексный препарат с повышенным содержанием витамина Д3, который способствует лучшему усвоению кальция. Таблетированное средство со вкусом лимона рекомендуется принимать по той же схеме, что и аналогичные таблетки (апельсиновые и мятные). Выпускается препарат в банках из полиэтилена, вмещающих 30, 60 или 120 шт.

Плюсы:

• Удобен в использовании
• Кальций Д3 Никомед Форте (№ 120) можно пить при беременности и ГВ
• Корректирует фосфорно-кальциевый метаболизм.

Минусы:

• Не следует сочетать с алкоголем
• Может вызвать гиперкальциемию
• Не назначается детям до достижения трехлетнего возраста.

Италфармако, Италия

Цена от 322 до 519 руб.

Натекаль Д3 регулирует кальций-фосфорный метаболизм, применяется для проведения профилактики и лечения остеопароза и недостатка Ca и витамина Д3. Основными действующими веществами являются карбонат Ca и холекальциферол. Данный препарат представлен таблетками, которые отпускаются во флаконах по 12 и 60 шт.

Плюсы:

• Можно применять в период беременности и ГВ
• Быстрый эффект от применения
• Витамины отпускаются без рецепта.

Минусы:

• С осторожностью назначается при почечной недостаточности
• Противопоказан при наличии метастазов опухолей в костях
• Не исключены побочные реакции со стороны ЖКТ.

Кальций и витамины группы Д нужны организму в сравнительно больших количествах. Они задействованы во многих процессах, поэтому недостаток этого минерала практически моментально приводит к различным проблемам со здоровьем.

При этом, вымыть эти элементы из организма очень просто, будет достаточно:

1. Регулярно употреблять сладкую газированную воду.
2. Курить.
3. Любить сладенькое.
4. Пить кофе, крепкий чай.
5. Делать рентген более 2 раз за год.

Чтобы восстановить уровень вещества, необходимо применять специальные лекарственные препараты, одним из наиболее эффективных среди которых является Кальций Д3 Никомед.

Что представляет собой препарат, его состав?

Выпускается жевательными таблетками.

Существует 3 вкуса, а также препарат с увеличенной дозировкой холекальциферола (форте):

• апельсин. 20, 50 или сто штук во флаконе;
• мята или лимон. Аналогичное количество таблеток такая же упаковка;
• форте. 30, 60 либо 120 штук;

1 капсула содержит:

1. Карбонат кальция – 1,25 грамма, в переводе на чистый микроэлемент 0,5 грамм.
2. Холекальциферол или витамин D3. Около 0,005 миллиграмм. Наличие приставки форте, говорит о том, что количество вещества увеличивается вдвое.

Дополнительные составляющие, а именно:

• аспартам;
• сорбитол;
• стеорат магния;
• масла (апельсиновое, лимонное, мятное масло, которое отвечает за вкусовые качества);

Показания к применению

1. Остеопороз. Хроническое заболевание, характеризующиеся снижением плотности костей. Может возникнуть практически у любого человека.
2. Гипокальцемия. Нарушение электрофизиологических процессов на уровне клеток, проявляется крайне низким уровнем сывороточного кальция. Может быть вызвано огромным количеством причин.
3. Остеомоляция. При нарушении обмена минеральных веществ появляется заболевание, которое вызывает размягчение костей.
4. При необходимости насытить организм кальцием , витамином из группы Д. Выступает витаминным комплексом.
5. Рекомендовано принимать при беременности или в период лактации для восполнения утраченных элементов, которыми богат состав жевательной таблетки. Но дозировка подбирается индивидуально, только врачом.

Фармакологическое действие

Этот комбинированный препарат восстанавливает нормальный обмен фосфора с кальцием на клеточном уровне, а также:

1. Снижает рассасывание, следовательно, увеличивает плотность кости.
2. Уменьшает количество паратиреоидного гормона, который отвечает за обменные процессы в костных тканях.
3. Витамин Д3 регулирует всасывание кальция в кишечнике, его транспортировку к внутренним органам;

Активные элементы таблеток хорошо абсорбируются пищеварительным трактом, выводятся на этапе прохождения по тонкому кишечнику. Немного холекальциферола оседает в печени, образуя активные метаболиты. Элементы способны выводиться потом через соответствующие железы.

Инструкция по применению

Таблетка может проглатываться целиком, делится на части, разжевываться. К пище привязка отсутствует.

При нескольких приемах необходимо разделить день на равные промежутки, через которые принимается препарат.

Прием:

1. Старше 12 лет. Для профилактики рекомендуемая доза – 1 таблетка до 3 раз за день.
2. Дети от 5 до 12 лет – 1 капсула до 2 раз в день.
3. Допускается прием препарата детьми от 3 лет. Доза определяется педиатром.

Длительность полного курса составляет до 42 дней. При необходимости прием можно производить несколько раз на протяжении года. Дозировка, длительность курса определяется только врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть несколько случаев, когда применение средства противопоказано:

1. Индивидуальная непереносимость составляющих.
2. Почечная недостаточность в ярко выраженной форме.
3. Повышенный уровень кальция и витамина Д3.
4. Детям младше 3 лет.
5. Слабоумие, отставание в развитии из-за фенилкетонурии.

Побочные эффекты:

1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (жидкий стул, тошнота, рвота).
2. Аллергические реакции (крапивница, зуд и другие).
3. Гиперкальциемия, гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови и моче соответственно).

Однако, следует заметить, что практически всегда организм человека нормально переносит препарат, побочные эффекты возникают крайне редко.

Цена и возможные аналоги

Для понимания ценовых характеристик взят ассортимент одной из интернет аптек с Московской пропиской.

При этом, вкус на стоимость влияния не оказывает, просто не везде можно найти все 3:

Существуют аналоги, где набор действующих веществ полностью аналогичен согласно международной классификации:

• Кальцемин Адванс (Швейцария). 30 капсул за 210 рублей;
• Кальциум Д (Индия). 30 штук за 165 рублей;
• Кальцемин (США). 30 таблеток за 180 рублей;
• Ка актив (Россия). Цена начинается от 150 рублей. Отличает несколько более скудный состав;

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Действующие вещества

Кальция карбонат (calcium carbonate)
- колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки жевательные (апельсиновые) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления желтого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора апельсинового гранулят*** - 63 мг, - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

20 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

50 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки жевательные (мятные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с мятным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от белого до сероватого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора мятного гранулят**** - 31.8 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с клубнично-арбузным ароматом; могут иметь небольшие вкрапления от желтого до сероватого цвета и неровные края.

Вспомогательные вещества: сорбитол - 390 мг, ароматизатора клубнично-арбузного гранулят***** - 10.2 мг, повидон - 36.4 мг, магния стеарат - 6 мг, аспартам - 1 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
90 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности с контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные.

* количество колекальциферола (вит. D 3), включая 10% избыток, составляет - 5.5 мкг, в виде концентрата колекальциферола.
** концентрата колекальциферола содержит, включая 10% избыток: колекальциферол - 0.0055 мг, альфа-токоферол - 0.022 мг, крахмал кукурузный модифицированный - 1.607 мг, сахароза - 0.385 мг, натрия аскорбат - 0.088 мг, триглицериды среднецепочные - 0.066 мг, кремния диоксид - 0.026 мг.
*** ароматизатора апельсинового гранулят содержит: изомальт - 62 мг, ароматизатор апельсиновый - 0.95 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0008 мг.
**** ароматизатора мятного гранулят содержит: изомальт - 31 мг, ароматизатор мятный - 0.8 мг, моно- и диглицериды жирных кислот - 0.0004 мг.
***** ароматизатора клубнично-арбузного гранулят содержит: изомальт - 8.25 мг, ароматизатор клубнично-арбузный - 0.276 мг, триацетин - 0.163 мг, эфиры и диацетилвинной и жирных кислот - 0.0918 мг, триглицериды среднецепочные - 0.0918 мг, вода - 1.33 мг.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и D 3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, при беременности и в период лактации.

Витамин D 3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика

Кальций

Всасывание

Обычно количество кальция, которое всасывается из ЖКТ, составляет примерно 30% от принятой дозы.

Распределение и метаболизм

99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с .

Выведение

Кальций выводится через кишечник, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол

Всасывание

Колекальциферол легко всасывается из тонкой кишки (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм

Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в связанном состоянии со специфическим глобулином. Колекальциферол метаболизируется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1.25-гидроксиколекальциферол. 1.25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неизмененный колекальциферол депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение

Колекальциферол выводится почками и через кишечник.

Показания

— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D 3 ;

— дополнение к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— нефролитиаз;

— гипервитаминоз D;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— активная форма туберкулеза;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Таблетки жевательные (апельсиновые и мятные) содержат сорбитол, изомальт и сахарозу. Таблетки жевательные (клубнично-арбузные) содержат сорбитол и сахарозу. Применение препарата не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью: беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Кальция карбонат с колекальциферолом следует с осторожностью назначать пациентам с саркоидозом вследствие риска повышения метаболизма витамина D 3 в его активную форму. У этих пациентов необходимо контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови и моче.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D 3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Средняя продолжительность курса лечения - не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

В качестве дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и его осложнений (переломы костей) взрослым - по 1 таб. 2-3 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять препарат при тяжелой почечной недостаточности .

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.

Побочные действия

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть подсчитана по имеющимся данным).

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперкальциемия, гиперкальциурия; очень редко - молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта), обычно отмечается только при передозировке.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани.

Передозировка

Передозировка может привести к гиперкальциемии и гипервитаминозу D.

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, полидипсия, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей. Молочно-щелочной синдром (синдром Бернетта) может возникать у пациентов при приеме внутрь большого количества кальция и хорошо всасываемых щелочных растворов.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D 3 , а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, ), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Лекарственное взаимодействие

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата Кальций-Д 3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и препарата Кальций-Д 3 Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтому препараты железа, цинка или стронция ранелата следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема препарата Кальций-Д 3 Никомед.

Лечение орлистатом может потенциально нарушать всасывание жирорастворимых витаминов (например, витамина D 3).

Особые указания

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D 3 следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D и кальция из других источников.

Кальций и витамин D 3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных относительно воздействия препарата Кальций Д 3 Никомед на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Кальций-Д 3 Никомед применяют при беременности для восполнения их дефицита кальция и витамина D 3 в организме. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D 3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Применение в детском возрасте

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2.5 года. Не использовать по истечении срока годности.

Торговое название препарата:
Кальций-Д 3 Никомед Форте

Лекарственная форма

Состав на одну таблетку
Активные компоненты: кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг) колекальциферол (витамин Д 3) - 10мкг (400 ME) в виде концентрата колекальциферола 4 мг.
Вспомогательные компоненты: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, лимонное масло, моно- и диглицериды жирных кислот.

Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом лимона. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа
Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код ATX: А12АХ

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д 3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д 3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Витамин Д 3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма

Показания к применению

Для профилактики и комплексной терапии остеопороза и его осложнений (переломы костей).

Для восполнения дефицита кальция и/или витамина Д 3 . Противопоказания

Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).

Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).

Нефролитиаз.

Гипервитаминоз витамина Д.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Тяжелая почечная недостаточность.

Активный туберкулез.

Саркоидоз.
Препарат в лекарственной форме таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет. Применение с осторожностью: беременность, период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Д 3 . Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка. Способ применения и дозы
Взрослым: для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таблетке 2-3 раза в день. Для восполнения дефицита кальция и витамина Д:

Взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таблетки в день.

Детям с 3 до 12 лет - по 1 таблетке в день или по назначению врача.
Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды. Побочное действие
Аллергические реакции, дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче). Передозировка
Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей.
Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, Фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов.
В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью.
В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.
В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Активность витамина Д 3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Препараты кальция и витамина Д 3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д 3 Никомед Форте должен быть не менее 3 часов.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций-Д 3 Никомед Форте не ранее, чем через 2 часа после их приема.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций-Д 3 Никомед Форте.

Одновременное лечение препаратами холестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д 3 .

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. Особые указания

Кальций-Д 3 Никомед Форте содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д 3 из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д 3 Никомед Форте в течении двух часов после приема щавеля, шпината, круп.

Кальций-Д 3 Никомед Форте должен с осторожностью использоваться у иммобилизированных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Форма выпуска
Таблетки жевательные (лимонные).
По 30, 60 или 120 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкой лентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки. Срок годности
3 года
Не использовать по истечении срока годности. Условия хранения
Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача. Производитель
Никомед Фарма АС, Норвегия. Адрес производителя
Никомед Фарма АС
Драмменсвейен 852, N-1385 Аскер, Норвегия
Nycomed Pharma AS
Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norway Адрес представительства в России /СНГ:
119049 Москва, ул. Шаболовка, д.10

Кальций очень важен для организма человека. Благодаря ему усваивается железо, укрепляются суставы и кости, улучшается работа нервной системы и нормализуется сон. При нехватке этого важного элемента у пациента развивается остеопороз, разрушаются зубы, возникают судороги. Чтобы восполнить дефицит кальция, нужно принимать препараты на основе этого вещества.

Таким уникальным медицинским средством является Кальций Д3 Никомед. Благодаря этому средству пациент будет получать дополнительно кальций и фосфат, а также витамин Д3.

Описание медицинского средства

Изготовляется в виде жевательных пластинок с апельсиновым, лимонным и мятным вкусом.

В состав лекарства входят следующие вещества:

• Кальция карбонат 1250 мг, что соответствует обычному кальцию 500 мг в одной таблетке;
• Колекальциферол или витамин Д3 в размере 200 МЕ.

Ответ на вопрос: — читайте здесь.

Выпускается средство в пластиковых флаконах по 30, 60 и 120 штук в каждом . Таблетка круглой формы, выпуклая с небольшими вкраплениями и неровными краями.

Фармакологическое действие

Относится к форме препаратов с комбинированными веществами, в состав которых входит кальций и витамин Д3 . Как известно, кальций необходим для формирования костной ткани, нормального функционирования суставов и хрящей и для здоровья зубов. Попадая в желудок, препарат равномерно распределяется по всему организму.

При приеме внутрь средство в полной мере абсорбируется в желудке и кишечнике. Биодоступность таблеток составляет примерно 30 процентов . В основном лекарство метаболизируется в печени с образованием метаболитов. Активные вещества в составе препарата выводятся с мочой и калом, а кальций выходит при помощи потовых желез.

Выведение лекарства из организма происходит в течение суток . При этом не происходит раздражения слизистой оболочки кишечника.

Показания

• Профилактика остеопороза;
• Восполнение дефицита витамина Д3 и кальция;
• Назначается в совместном приеме с другими препаратами при лечении остеопороза;
• Профилактика переломов и травм костей и суставов.

Противопоказания

• Тяжелая патология печени и почек;
• Большое содержание в организме витамина Д3;
• Гиперчувствительность к компонентам в составе лекарства;
• Саркоидоз;
• Туберкулез;
• Фенилкетонурия;
• Мочекаменная болезнь;
• Дети до 5 лет;
• Люди пожилого возраста.

Дозировка и курс лечения

Таблетки кальций Д3 Никомед назначаются для приема перорально. Лекарство имеет приятный апельсиновый, мятный или лимонный запах , которое можно глотать целиком или разжевывать.

Средство принимается в любое время и не зависит от приема пищи . Курс лечения зависит от тяжести заболевания и индивидуальной особенности организма пациента. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по одной таблетке один или три раза в сутки. Дозировку устанавливает только врач после осмотра и обследования больного.

Детям после пяти и до 12 лет лекарство назначают пить по одной таблетке один или два раза в день. При наличии остеопороза в комбинации с другими средствами препарат назначается в дозе одной таблетке два или три раза в сутки.

Для восполнения витамина Д3 взрослым и детям после 12 лет рекомендуется пить по две таблетки в сутки. С 5 до 12 лет по одной таблетке в день.

Передозировка

При лечении препаратом в больших дозах длительный период может развиться гиперкальциемия.

Симптомами заболевания являются:

• Рвотный рефлекс;
• Мигрень;
• Чувство головокружения;
• Отсутствие аппетита;
• Повышенная слабость;
• В крови повышается показатель креатинина и пациент может впасть в кому;
• Почечная недостаточность.

При признаках первых передозировки больному отменяют прием средства, насыщают организм большим количеством жидкости и назначают принимать специальную диету с небольшим содержанием кальция. В более тяжелых случаях, необходимо назначить соматическое лечение и прием гормональной терапии.

Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Совместный прием с другими группами препаратов

• Другие препараты, в состав, которых входит кальций и витамин Д3;
• Антибиотики тетрациклинового ряда;
• Барбитураты;
• Кортикостероидные средства;
• Слабительные;
• Мочегонные препараты.

Побочные эффекты

Обычно препарат переносится хорошо, но в редких случаях могут развиться следующие эффекты:

• Диарея;
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота, рвота;
• Боль в желудке;
• Развитие аллергических реакций, которые проявляются в виде высыпаний и зуда на коже.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Цена препарата

Примерная цена на территории РФ на препарат Кальция Д3 Никомед составляет:

• Таблетки в упаковке по 30 штук – 239 рублей;
• По 50 штук в упаковке – 317 рублей;
• По 100 штук – 522 рубля;
• По 20 штук – 171 рубль.

Стоимость препарата может отличаться в разных аптеках. Препарат производится в Норвегии и имеет приятный вкус и достаточно удобен в применении.

Отзывы о препарате

Комбинированные таблетки пользуются большим спросом среди пациентов и врачей. Пациенты отмечают то, что таблетки удобно принимать, они вкусные и не вызывают изжогу.

За короткий период перестает беспокоить боль в суставах и зубах, которая характерна для остеопароза. Отзывы врачей также имеют высокие оценки. В первых в комплексе кальций и витамин Д3 оказывают более выраженный эффект.

Фармакокинетические особенности, положительные эффекты и быстрый результат позволяет назвать данное средство одним из лучших среди остальных препаратов группы.

Кальций Д3 Никомед – аналоги дешевле

Фармацевтические фирмы выпускают более дешевые аналоги препарата Кальций Д3 Никомед:

• Компливит кальций Д3;
• Кальцид;
• Кальций — актив;
• Кальция глюконат.

Все они применяются для лечения остеопороза и его профилактики.

Компливит кальций Д3

Выпускается в форме жевательных таблеток со вкусом апельсина и мяты.

В состав препарата входят следующие вещества:

• Кальций 500 мг;
• Витамин Д3 400 МЕ.

Относится к кальциево – фосфатным обменным регуляторам. Лекарство имеет круглую слегка шероховатую форму белого или слегка кремового окраса.

Восстанавливает обмен кальция и фосфата, понижает истощенность костей и суставов и увеличивает плотность костной кости. Дополняют нехватку кальция и витамина Д3 в организме.

Кальций необходим для работы следующих систем:

• Формирует костную ткань;
• Повышает свертываемость крови;
• Выполняет передачу нервных импульсов;
• Поддерживает стабильность сердца и сосудов.

Показания:

• Профилактика и лечение остеопораза и его осложнений в период менопаузы, приема гормонов;
• Восполнение дефицита витамина Д3 и кальция.

Витамин Д3 помогает:

• Помогает хорошо всасываться кальцию в кишечнике;
• Участвует в минерализации костной ткани и зубах.

Препарат Компливит кальций Д3 назначается для профилактики и лечения остеопороза.

Стоимость:

• Цена на 30 таблеток составляет 249 рублей;
• Стоимость 100 штук таблеток составляет 403 рубля.

Производится лекарство фирмой Фармстандарт на территории РФ.

Кальцид

Биологическую активную добавку выпускают в форме капсул и таблеток. В состав лекарства входит кальций яичной скорлупы, витамины группы В, С, РР, Е, А и Д.

В яичной скорлупе содержится большое количество кальция и микроэлементов , которые обеспечивают в организме человека обменные процессы. Биодобавка Кальцид изготовляется методом обработки яичной скорлупы, что позволяет сохранить в ней все полезные свойства.

К препарату витамины добавляются дополнительно. Поэтому средство считается источником природного кальция с большим содержанием витаминов.

Показания:

• Восполнение дефицита кальция и витамина Д3;
• Профилактика и лечение остеопороза;
• Повышение иммунитета;
• Укрепление сосудов сердца;
• Нормализует работу нервной и эндокринной системы.

Стоимость на упаковку со 100 таблетками на территории России составляет примерно 141 рубль. Производится лекарство в РФ фирмой Комфорт Комплекс.

Кальций-актив

Выпускается в форме таблеток и применяется в виде биологически активной добавки к еде. В состав лекарства входит 50 мг кальция и 50 МЕ витамина Д3. Таблетки упакованы в пластиковую тару по 40 и 80 штук в каждой.

Препарат содержит регулятор обмена кальция. Нормализует нормальное функционирование строения и разрушения костной ткани. Кальций в составе лекарственного средства легко и быстро усваивается. Его производят из растения амарант , где кальций имеется в большом количестве. Это позволяет восполнить дефицит кальция в организме. Витамин Д3 и фосфор улучшает усвоение кальция, который поступает в организм с пищей. Его назначают при различных патологиях опорно-двигательного аппарата.

Показания:

• В качестве дополнительного источника кальция и витамина Д3;
• Комплексное лечение и профилактика остеопороза;
• Пациентам с заболеваниями десен и зубов;
• Подросткам для улучшения роста;
• Частые переломы и проблемы с суставами.

Цена на таблетки на территории России составляет 146 рублей за 80 таблеток , которые упакованы в пластиковую тару.

Кальция глюконат

Выпускается лекарство в порошке, таблетках и ампулах с раствором.

В состав средства входит:

• Кальциевая соль глюконовой кислоты;
• Белый зернистый порошок, который быстро растворяется в горячей воде и медленно в холодной.

Действие:

• Пополняет дефицит кальция в организме, который участвует в передаче нервных импульсов, в формировании костной ткани и зубов, свертывании крови;
• Также назначается для снятия интоксикации;
• Является противовоспалительным средством;
• Противоаллергическим;
• Кровоостанавливающим.

Относится к группе макро- и микроэлементов. Его примерная стоимость в России составляет от 4 до 398 рублей в зависимости от формы выпуска и упаковки.

Показания:

• Аллергия неясной этиологии;
• Гепатит;
• Дерматологические патологии;
• Кровотечения;
• Поражение печени.