Появление молочницы и ее симптомов – весьма неприятное явление, которое требует лечения. Как правило, таковое лечение осуществляется с применением местных и системных противогрибковых препаратов.

Противогрибковые препараты должен назначать врач на основе анализов бактериального посева и определения чувствительности флоры. Но какие противогрибковые препараты чаще всего назначают для эффективного лечения кандидоза?

Выделяем эффективные препараты

Против молочницы в гинекологии достаточно часто назначают такие противогрибковые препараты против кандидоза, как Гино Певарил. Антимиотики Гино Певарил – это свечи для вагинального введения белого цвета, имеют твердую консистенцию и характерный запах жира. Активное вещество свечи Гино Певарил – эконазол нитрат.

Применяя свечи Гино Певарил, его активное вещество позволяет разрушать мембраны клеток грибов, что приводит к их гибели.

Свечи Гино Певарил необходимо вводить глубоко во влагалище, находясь при этом в положении лежа, перед сном. Длительность лечения с применением средства Гино Певарил составляет около 14 дней при дозировке 50 мг, при этом первые симптомы исчезают уже после 3-5 свечи. Если же свечи Гино Певарил применяются в дозировке 150 мг, тогда длительность лечения занимает 3 дня. Эффективность препарата подтверждают многочисленные отзывы.

Эффективное средство против кандидоза – Низорал. Низорал выпускается в виде таблеток, для применения их вовнутрь и как крем для наружного применения. В состав средства Низорал входит активное вещество кетоконазол. Кетоконазол (как активный компонент) обладает широким спектром действия против различных грибов.

Также, кетоконазол (как основной компонент средства низорал) обладает фунгицидной активностью против дрожжевых грибов, в частности к candida spp. Кетоконазол, проникая в очаг поражения, нарушает синтез эргостерола и липидов, которые входят в состав оболочки клетки грибов, за счет чего нарушается их дальнейшая популяция и они погибают. Стоит отметить, что принимая препарат Низорал (действующее вещество кетоконазол), максимальная его концентрация достигается спустя 2 часа.

Таблетки Низорал (кетоконазол) нужно принимать вовнутрь в случаях кандидоза слизистых жкт, при хронической вагинальной молочнице, а также при молочнице кожи, ногтей и мягких тканей.

Крем Низорал (кетоконазол) можно использовать при дерматомикозах и микозах кожных покровов, что спровоцировано грибами рода candida. Крем наноситься на чистые слизистые.

При часто рецидивирующей или при хронической молочнице назначают такие противогрибковые препараты, как Тинидазол. Стоит также отметить, что действенность средства Тинидазол против грибков candida не доказана, но его эффективность подтверждают отзывы девушек и женщин, которым Тинидазол помог справиться с проблемой частых рецидивов влагалищной молочницы.

Тинидазол выпускается в виде таблеток, которых в упаковке идет 4 штуки в дозировке по 500 мг. Для лечения кандидоза нужно за один раз выпить все 4 таблетки средства Тинидазол. Если же спустя 2-3 дня симптомы канидоза возникли вновь, таблетки Тинидазол необходимо принять повторно.

Для лечения кандидоза, вызванного дрожжеподобными грибами рода candida, назначают такие противогрибковые препараты как Орунгал. Орунгал – это препарат, который обладает широким спектром противогрибкового действия, которое достигается за счет ингибирования основного структурного компонента – эргостерола, являющегося основой клеточной мембраны грибка. Основное действующее вещество средства Орунгал – итраконазол, который обладает фунгицидным и фунгистатическим действием.

При молочнице применяется Орунгал в случае кандидозного поражения слизистых (в том числе и влагалища), желудочно-кишечного тракта и при иных глубоких органных микозах, при микозах слизистых глаз.

Орунгал – это таблетки, которые следует принимать вовнутрь, не разжевывая и не вскрывая капсулу. Таблетки Орунгал следует принимать после еды, запивая их достаточным количеством воды. Следует отметить, что дозировку средства Орунгал должен назначить врач в зависимости от типа молочницы и локализации кандидоза.

Против молочницы могут назначаться такие противогрибковые препараты, как Метронидазол. Следует отметить, что Метронидазол назначается только в том случае, если молочница была спровоцирована на фоне каких-либо иных инфекционных заболеваний. Метронидазол выпускается в виде таблеток, а также в виде вагинальных свеч.

Как применять Метронидазол при молочнице? Таблетки следует принимать в дозировке 500 мг дважды в день, также, дополнительно можно использовать вагинальные свечи или вагинальные таблетки Метронидазол. Свечи или вагинальные таблетки Метронидазол следует вводить во влагалище 1 раз в день, при этом длительность лечения составляет около 10 дней или по индивидуальным показаниям.

Препарат Метронидазол также выпускается в виде геля и крема для наружного применения.

Но следует отметить, что крем применяется только в случае часто рецидивирующей, хронической молочницы. Крем следует наносить два раза в день тонким слоем на предварительно очищенную кожу.

Длительность лечения составляет 3-4 недели. Также крем по назначению врача может быть использован как профилактическое средство против рецидивирующего влагалищного или урогенитального кандидоза. Те, кому помог данный препарат справиться с хронической формой заболевания, отмечают его высокую эффективность, и это доказывают многочисленные отзывы.

При кандидозном поражении слизистых назначают такие противогрибковые препараты - антимиотики, как Итразол. Итразол – это препарат – производное триазола. Активное вещество при проникновении на очаги поражения ингибирует синтез эргостина, за счет чего и достигается противогрибковый эффект.

Антимиотики Итразол эффективны против таких дрожжеподобных грибов, как candida spp, albicans, glabrata, krusei. Итразол выпускается в виде капсул. Капсулы Итразол следует принимать вовнутрь, желательно после еды. Какая допустимая дозировка капсул Итразол и длительность лечения ими? Дозировка и длительность лечения препаратом Итразол зависит от типа кандидоза.

При вульвовагинальном грибковом поражении назначается Итразол в дозе 200 мг 2 раза в сутки, при этом длительность лечения составляет 1 день. Курс лечения может быть продлен до 3 дней, только в данном случае Итразол следует принимать по 200 мг 1 раз в день.

При кандидозе слизистых рта лечение также может быть назначено курсом в 15 дней, при этом следует принимать капсулы по 100 мг 1 раз в день. Данный препарат помог многим справиться с кандидозами различной локализации.

В качестве лечения также могут назначить такие препараты, как Орнидазол и Фукорцин. Фукорцин – препарат, обладающий противогрибковым и противомикробным действием. Фукорцин предназначен для наружного применения. Фукорцин выпускается в виде раствора во флаконах по 10 мл. Фукорцин следует наносить на слизистые несколько раз в день.

После применения средства Фукорцин также можно использовать иные лекарственные средства, такие как крем, гель, мазь. Орнидазол – препарат, обладающий антимикробным действием. Орнидазол производиться в виде таблеток и капсул.

Орнидазол следует принимать после еды. Дозировку и курс лечения препаратом Орнидазол определяет врач. Не стоит применять орнидазол самостоятельно, поскольку он вызывает целый ряд побочных эффектов. Также не стоит принимать Орнидазол во время беременности и при лактации.

Низорал от грибковых заболеваний

Низорал – это лекарственный препарат, созданный для местного и системного лечения грибковых болезней, вызванных широким спектром возбудителей.

Производитель

Янссен-Силаг С.п.А. (Италия)

Примерная цена препарата

Аналоги Низорала

Аналогами являются:

• Орунгал,
• Микозорал,
• Микокет.

Отпускается из аптеки по рецепту врача.

Срок годности: 3 года

Состав

1. Активное вещество – кетоконазол, искусственно синтезированное производное имидазолдиоксолана. Кетоконазол обладает выраженными противогрибковыми и микостатическими свойствами в отношении широкого спектра возбудителей грибковых инфекций;
2. Неактивные вещества, состав которых разниться в зависимости от формы выпуска Низорала (крем, свечи, таблетки, шампунь) – вазелин белый, оксид кремния, оксид титана и др.

Показания к применению

Показаниями к применению Низорала являются различные грибковые поражения кожи различной локализации в тех масштабах, когда местное лечение предположительно будет не эффективным или уже имелся опыт такого лечения (дерматофития, кандидозы (молочница); разноцветный лишай и др.).

Низорал также может применяться при грибковых системных инфекциях: бластомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидоз. Низорал также часто применяется как средство профилактики грибковых поражений кожи волосистой части головы.

Краткая аннотация

1. Таблетки. Принимать Низорал в таких случаях необходимо одновременно с приёмом пищи, запивая большим количеством воды. Средняя доза 200 мг или 400 мг. Средний курс лечения в зависимости от заболевания может колебаться от 5 дней до 2 месяцев;
2. Способ применения Низорала в виде крема – наноситься небольшое количество препарат на поражённые участки кожи 2-3 раза в день на протяжении от 5 до 14 — 28 дней;
3. Вагинальные свечи используются 1 раз в день. Курс лечения определяется врачом;
4. Шампунь Низорал в зависимости от заболевания применяется от 1 раза в 5 дней до 1 раза в 2 недели. Препарат наносят на мокрые волосы, вспенивают, оставляют на 5-10 минут, после чего смывают большим количеством воды.

Низорал от молочницы

Низорал не является препаратом первого выбора для лечениямолочницы, как у женщин, так и у мужчин. В настоящее время существуют более эффективными лекарственные средства с меньшим спектром побочных эффектов и более высокой эффективностью в отношении возбудителей молочницы (например, флуконазол, нистатин и др.).

Противопоказания к применению

Противопоказаниями Низорала являются:

• Непереносимость компонентов препарата (аллергия),
• Тяжёлые поражения почек и печения (для таблетированной формы),
• При беременности, лактации (кормлении грудью),
• Дети до 3 лет (таблетированные формы).

Побочные действия

Препарат действует местно, в общий кровоток не всасывается, что и определяет исключительно местные побочный эффекты лекарственного средства:

1. Зуд, невыраженное жжение в месте введения (влагалище);
2. Крайне редко – аллергические реакции.

Случаи передозировки лекарством не описаны.

Однако при назначении таблеток Низорала возможны следующие побочные эффекты:

1. Нарушения со стороны нервной системы (нарушение цикла сна, головные боли, парастезии, головокружения);
2. Тошнота, боли в животе, нарушение аппетита, рвота, редко – токсический гепатит;
3. Нарушение свёртываемости крови, снижение либидо, нарушение менструального цикла.

Особые указания по использованию Низорала

• Низорал в местных формах возможно назначать при беременности, лактации (кормлении грудью).
• Использование препарата не вызывает привыкания.
• Одновременное употребление алкоголя и таблеток Низорала не рекомендуется.

Самые эффективные таблетки от молочницы

Почти каждая женщина на планете хотя бы единожды в жизни имела дело с довольно неприятным заболеванием – кандидоз, более известным как молочница. Возникает болезнь вследствие чрезмерного распространения присутствующего в любом здоровом организме человека конкретного грибка – возбудителя инфекции. Грибок, вызывающий молочницу (Candida), поражает кожные покровы, слизистую оболочку, иногда – внутренние органы.

У женщин чаще всего он локализуется на слизистой влагалища и наружных половых органах. Диагностированный кандидоз нуждается в обязательном лечении, так как развитие болезни способно привести к серьезным последствиям: воспалению мочевого пузыря, эрозии шейки матки (у женщин), бесплодию, эректильной дисфункции (у мужчин). Лечиться должны оба половых партнера одновременно, поскольку заражение инфекцией происходит через половой акт.

Патология имеет свойство рецидивировать, поэтому пациентам нужна исчерпывающая информация о том, что из предлагаемых на фармацевтическом рынке препаратов действительно помогает от молочницы. Лечение болезни комплексное, основной составляющей являются таблетки от молочницы.

Когда назначают таблетки

В легких стадиях заболевания можно обойтись средствами для наружного применения. Если болезнь приобрела хроническую форму или развилась до тяжелой стадии, то назначаются таблетки. Пероральные препараты от молочницы и от патогенного грибка пагубно действуют на сам грибок, уничтожая его и подавляя его размножение.

Важно помнить, что такие медикаменты принимаются только по назначению врача, так как имеют ряд побочных явлений. Схема приема капсул от молочницы и дозировка также определяются доктором, это помогает избежать негативного влияния противогрибковых препаратов на полезную микрофлору кишечника. Иногда избавиться от неприятной патологии помогает всего лишь одна таблетка от молочницы (Флуконазол), а в некоторых случаях лечение растягивается из-за развития болезни до хронической стадии.

Современная медицина при вагинальном кандидозе предлагает широкий спектр новейших противогрибковых препаратов, которые можно комбинировать в процессе лечения. Залогом эффективной терапии молочницы у женщин является скорейший прием противогрибковых препаратов сразу после обнаружения симптомов болезни. Это поможет остановить быстрый рост дрожжевого грибка.

Симптоматика заболевания у женщин следующая:

• зуд наружных половых органов;
• покраснение половых губ;
• творожистые влагалищные выделения;
• белый налет на половых органах;
• болезненные ощущения во время полового акта и при мочеиспускании.

У мужчин клиническая картина патологии не так ярко выражена, в связи с чем мужчины редко обращаются к специалисту на ранних стадиях.

Таблетки можно принимать и в качестве профилактики кандидамикоза в определенных случаях:

• люди пожилого возраста;
• ВИЧ-инфицированные пациенты;
• больные сахарным диабетом;
• в случае продолжительного приема антибиотиков;
• при резкой смене климатических условий;
• при чрезмерном употреблении легко усваиваемой углеводной пищи.

Следует отметить, что среди современных средств от молочницы для женщин отсутствуют таблетки, подходящие для перорального приема во время беременности. Для женщин в положении предусмотрены вагинальные свечи.

Виды таблеток

Фармацевтический рынок предлагает для мужчин и женщин огромный выбор медикаментов, эффективных при терапии кандидоза. Определить, какие из них для женщин являются самыми лучшими, однозначно сложно.

Средства от молочницы подразделяются на несколько больших групп и отличаются друг от друга способом воздействия на грибок, вызывающий молочницу:

1. Препараты полиеновой группы (Нистатин, Леворин). Данные средства обладают активностью в отношении широкого спектра дрожжевых грибов. За счет активного вещества препарата происходит разрушение структуры клеток грибка. Также прием полиенов подойдет для профилактических целей.
2. Триазольная группа (Дифлюкан, Флюкостат). Основой препаратов-триазолов является вещество флуконазол, которое подавляюще действует на деление грибковых клеток, накапливается в организме и медленно выводится. Флюкостат является эффективным средством при первичном эпизоде молочницы: требуется всего 1 таблетка. Применение медикамента этой группы также эффективно в лечении хронической молочницы у женщин.
3. Имидазолы – препараты с дезинфицирующим свойством, способные проникать глубоко в ткани (Клотримазол, Кетоконазол). Их прием рекомендуется при частых рецидивах болезни.
4. Макролидная группа (Пимафуцин, Натамицин) – средства широкого спектра действия.
5. Комбинированные препараты используются в запущенных стадиях заболевания, они состоят из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным свойством (Преднизолон, Тержинан). Лечение молочницы такими таблетками позволяет быстро и эффективно устранить патологическое распространение дрожжевой инфекции в организме.

Для удобства приводим таблицу препаратов по их действующим средством

Препараты системного действия

Препараты от кандидоза системного действия – это антимикотические вещества общего действия, принимаемые внутрь в таблетированном виде либо используемые в форме уколов. Всасывание содержимого капсулы в кровь происходит в желудочно-кишечном тракте, далее по крови транспортируется к зоне размножения грибка. Данный вид медикаментов имеет широкий механизм действия и применяется при лечении не только влагалищной молочницы, но и при кандидозе ротовой полости, кишечника. К сожалению, эти лекарства имеют также большое количество побочных явлений. Прежде чем назначить такие таблетки, врач направит пациента обследоваться на предмет чувствительности к противогрибковым средствам.

Подобрать лучшее средство от молочницы для женщин возможно после консультации у опытного гинеколога. Мужчинам хорошие таблетки для излечения от кандидоза подберет врач-уролог.

Топ 10 самых эффективных средств

Несмотря на изобилие медикаментов против молочницы, существуют конкретные эффективные средства, пользующиеся популярностью у медиков и пациентов. Сложно выбрать самое эффективное средство от молочницы, поскольку на разных стадиях заболевания применяются различные группы препаратов. Определение того, что поможет при той или иной форме молочницы, является задачей лечащего врача, который учтет возможные побочные эффекты. Самолечение способно нанести непоправимый вред организму. Рассмотрим наиболее популярные средства.

Клотримазол

Клотримазол – вагинальные таблетки с антимикотическим эффектом. Препарат продается в упаковке по 6 вагинальных суппозиториев от молочницы, 1 таблетка содержит 100 мг активного вещества клотримазола.

Лекарство употребляется при грибковом вагините, инфекционных заболеваниях половых органов, возбудителями которых является грибок Candida. Лечение заключается во введении предварительно намоченной теплой водой таблетки глубоко во влагалище дважды в сутки. Продолжительность терапии – три дня.

Противопоказания к приему медикамента:

• беременность в 1 триместре;
• возраст до 12 лет;
• менструальные выделения;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Несомненным плюсом является недорогая цена данного лекарства.

Некоторые противогрибковые препараты от кандидоза требуется принять всего лишь единожды, если речь идет о простой форме кандидоза, впервые диагностированной (Больше о препарате в этой статье). Речь идет о препарате Флуконазол, который выпускают в виде капсулы с дозировкой 150 мг. Он способен прекратить развитие грибковой инфекции по организму после однократного применения. Пациентки отмечают сокращение выделений и существенное уменьшение дискомфортных ощущений.

Хронические грибковые заболевания потребуют вторичного приема лекарства спустя 72 часа. В целях профилактики можно принимать флуконазол 1 раз в месяц по 150 мг, длительность приема варьируется от 4 месяцев до года.

Следует знать, что препарат с осторожностью назначают пациентам, имеющим заболевания сердца, сбои в работе печени и почек. Лекарство также не может употребляться одномоментно с Терфенадином и Астемизолом.

Нистатин относится к группе полиеновых антибиотиков, активных в отношении грибка Candida. Препарат удобен тем, что почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не дает токсичного воздействия на организм.

Нистатин используется, в основном, в профилактических целях. В терапии молочницы отмечается снижение его применения в связи с малой эффективностью по сравнению с другими средствами. Также не имеет смысла употреблять Нистатин при хроническом течении болезни, так как при продолжительном применении грибы становятся устойчивыми к компонентам препарата.

Лекарство не назначается лицам, имеющим тяжелые патологии желудка и печени, чувствительным к ингредиентам медикамента.
Видео отзыв врача о препарате Нистатин

Кандидоз у женщин успешно лечится Ливаролом. Единственная форма выпуска препарата – это вагинальные свечи по 5 штук в упаковке с концентрацией активного вещества кетоконазола 400 мг. Компоненты лекарства постепенно разрушают клеточную мембрану грибков и бактериальной флоры. Медикамент успешно лечит острую и хроническую форму вагинальной молочницы, эффективен как профилактическая мера рецидива кандидоза, разрешен к применению в 1 триместре беременности.

Побочные эффекты практически отсутствуют, в редких ситуациях появляются зуд, покраснение и раздражение половых органов. На период терапии Ливаролом необходимо в обязательном порядке воздержаться от употребления алкоголя, а также исключить половые контакты. Схему терапии и дозировку определяет только лечащий врач.

Дифлюкан

Согласно статистическим исследованиям, Дифлюкан признан наиболее популярным средством в борьбе с молочницей на любой стадии. Его основной действующий ингредиент – флуконазол в количестве 150 мг –незамедлительно подавляет размножение грибка Candida и других дрожжеподобных грибов.

Лечение легкой первичной формы вагинального кандидоза обходится приемом одной таблетки с дозировкой 150 мг. Важно, чтобы пациент при этом не страдал от сахарного диабета, болезней крови, иммунодефицитом. Спустя сутки после приема капсулы снижается неприятная симптоматика, а через семь дней наступает излечение. Лечение хронической формы происходит за три дня: в утреннее и вечернее время нужно принимать по 1 капсуле в дозировке 150 мг.

Для профилактики рецидивов молочницы ежемесячно в первый день менструального цикла употребляется по 150 мг препарата в течение 6 месяцев. Такой способ лечения применяется для лиц как женского, так и мужского пола. Препарат не рекомендован к применению в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также не совместим с алкоголем.

Побочными эффектами от приема Дифлюкана могут быть:

• аллергии;
• головокружения;
• сбой в работе печени;
• судороги;
• головная боль;
• аритмия мерцательная;
• диспепсия.

Пимафуцин

Пимафуцин – полиеновый антибиотик, оказывающий губительное действие на большинство грибков за счет действующего вещества натамицина 100 мг. Всасывание препарата осуществляется в кишечнике, далее вещество через кровоток направляется к инфекционным очагам в отделах кишечника и влагалище.

Средство применяется при комплексном лечении кандидоза в хронической форме в сочетании с вагинальными антимикотическими свечами. Длительность терапии обычно составляет 10-20 дней, принимается 1 капсула 4 раза в день до или после приема пищи. Препарат разрешен к использованию у беременных женщин. Не рекомендовано средство пациентам, имеющим гиперчувствительность к его ингредиентам.

Полижинакс

Вагинальные таблетки от кандидоза Полижинакс, разработанные французскими учеными, обладают выраженным противогрибковым эффектом.

Препарат имеет 3 активных вещества, что открывает большие возможности для его использования:

• неомицин – антибиотик с широким механизмом воздействия;
• полимиксин В – антибактериальный компонент, разрушительно действующий на ряд микроорганизмов;
• нистатин – противогрибковая составляющая.

Овальные мягкие вагинальные свечи не только уничтожают грибок-возбудитель, но и дополнительно восстанавливают естественные процессы на влагалищной слизистой. Лечение заключается во введении одного суппозитория глубоко во влагалище на ночь в течение 14 дней. Если средство используется в профилактических целях, то достаточно 6 дней. Препарат не рекомендовано применять беременным женщинам и кормящим мамам.

Избавиться от молочницы и уничтожить патогенный грибок у женщин поможет медикамент для местного применения Тержинан. Средство оказывает антибактериальное, антигрибковое, противовоспалительное и противопротозойное действие за счет нескольких действующих компонентов: неомицина, нистатина, капроната преднизолона, тернидазола.

В терапевтических целях используется при различных видах вагинитов, при трихомониазе влагалища. Для профилактики средство назначают перед абортом, родами, гинекологическим хирургическим вмешательством, до либо после постановки внутриматочной спирали.

Единственным противопоказанием является чрезмерная чувствительность к отдельным ингредиентам медикамента. В среднем, курс лечения длится 10 дней: 1 вагинальная свеча вводится внутрь в позе лежа на спине. После этого нужно полежать еще минут 15, чтобы средство не вытекло наружу.

Ирунин – антимикотический препарат последнего поколения, содержит в своем составе активное вещество итраконазол, которое эффективно в лечении почти всех видов грибковых инфекций. Разрушает структуру клеток грибка, тем самым действуя на них умерщвляюще.

После приема Ирунина внутрь его активный компонент устремляется к влагалищным стенкам и накапливается там. За счет этого действие от лекарства продолжается еще в течение 2-3 суток после прекращения приема таблеток.

Из минусов медикамента можно выделить ряд побочных явлений и ограничений для приема: капсулы нельзя применять детям, женщинам в период беременности и кормления грудью, пациенткам пожилого возраста. Во время терапии Ирунином половые контакты у женщин должны быть обязательно защищенными, так как итраконазол токсичен и может пагубно повлиять на внутриутробное развитие плода.

Также лекарство нельзя принимать пациентам с:

• печеночной недостаточностью;
• нефропатией;
• легочными заболеваниями;
• нарушениями слуховых функций.

Кетоконазол – еще одно лекарство, используемое при рецидивирующих кандидозах, а также с целью предотвращения возникновения заболевания при продолжительной антигрибковой терапии.

Этот препарат является средством системного действия. Его назначают при различных инфекциях, возбудителями которых выступают дрожжеподобные грибы, грибы Candida.

Одна таблетка содержит 200 мг действующего вещества кетоконазола. Принимать средство следует во время еды. После приема Кетоконазол обширно распределяется по тканям, малая его доля попадает в спинномозговую жидкость. После всасывания из желудочно-кишечного тракта происходит накопление препарата в печени.

Поскольку медикамент имеет системное действие, то существует обширный перечень противопоказаний к его использованию: болезни почек и печени в острой и хронической фазах, возраст старше 50 лет. Категорически запрещено лечиться Кетоконазолом женщинам во время беременности и лактации.

Недорогие таблетки против молочницы

Недорогие таблетки, продающиеся в аптеках, не менее эффективны, чем их более дорогостоящие аналоги. Если учесть, что заболевание имеет свойство часто рецидивировать, то в целях экономии имеет смысл изучить аналогичные лекарства.

Суть сводится к тому, чтобы выяснить активное действующее вещество, содержащееся в назначенном доктором медикаменте. Тем самым можно существенно расширить перечень антимикотических средств, подходящих для лечения от неприятного недуга. К тому же, у разных импортных производителей наблюдается значительный разброс цен на лекарства, а отечественные аналоги имеют стоимость в несколько раз меньше.

Так, например, широко известное средство Дифлюкан имеет активный компонент флуконазол. На основе этого вещества можно подобрать быстрое и эффективное средство от молочницы среди дешевых заменителей: Флуконазол, Микофлюкан, Дифлазон, Микосист, Флюкостат.

Пимафуцин не имеет аналогов в виде таблеток, но альтернативой вагинальным свечам Пимафуцин послужат суппозитории Экофуцин, Примафунгин. Дорогостоящий Низорал имеет недорогую альтернативу: Микозорал, Фунгавис, Кетоконазол. репараты на основе итраконазола (Ирунин, Орунгал) имеют дешевый аналог Итраконазол.

Цена на таблетки

Препараты для лечения молочницы имеют широкий ценовой диапазон, зависящий от производителя и наценки конкретной аптечной сети. Также цена зависит от страны. Для примера приводим средние цены для России.

Так, одна капсула Дифлюкана в разных аптеках стоит от 400 до 435 рублей. Цена на его аналог Флуконазол варьируется от 27 до 166 рублей, на Дифлазон – от 240 до 300 рублей.

20 таблеток Пимафуцина обойдутся пациентам примерно в 400-485 рублей.

За 14 таблеток Итраконазола нужно заплатить, в среднем, 350-420 рублей, в то время, как за импортные аналогичные препараты — в разы больше: за Орунгал – от 2650 рублей, за Ирунин – 750 рублей.

Нистатин в количестве 20 штук стоит от 15 до 35 рублей, упаковка Кетоконазола из 10 таблеток имеет стоимость — 105-130 рублей.

Для удобства собрали для вас таблицу цен.

Что именно принять от молочницы – решать пациенту после консультации с опытным врачом-гинекологом. Хронические формы кандидоза, требующие длительных курсов лечения, повлекут за собой существенные расходы. А анализ цен на фармацевтическом рынке и поиск отечественных аналогов уберегут потребителя от лишних трат.

Какая мазь от молочницы наиболее эффективна?

Существует множество разновидностей грибковой микрофлоры, которая вызывает характерные симптомы вагинального кандидоза. В зависимости от штамма возбудителя (определяется лабораторным путем) подбираются те препараты, к которым установлен максимальный уровень чувствительности грибка.

Если нет возможности определения этого параметра, то назначаются противогрибковые мази от молочницы, в состав которых входят компоненты с широким спектром действия.

Это могут быть:

пимафуцин (отличается быстрым действием, устойчивым результатом и отсутствием выраженных побочных эффектов);

мазь с клотримазолом может использоваться в течение ограниченного периода времени (до 6 дней подряд);

миконазол используется при затяжных формах инфекции;

эконазол подходит не только для женщин, но и для одновременного лечения и партнеров.

После правильного использования мази от молочницы клинические симптомы проходя полностью в течение 48-72 часов. Если этого не произошло, следует скорректировать лечение, добавив к нему прием противогрибкового препарата внутрь. При получении положительного результата лечение необходимо продолжать на протяжении 4-5 суток после исчезновения симптомов. Это важное условие, благодаря которому можно с высокой долей вероятности предотвратить рецидив инфекции и переход её в хроническую форму.

Мазь или крем от молочницы выбирать?

Практически все фунгицидные препараты выпускаются фармакологической промышленностью в виде мазей и кремов от молочницы. Какую лекарственную форму выбрать для местного использования? Это зависит от локализации инфекционного очага и степени запущенности процесса.

На ранних стадиях молочницы и при преимущественно наружной локализации большей эффективностью обладает мазь от молочницы. Если болезнь длится дольше 5 дней и имеются признаки поражения внутри влагалища, то для лечения целесообразно предпочесть крем, которые благодаря своеобразной текстуре и консистенции обладает лучшей способностью к проникновению внутрь слизистых оболочек. При отсутствии эффективности можно использовать 1 раз в сутки свечи с тем же действующим компонентом, что и крем (мазь). Обычно свечи принимаются на ночь, а мазь или крем наносятся утром. Также высокой эффективностью обладают процедуры, в которых мазь вводится на тампоне.

Наиболее эффективные крема от молочницы:

низорал (обладает эффективностью при сочетанных формах инфекции);

кандид отличается быстрым положительным действием за счет дополнительных компонентов, которые устраняют зуд и покраснение с отечностью;

гинофорт выпускается в удобной упаковке в виде шприца, который позволяет безопасно и эффективно вводить препарат внутрь влагалища.

Противогрибковая мазь от молочницы при беременности

Во время беременности молочница — это частая "гостья", избавиться от которой при условии невозможности использования подавляющего большинства современных препаратов, достаточно сложно. Обычно женщины испытывают неприятные симптомы периодически на протяжении всего срока вынашивания ребенка.

Допускать этого ни в коем случае нельзя, поскольку инфекция поражает незащищенные ткани новорожденного малыша при прохождении им родовых путей. Это вызывает кандидозные стоматиты. Через ротовую полость малыша грибок может передаваться на соски молочных желез и затем опять попадать на слизистые оболочки. Таким образом, формируется цикличное постоянное инфицирование, избавиться от которого достаточно сложно.

Использовать противогрибковую мазь от молочницы при беременности можно только после консультации с лечащим врачом. Специалист оценит потенциальный риск для будущего ребенка и посоветует выбрать наиболее агрессивный препарат.

Категорически противопоказаны любые мази в первом триместре. В этот период внутренняя полость матки еще не защищена от проникновения различных веществ через её шейку. Но даже в это время мазь может применяться наружно, в области вульвы.

Помогает ли нистатиновая мазь от молочницы?

Нистатиновая мазь от молочницы используется на протяжении достаточно длительного времени. Эффективность этого препарата в последнее время ставится под сомнение, однако отрицать пагубное воздействие макролидов на грибковую флору пока не возможно. Достоверных научных данных по этому поводу не существует.

Стоит знать, что нистатиновая мазь 4 от молочницы не обладает той быстротой положительного действия, как это наблюдается при использовании клотримазола или пимафуцина.

Запомните основные правила её использования:

наносить можно только после предварительного спринцевания содовым раствором или марганцовкой слабой концентрации;

перед непосредственным использованием слизистые оболочки и кожу тщательно осушить бумажной стерильной салфеткой;

применять 3 раза в суки с интервалом в 8 часов;

курс лечения не менее 14-15 дней.

Мази с более современными компонентами могут наноситься 1 раз в сутки по вечерам на протяжении 5-7 дней.

Тетрациклиновая мазь от молочницы или нет?

Многие женщины на различных форумах и в социальных сетях делятся с "подругами по несчастью" наблюдениями о том, что врачи назначают при молочнице тетрациклиновую мазь. На фоне этого формируется устойчивое убеждение, что тетрациклиновая мазь может помочь справиться с молочницей.

Однако это не только не соответствует действительности, но и является опасным заблуждением, поскольку входящий в состав данной мази антибиотик обладает высокой эффективностью в отношении внутривлагалищной полезной микрофлоры. Именно гибель полезных микроорганизмов становится причиной кандидоза. Таким образом, мази с антибактериальными веществами могут только вызвать развитие вагинального кандидоза, а не как не вылечить его.

Запомните, что повторять назначения врача, которые сделаны для другой женщины не только не разумно, но и опасно. Тетрациклин в виде мази действительно используется при симптомах, схожих с молочницей. Но вызваны они, либо сочетанной формой инфекции (грибок и бактериальная патология), либо бактериальным вагинозом, при котором микотическая компонента может полностью отсутствовать.

Лечитесь только под руководством опытного врача. Не следуйте рекомендациям, которые даются на Интернет-ресурсах без их согласования со специалистом.

Низорал — инструкция по применению лекарственного препарата, описание

Действующее вещество (оно же – международное непатентованное название): кетоконазол

Лекарственные формы . низорал таблетки, шампунь, крем, мазь.

Фармакологическое действие и фармакокинетика Низорала :

Низорал представляет собой противогрибковый препарат, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, механизм которого заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов.

Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum; дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum, возбудителей системных микозов (Cryptococcus spp.), диморфных грибов, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton spp. Epidermophyton floccosum, Microsporum spp.), возбудителей кандидоза (Candida spp.), высших грибов (эумицетов), а также в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp. Streptococcus spp.).

В последние годы стал широко рекламироваться — Низорал шампунь, который представляет собой, по сути, новую лекарственную форму кетоконазола, которая разработана для эффективной терапии себореи, причина которой — дрожжевой грибок Piturosporum ovale, с которым и борется Низорал-шампунь.

Применение Низорала, при каких заболеваниях используется в терапии :

Области применения Низорала определяются используемой лекарственной формой.

Низорал таблетки применяются при:

Грибковых поражениях слизистой оболочки влагалища грибами Candida;

грибковых заболеваниях кожи, а также волос и ногтей;

при генерализованном поражении грибковыми инфекциями организма;

длительных грибковых заболеваниях кожи и слизистых;

кандидозах желудочно-кишечного тракта;

для профилактики и лечения грибковых инфекций у больных со сниженными защитными функциями (унаследованными, вызванными болезнью или лекарствами), которые приводят к увеличению риска грибковых инфекций.

Низорал крем и мазь применяют при:

Грибковых поражениях (эпидермофитии) кистей, стоп и паховой области;

неглубоких грибковых инфекциях кожи;

при отрубевидном лишае и себорейном дерматите.

Низорал шампунь применяют при:

Перхоти;

отрубевидном лишае.

Низорал при беременности и кормлении грудью :

Применение Низорала в форме таблеток при беременности и в период лактации возможно только в крайних случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При беременности и кормлении грудью можно применять Низорал в форме крема, мази, поскольку в при местном применении препарат не оказывает системного влияния на организм.

Побочные действия от применения Низорала :

При приеме внутрь — головная боль, головокружение, парестезии, светобоязнь, обратимое повышение внутричерепного давления, тошнота, рвота, диарея; очень редко — обратимое повышение уровня трансаминаз, гепатит, тромбоцитопения. Гинекомастия, олигоспермия, нарушение менструального цикла.

При местной терапии (крем, мазь) — раздражение кожи, чувство жжения, редко — контактный дерматит.

Противопоказания для применения :

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

тяжелые заболевания печени и почек;

возраст до трех лет, масса тела до 15 кг;

беременность и лактация.

Особые указания :

Во время системного применения Низорала, надо держать под контролем картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее, чем через 2 нед после их отмены.

Низорал в виде мази, крема предназначен только для наружного применения и не может применяться в офтальмологической практике. Если препарат назначается внутрь пациентам на длительном лечении гормональными препаратами, то следует продолжать лечение последними и отменять их постепенно (во избежание синдрома отмены) в течение последующих 2-3 нед.

Лекарственное взаимодействие :

При одновременном применении с Низоралом, препараты рифампицин, рифабутин, карбамазепин, изониазид и фенитоин, снижают концентрацию кетоконазола в плазме.

При одновременном применении Низорала и ритонавира, — повышается биодоступность кетоконазола.

При одновременном применении Низорала возможно повышение концентраций циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, ингибиторов ВИЧ-протеазы (индинавир, саквинавир), некоторых противоопухолевых препаратов, блокаторов кальциевых каналов (расщепляемых ферментом CYP3A4), а также дигоксина, карбамазепина, буспирона, алфентанила, сиденафила, алпразолама, мидазолама, рифабутина, метилпреднизолона, тримексата в плазме. При необходимости их дозы следует уменьшать.

При лечении Низоралом нельзя принимать спиртные напитки, может появится внезапное покраснение кожи, сыпь, отек, тошнота, рвота и головная боль.

Как лучше хранить Низорал :

Описание Низорала не предназначено самостоятельного лечения. У препарата есть противопоказания и побочные действия. Необходима консультация со специалистом.

понравился материал? лайкни!

Лекарственные формы:

Таблетки: белого цвета, круглые, плоской формы со скошенной кромкой, на одной из сторон гравировка «JANSSEN», на другой – «К 200» и разделительная риска (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 3 блистера);

Крем для наружного применения 2%: однородной структуры белого цвета (по 15 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);

Крем: стеариловый спирт, пропиленгликоль, цетиловый спирт, полисорбат 60, сорбитана стеарат, изопропилмиристат, полисорбат 80, натрия сульфит безводный, вода очищенная;

Шампунь: динатрия лаурилсульфосукцинат, натрия лаурилсульфат, коллагена гидролизат, хлористоводородная кислота, макрогола метилдекстрозы диолеат, диэтаноламид жирных кислот кокосового масла, натрия хлорид, натрия гидроксид, имидомочевина, краситель красный очаровательный (E129), ароматизатор, вода.

Показания к применению

Разноцветный лишай;

Кандидоз кожи, рта и глотки;

Рецидивирующая форма хронического кандидоза влагалища.

При грибковом менингите применение нецелесообразно из-за плохого проникания сквозь гематоэнцефалический барьер.

Дерматомикоз гладкой кожи;

Эпидермофития стоп и кистей;

Кандидоз кожи;

Себорейный дерматит, возникший на фоне Pityrosporum ovale.

Шампунь 2%

Низорал во всех формах выпуска противопоказан к применению при гиперчувствительности к его компонентам.

Противопоказания к применению таблеток:

Острая или хроническая форма заболевания печени;

Одновременное применение с субстратами изофермента CYP3A4 цитохрома Р450: дизопирамидом, бепридилом, астемизолом, цизапридом, галофантрином, дофетилидом, мизоластином, левацетилметадолом (левометадил), пимозидом, хинидином, терфенадином, сертиндолом, домперидоном, поскольку их повышенные концентрации могут привести к удлинению интервала QT и желудочковым аритмиям по типу «пируэт»;

Одновременное применение с метилэргометрином, эргометрином, дигидроэрготамином, эрготамином и другими алкалоидами спорыньи;

Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;

С осторожностью назначают таблетки при пониженной кислотности желудка (ухудшается абсорбция препарата); одновременном приеме антацидных средств (в том числе гидроксид алюминия), их следует принимать только через 2 часа после Низорала; больным с ахлоргидрией или принимающим средства, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке (ингибиторы протонового насоса, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов), препарат желательно принимать с напитками, содержащими колу; с надпочечниковой недостаточностью и с пограничными состояниями, в том числе после обширного хирургического вмешательства; при злоупотреблении алкоголем; печеночной недостаточности (риск гепатотоксичности); одновременном приеме потенциально гепатотоксических лекарственных средств.

В период беременности таблетки и шампунь можно назначать в исключительных случаях, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Таблетки принимают перорально, во время еды.

Средняя продолжительность терапии в зависимости от заболевания:

Кандидоз полости рта и кожи – 2-3 недели;

Разноцветный лишай – 1,5 недели;

Непрерывное применение препарата должно проводиться до эрадикации возбудителя, подтвержденной лабораторными исследованиями.

Крем следует наносить на пораженную грибком кожу, захватывая прилегающие здоровые участки, 1 раз в сутки.

Отрубевидный лишай – 2-3 недели;

Паховая эпидермофития – 2-4 недели;

Дрожжевые инфекции – 2-3 недели;

Эпидермофития стоп – 4-6 недель.

Шампунь применяют наружно, нанося на проблемные участки волосистой части головы и кожи на 3-5 минут и тщательно промывая водой.

Отрубевидный лишай: 1 раз в сутки на протяжении 5 дней;

Режим дозирования при использовании в профилактических целях:

Себорейный дерматит и перхоть: 1 раз в 1-2 недели.

Режим применения шампуня не имеет возрастных ограничений.

Открытые клинические исследования применения таблеток Низорал у больных с поверхностными и глубокими микозами отметили следующие побочные эффекты (часто – более 1%, нечасто – с частотой менее 1%):

Сердечно-сосудистая система: нечасто – ортостатическое снижение артериального давления;

Питание и метаболизм: нечасто – повышение аппетита, непереносимость алкоголя, гиперлипидемия, анорексия;

Костно-мышечная система: нечасто – миалгия;

Репродуктивная система: нечасто – нарушение менструального цикла;

Общие показатели: нечасто – лихорадка, озноб, периферический отек.

Эндокринная система: очень редко – недостаточность функции надпочечников;

Костно-мышечная система: очень редко – артралгия;

Желудочно-кишечный тракт: очень редко – тяжелая форма гепатотоксичности (печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цирроз печени, гепатонекроз (биопсия), включая случаи летального исхода и трансплантации);

Прочие: возможно – снижение уровня тестостерона в плазме крови (восстанавливается через 24 часа после приема).

При нанесении крем Низорал может вызывать ощущение жжения и раздражение кожи, редко – местные реакции аллергического характера (в виде контактного дерматита).

К побочным эффектам, выявленным в период постмаркетинговых исследований, относятся:

Иммунная система: очень редко – крапивница, гиперчувствительность;

Кожа и подкожные ткани: очень редко – зуд, сыпь, эритема.

Системные и местные нарушения: кожный зуд, эритема, раздражение в месте нанесения, пустулы, гиперчувствительность, кожные реакции;

Орган зрения: повышенное слезотечение, раздражение глаз;

Нервная система: нарушение вкусовых ощущений;

Дерматологические реакции: сухость кожи, кожная сыпь, ощущение жжения, шелушение кожи, угревая сыпь, контактный дерматит, алопеция, нарушение текстуры волос; очень редко – крапивница, отек, изменение цвета волос.

Особые указания

Принимая во внимание риск гепатотоксичности таблетки Низорал необходимо использовать только в случае превышения пользы терапии над потенциальной угрозой, учитывая наличие других видов эффективных противогрибковых средств.

Лечение таблетками следует начинать после предварительной оценки функции печени, исключив острые или хронические патологии. Применение препарата внутрь следует сопровождать регулярным контролем картины периферической крови, функционального состояния почек и печени, поскольку важно не пропустить первые признаки гепатотоксичности, которые могут возникнуть у пациентов без очевидных факторов риска. Полученная суммарная доза кетоконазола представляет угрозу для развития тяжелой гепатотоксичности. Больной должен быть проинформирован, что при тошноте, рвоте, анорексии, слабости, потемнении мочи, боли в животе и желтухе необходимо прекратить применение таблеток и срочно обратиться к врачу.

Больным с повышенной активностью печеночных ферментов или перенесенным токсическим поражением печени на фоне приема других средств Низорал можно назначать только в самых острых случаях, обеспечив контроль уровня печеночных ферментов.

При суточной дозе 2 таблетки и выше возможно снижение кортизолового ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона, поэтому следует осуществлять контроль функции надпочечников при надпочечниковой недостаточности или пограничных состояниях у пациентов, испытывающих значительные стрессовые воздействия (условия интенсивной терапии, обширные хирургические вмешательства и др.), а также у больных с длительным курсом лечения при подозрении на адренокортикальную недостаточность.

При снижении кислотности желудочного сока абсорбция кетоконазола ухудшается.

Применение Низорала не оказывает влияние на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Крем следует применять только наружно, противопоказано использование в офтальмологии.

Лекарственное взаимодействие

Мази от молочницы для женщин

Наиболее часто используются следующие действующие вещества и лекарства, их содержащие:

Флуконазол (гель «Флюкорем»).

Клотримазол (кремы «Кандид», «Кандизол», «Амиклон», «Кандибене», крем, мазь и гель «Клотримазол»).

Натамицин (крем «Пимафуцин»).

Бутоконазол (крем «Гинофорт»).

Рассмотрим эти группы препаратов более подробно.

Кетоконазол

Флуконазол

Гель для наружного применения «Флюкорем» - единственный препарат для местного применения из группы флуконазола. Это связано с высокой эффективностью таблетированных форм и возможностью их однократного приема.

Однако «Флюкорем» может с успехом применяться для лечения вагинального кандидоза у лиц с плохой переносимостью других антимикотических препаратов. В отличие от капсул и таблеток он не оказывает системного действия и не вызывает серьезных побочных эффектов. Использование этого средства против молочницы у женщин лишь в некоторых случаях приводит к покраснению и отеку тканей или к аллергическим реакциям. Ограничение применения флуконазола в виде геля при беременности и лактации связано с плохой изученностью этого вопроса.

Натамицин

Нистатин

Давно известное средство против грибков – мазь от молочницы «Нистатин». Она не всасывается в кровь и не вызывает серьезных побочных эффектов. Нистатин эффективно действует на грибки Candida. Мазь наносят на пораженные участки дважды в день в течение недели.

Вагинальный крем «Гинофорт» - современное средство для местного лечения молочницы у женщин. Даже после однократного применения достаточное количество препарата задерживается на слизистой оболочке влагалища. Средство снабжено аппликатором, позволяющим ввести лекарство глубоко во влагалище. Достаточно всего одного применения для избавления от симптомов молочницы.

Побочные эффекты включают раздражение тканей, боль и отек в области влагалища, боли внизу живота. Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Содержащееся в его составе минеральное масло повреждает изделия из латекса, поэтому в течение 3 суток после применения крема «Гинофорт» не рекомендуется пользоваться презервативами.

Вагинальный кандидоз хорошо поддается лечению с помощью мазей и кремов для введения во влагалище. Особенно хорошо местные формы помогают при поражении вульвы (наружных половых органов). Применяются эти средства и для профилактического лечения полового партнера женщины, чтобы избежать перекрестного инфицирования.

Состав и перечень мазей и кремов от молочницы

1. Кетоконазол (кремы «Дермазол», «Микозорал», «Микокет», «Низорал»).
2. Нистатин (мазь «Нистатин»).

Мазь или крем от молочницы на основе кетоконазола подавляет размножение грибков на поверхности слизистой оболочки (фунгистатическое действие) и убивает их (фунгицидный эффект). Симптомы молочницы при использовании этих препаратов проходят очень быстро, еще до полного излечения от инфекции.

При вагинальном кандидозе мазь или крем с содержанием кетоконазола используют ежедневно в течение 2–3 недель, даже после стихания острых симптомов. Эти препараты нельзя использовать при травмах и трещинах слизистой оболочки и окружающей кожи. Кетоконазол практически не всасывается в кровь, поэтому его системные побочные эффекты не выражены. Наиболее частый побочный эффект – жжение, сыпь, кожный зуд в месте нанесения. Мазь или крем, содержащие кетоконазол, можно применять беременным женщинам и кормящим мамам.

«Флюкорем» назначается интравагинально на ночь на протяжении 3–5 дней. Он эффективно устраняет зуд и жжение, подавляет размножение грибков и убивает их.

Клотримазол

Наиболее часто при грибковой инфекции используются крем, гель, мазь от молочницы, содержащие клотримазол. Эти препараты проникают в поверхностные слои кожи и слизистой оболочки. Клотримазол действует не только на грибки, но и на возбудителей бактериального вагиноза и даже на трихомонады.

Для лечения кандидозного вульвита препарат наносят на пораженную область два-три раза в день в течение 2–4 недель, даже после нормализации самочувствия. Эти средства хорошо переносятся. Они лишь иногда вызывают небольшое раздражение, которое не требует отмены препарата. Препараты можно использовать беременным женщинам или в период лактации, но лишь коротким курсом в небольшой дозировке.

Эффективность местных форм клотримазола может снижаться при одновременном назначении нистатина.

Крем от молочницы «Пимафуцин» - отличное средство для лечения женщин, в том числе будущих мам. Он эффективно уничтожает грибки на поверхности половых органов, не всасываясь при этом в кровь.

Крем наносят на пораженные зоны слизистой оболочки 1–2 раза в сутки в течение нескольких дней. Обычно лечение продолжается еще 3–5 дней после исчезновения всех признаков болезни. «Пимафуцин» лишь иногда вызывает небольшое жжение в области половых органов. Его можно использовать даже у детей.

Из побочных эффектов наиболее часто возникают аллергические реакции и контактный дерматит. Нистатин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Бутоконазол

Мази и кремы от молочницы – не самые удобные формы для применения. Однако они оказывают минимум побочных эффектов, имеют невысокую стоимость, помогают быстро снять симптомы болезни. Многие из таких средств могут использоваться у беременных женщин и кормящих мам.

Низорал – противогрибковый препарат.

Форма выпуска и состав

3. Шампунь 2%: жидкость красно-оранжевого цвета (по 25 мл или 60 мл во флаконах из высокоплотного полиэтилена с навинчивающейся крышкой, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество Низорала – кетоконазол:

4. Таблетки: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, поливидон K90, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, вода очищенная (в процессе производства удаляется);

Применение препарата в форме таблеток показано для лечения инфекционных заболеваний кожи, слизистых оболочек, волосистой части головы, вызванных дрожжевыми грибами и/или дерматофитами.

Таблетки Низорал назначают в случае отсутствия клинического эффекта от ранее проводимой местной терапии, невозможности применения крема из-за большого размера участка поражения или его значительной глубины больным с непереносимостью или устойчивостью к терапии другими противогрибковыми средствами для системного применения, при следующих заболеваниях/состояниях:

5. Дерматофития;
6. Фолликулит, вызванный грибами рода Malassezia;
7. Хроническая форма кандидоза слизистых оболочек;

Кроме этого, таблетки назначают для лечения системных грибковых инфекций: кокцидиоидоза, паракокцидиоидоза, бластомикоза, гистоплазмоза.

Крем для наружного применения 2%

Применение Низорала в форме крема показано для лечения грибковых инфекций кожи, вызванных Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis:

8. Отрубевидный лишай;
9. Паховая эпидермофития;

Применение шампуня показано для профилактики и лечения локального отрубевидного лишая, себорейного дерматита и перхоти.

10. Сопутствующая терапия ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы метаболизируемыми через изоферменты CYP3A4, в том числе ловастатин, симвастатин;
11. Сочетание с пероральной формой мидазолама и триазолама;
12. Применение в сочетании с эплереноном, эверолимусом, нисолдипином, иринотеканом;
13. Возраст до 3 лет;
14. Период грудного вскармливания.

В период грудного вскармливания шампунь следует применять с осторожностью, предварительно получив консультацию врача.

15. Пациенты с весом более 30 кг: 1 таблетка 1 раз в сутки, при отсутствии клинического эффекта рекомендуется разовую дозу увеличить до 2 таблеток; при вагинальном кандидозе – 2 таблетки 1 раз в сутки;
16. Дети старше 3 лет с весом тела 15-30 кг: 1 / 2 таблетки 1 раз в сутки.

• Кожные микозы, вызванные дерматофитами – около 4 недель;
• Вагинальный кандидоз – 1 неделя;
• Грибковые поражения волосистой части головы – 1-2 месяца;
• Гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, кокцидиоидомикоз – 6 месяцев.

При появлении симптомов гепатита (повышенная утомляемость, тошнота, рвота, анорексия, желтуха, боль в животе, темный цвет мочи) необходимо отменить препарат и оценить функцию печени.

Средняя продолжительность курса в зависимости от заболевания:

• Дерматомикоз гладкой кожи – 3-4 недели;

Для профилактики рецидива, в качестве поддерживающей терапии зараженные поверхности нужно смазывать 1-2 раза в неделю. Если после применения крема в течение 4 недель клинический эффект не наступил, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Режим дозирования при использовании в лечебных целях:

Перхоть и себорейный дерматит: 2 раза в неделю, курс терапии – 2-4 недели.

Отрубевидный лишай: рекомендуется проведение разового курса перед летним сезоном – 1 раз в сутки в течение 3 дней;

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: часто – боль в животе, тошнота, диарея, функциональное расстройство печени; нечасто – сухость во рту, рвота, запор, диспепсия, вздутие живота, дисгевзия, токсический гепатит (гиперкреатининемия, повышение активности печеночных ферментов, щелочных фосфатаз), изменение цвета языка, желтуха;

Нервная система: часто – головная боль; нечасто – общая слабость, головокружение, сонливость, парестезия, бессонница, тревога, повышенная возбудимость, утомляемость;

Эндокринная система: нечасто – гинекомастия;

Органы чувств: нечасто – фотофобия;

Иммунная система: нечасто – псевдоанафилактический шок;

Дыхательная система: нечасто – носовое кровотечение;

Дерматологические реакции: нечасто – зуд, сыпь, дерматит, аллергическая сыпь, алопеция, мультиформная эритема, ксеродерма, приливы крови, эритема;

Лабораторные показатели: нечасто – снижение уровня тромбоцитов;

Кроме этого, применение таблеток в пострегистрационном периоде вызывало такие нежелательные действия:

Иммунная система: очень редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактические реакции и другие аллергические состояния;

Нервная система: очень редко – обратимое увеличение внутричерепного давления в виде отека дисков зрительных нервов, у детей – набухания родничка и других признаков;

Мочеполовая система: очень редко – эректильная дисфункция, азооспермия на фоне превышения рекомендованных доз;

Дерматологические реакции: очень редко – фоточувствительность;

Лабораторные показатели: очень редко – тромбоцитопения;

Применение шампуня может вызывать нечастые нежелательные реакции:

Иммунная система: реакции гиперчувствительности;

Инвазии и инфекции: фолликулит;

Кетоконазол можно назначать не ранее чем через 2 недели после отмены предшествующей глюкокортикостероидной терапии.

Кислые напитки повышают всасываемость кетоконазола.

Чтобы не допустить развитие синдрома отмены после длительной терапии местными кортикостероидами, их применение рекомендуется прекращать постепенно, продолжив использование в течение 2-3 недель. При сочетании с кремом местные кортикостероиды следует в период отмены использовать только утром, а крем – вечером.

При назначении Низорала в форме таблеток врач должен определить возможность сочетания препарата с другими лекарственными средствами.

Клинически значимого взаимодействия при одновременном применении крема и шампуня с другими препаратами не установлено.

Аналоги

Аналогами Низорала являются: Кетоконазол, Кетоконазол ДС, Микозорал, Себозол, Микокет, Миканисал, Дермазол, Кетодин, Кетозорал, Залаин, Онабет, Кандибене, Канестен, Фунгисан, Фунгинок, Перхотал, Кеназол, Оразол, Эберсепт.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре.

Женское здоровье очень хрупкое. Организм слабого пола на протяжении всей жизни претерпевает серьезные изменения. Молочница – один из самых распространенных недугов интимной сферы. С ней сталкивается практически каждая вторая женщина.

Основной возбудитель болезни – грибок Candida. В норме организм с кандидозом справляется самостоятельно за счет собственных ресурсов. Флора влагалища наделена необходимым потенциалом, который конкурирует с нежелательными микроорганизмами. Но иногда происходит сбой, и болезнетворные грибы поражают организм здоровой женщины.

Несмотря на то, что инфекция передается половым путем, к венерическому типу она не относится. Молочница может обостриться из-за приема антибиотиков, на фоне снижения иммунитета, вследствие нарушения обменных процессов. Гормональный фон, беременность, несоблюдение правил гигиены так же увеличивают вероятность кандидоза.

Для болезни характерны клинические проявления в виде зуда, жжения в области интимной зоны, воспаления слизистой влагалища и наружных половых органов, боли при мочеиспускании и физической близости, творожистые выделения, неприятный запах. Очень важно вовремя начать лечение, потому что молочница может перейти в хроническую форму и вызвать целый ряд осложнений.

На рынке фармакологии существуют разные лекарственные препараты, направленные на борьбу с возбудителем.

Их можно разделить на две группы по способу применения:

• Системные или препараты общего действия, к которым относятся таблетированные формы (таблетки, капсулы).
• Местные лекарства. К ним относятся вагинальные суппозитории и таблетки.

На что стоит обратить внимание при выборе лекарства:

• Основной действующий компонент.
• Дозировка.
• Скорость усвоения организмом активного вещества.
• Быстрота наступления терапевтического эффекта.
• Побочные действия.
• Противопоказания.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Рейтинг (2019)	Цены, ₽	Страна
1.	от 400₽	Франция
2.	от 400₽	Бельгия
3.	от 25₽	Россия
4.	от 445₽	Россия
5.	от 167₽	Россия
1.	от 40₽	Россия
2.	от 62₽	Россия
3.	от 450₽	Россия
4.	от 390₽	Россия
5.	от 260₽	Нидерланды

Лучшие таблетки от молочницы

Таблетки от молочницы имеют более широкий спектр действия. Они комплексно влияют на возбудителя, подавляя его активность во всех очагах. Однако, лекарственная форма, проходя через многие системы организма, может вызывать ряд нежелательных последствий.

Плюсы:

• Короткий курс лечения, который обычно не превышает 1–3 дня (при легкой степени болезни).
• Применяется для лечения тяжелых форм заболевания.
• Оказывают антибактериальное воздействие на весь организм.
• Практически исключают возможность рецидива.
• Возможность применять в любой день цикла, включая менструацию.

Недостатки:

• Нельзя использовать во время беременности и при кормлении грудью.
• В некоторых случаях может возникнуть необходимость дополнительного использования средств местной терапии.
• Побочные эффекты со стороны пищеварительной и других систем организма.

5 Флюкостат

На пятом месте рейтинга противогрибковых препаратов расположился Флюкостат. Активный компонент – флуконазол. Продается в капсулах по 50 и 150 мг. Применяется как в лечебных, так и в профилактических целях. Препарат с высокой биодоступностью. Попадая в ткани влагалища, накапливается в них. Прекращает размножение грибка, угнетает его рост.

Отличается продолжительным лечебным эффектом и длительным защитным действием. При неосложненном кандидозе достаточно принять всего одну капсулу в максимальной дозировке.

Благодаря широкому спектру действия, устраняет возбудителя не только в половых путях, но и в других местах его обитания.

Плюсы:

• Ценовая доступность.
• Обладает широким противогрибковым спектром.
• Простая схема приема препарата, которая не зависит от пищевого режима.
• Универсальность.

Минусы:

• Иногда вызывает кожную сыпь.

Флюкостат

4 Ирунин

Четвертое место в рейтинге таблеток от молочницы достается Ирунину. В основе лекарства действующее вещество итраконазол. Одна капсула содержит активный компонент в лечебной дозировке 100 мг. Механизм действия препарата направлен на разрушение грибковой клетки. Источник инфекции теряет способность функционировать и погибает.

Ирунин не является препаратом первого выбора при влагалищной молочнице. В основном его назначают при системном кандидозе, который поражает не только слизистую половой сферы, но и внутренние органы.

Продолжительность лечения может составлять от двух недель до 1,5 месяцев.

Плюсы:

• Не вызывает привыкания.
• Достаточно эффективный.

Минусы:

• Продолжительное лечение.

3 Флуконазол

Третье место в рейтинге препаратов при лечении кандидоза принадлежит Флуконазолу. В составе лекарства одноименное активное вещество. Капсулы поставляются в двух дозировках — 50 и 150 мг.

Основной механизм действия препарата направлен на подавление ферментов грибка. Именно они обеспечивают питание главному возбудителю молочницы.

Преимущественно, используется при легких формах заболевания. В максимальной дозировке способен справиться с болезнью за один прием. В остальных случаях схема применения препарата, его дозировка и продолжительность курса назначается только специалистом.

Плюсы:

• Быстро действует.
• Эффективно снимает негативные проявления болезни.
• Восстанавливает естественную микрофлору.
• Невысокая стоимость.

Минусы:

• При несоблюдении дозировки препарат может вызывать побочные явления в виде психических расстройств и галлюцинаций.

Флуконазол

2 Низорал

Второе место в рейтинге лучших таблеток от молочницы достается Низоралу. Активный компонент лекарства – кетоконазол. Выпускается в таблетках дозировкой 200 мг.

Препарат проникает в кровь и быстро разносит действующее вещество по организму, уничтожая вредоносные клетки. Лекарство не только устраняет признаки молочницы, но и нормализует микрофлору. Низорал эффективен на любой стадии болезни и при любой ее тяжести.

Продолжительность лечения не должна быть меньше 5 суток, даже в случае быстрого облегчение симптомов. Если терапию прервать раньше, у грибка к активному веществу вырабатывается устойчивость, что эффективность профилактики сводит к нулю. Среди аналогов Низорал отличается невысокой ценой.

Плюсы:

• Активный компонент не проникает в общее кровообращение.
• Эффективен против грибка различной локализации.
• Действенно борется с молочницей различной степени тяжести.
• Нормализует микрофлору влагалища.
• Невысокая стоимость.

Минусы:

• Зачастую вызывает аллергические реакции.
• Оказывает влияние на сворачиваемость крови.

Низорал таблетки

1 Дифлюкан

Одним из самых эффективных лекарств против молочницы является Дифлюкан, который занял первое место в нашем рейтинге. Действующее вещество – флуконазол. Выпускается в капсулах дозировкой 50, 100 и 150 мг.

По мнению экспертов на сегодняшний день это самый простой и эффективный препарат, потому что обладает не только широким спектром действия, но и мощно воздействует непосредственно на очаг инфекции. Зачастую, при терапии Дифлюканом достаточно одной таблетки.

За счет высокой степени активности, препарат прекрасно справляется с развивающимися формами грибов. Он разрушает грибковые клетки не только в действующей стадии, но и в зачаточном состоянии, не оставляя шанса болезни на последующий рецидив. Справляется с недугом быстро и эффективно.

Плюсы:

• Высокая химическая очистка исходной фармацевтической основы.
• Простота применения.
• Быстрое облегчение симптомов.
• Эффективность.

Дифлюкан

Лучшие свечи от молочницы

Свечи от молочницы действую быстро, снимая неприятные симптомы. Однако, их местное применение обусловлено ограниченным спектром действия и не всегда эффективно, особенно при запущенных формах болезни. В этом случае требуется комплексное применение препаратов.

Преимущества:

• Быстрое устранение неприятных симптомов молочницы.
• Минимальное всасывание действующих веществ в кровоток.
• Разрешены к применению во время беременности.

Недостатки:

• Более длительный курс лечения.
• Иногда может возникнуть необходимость проведения повторной терапии.
• Применяются для лечения легких форм кандидоза.
• Не рекомендовано использовать при месячных.

5 Пимафуцин

Замыкает пятерку лидеров противогрибковый препарат Пимафуцин. Активное вещество одного суппозитория – натамицин 100 мг. Действует непосредственно в очаге заболевания.

Облегчение симптомов наступает практически с первого дня применения. Эффективно нейтрализует все виды активных грибов, вызывающих молочницу. Очень важное свойство Пимафуцина — он практически не вызывает привыкания. Разрешен к применению на любом сроке беременности.

Удобен в использовании – свеча при введении внутрь, растворяясь, превращается в пенистую эмульсию, которая обволакивает стенки влагалища и не вытекает наружу. Это не только обеспечивает дополнительный комфорт, но и эффективное лечение за счет максимальной концентрации активного компонента в очаге инфекции.

Плюсы:

• Эффективный.
• Разрешен при беременности.
• Комфортный в применении.
• Высокий профиль безопасности.

Минусы:

• Высокая цена.

Пимафуцин таб.ваг.

4 Ирунин

На четвертом месте вагинальные таблетки Ирунин. В основе лекарства — действующее вещество итраконазол. Вагинальная таблетка напоминает форму кольца. Дозировка основного компонента – 200 мг.

Помимо терапевтического эффекта, направленного на разрушение источника инфекции, обладает накопительным результатом. Сосредотачиваясь на слизистой половых органов, обеспечивает длительное противогрибковое действие.

Препарат особенно эффективен при частых рецидивах болезни. Обычно, курс лечения не превышает 1-3 дня. Зачастую назначается пациенткам, у которых выработалась резистентность к другим медпрепаратам.

Плюсы:

• Возможно применение препарата во 2-3-ем триместрах беременности.
• Эффективен против молочницы при частых рецидивах.
• Легко переносится.

Минусы:

• Абсолютно противопоказан в 1-ом триместре беременности и при кормлении грудью.
• Может оказывать местное раздражающее действие.

3 Ливарол

В составе свечей Ливарола основной противогрибковый компонент кетоконазол в серьезной лечебной дозировке 400 мг. Несмотря на мощную дозу активного вещества, кетоконазол практически не всасывается в кровь и оказывает минимальное воздействие на системы организма.

Под воздействием препарата разрушается стенка гриба, в результате чего грибки утрачивают способность расти и размножаться. Свечи помогают справиться с острыми и хроническими формами молочницы. Помимо этого, восстанавливают равновесие микрофлоры слизистой влагалища.

В фазу обострения свечи Ливарол необходимо применять от 3-х до 5-ти дней. При хронической и рецидивирующей форме, продолжительность непрерывного курса увеличивается вдвое.

Плюсы:

• Минимальные побочные реакции.
• Эффективен при хронических формах и рецидивах.
• Возможно применять при беременности на поздних сроках.

Минусы:

• Противопоказан беременным на ранних сроках.

2 Кандид-B6

На второй позиции в пятерке лидеров разместился противогрибковый препарат Кандид-B6. Фактически, он содержит в себе тот же активный компонент, что и свечи Клотримазол и в той же дозировке.

Единственное их отличие – форма выпуска. Кандид-В6 выпускается в виде вагинальных таблеток. Для достижения наилучшего лечебного эффекта, таблетки нужно вводить очень глубоко. Делается это в положении лежа. Чтобы облегчить задачу женщине, производитель вложил в коробку специальный аппликатор.

Механизм действия препарата направлен на разрушение грибных клеток. В результате воздействия медикамента они просто растворяются, утрачивая болезнетворные свойства.

Плюсы:

• Эффективность.
• Невысокая стоимость.
• Аппликатор для облегчения ввода препарата.

1 Клотримазол

На сегодняшний день лучший местный препарат для лечения молочницы – свечи Клотримазол. В составе одного суппозитория одноименный активный компонент в дозировке 100 мг. Препарат способен победить болезнь в самой острой стадии.

Пользуется огромной популярностью у женщин за его быстрое действие на возбудителя. Свечи можно применять без предварительной консультации с врачом, потому что они имеют минимум побочных эффектов, при этом эффективность подтверждена на практике и специалистами, и пациентками. Клотримазол совместим с большинством лекарств, прекрасно переносится, отличается доступной ценой.

Для того чтобы справиться с болезнью, нужно пройти полный курс терапии. Обычно, он не превышает 7 дней. Свечи нужно вводить во влагалище всего один раз в сутки. Очень важно не прерывать лечения на полпути, в противном случае у грибков быстро развивается резистентность.

Плюсы:

• Возможность использования при беременности.
• Практически отсутствуют побочные эффекты.
• Совместим с большинством препаратов.
• Недорогой.
• Эффективный.

Клотримазол таб. ваг.

Какое же средство от молочницы лучше купить

Хорошо, когда организм справляется с инфекцией силами собственного иммунитета. Молочница – коварный недруг, который может дремать в женском организме долгое время, а затем проявить себя в самый неподходящий момент.

Когда все-таки возникла необходимость в использовании медикаментов, первое, на что должна обратить внимание любая пациентка – это симптоматика:

• Ее выраженность.
• Продолжительность (давно ли вас начали беспокоить проявления, характерные для кандидоза).
• Возможные причины, приведшие к болезни.

Второй аспект – форма болезни. Если женщина уже когда-то болела молочницей, либо не так давно перенесла грибковую инфекцию в активной фазе, следует подумать над комплексным подходом к лечению, когда совместно применяют препараты общего и местного действия.

При выборе лекарства нужно определиться с формой и дозировкой препарата. В некоторых случаях достаточно лишь одной свечи, а при особо запущенных состояниях требуется комбинированное и продолжительное по времени лечение. В последнем случае предпочтение нужно отдать более «сильным» препаратам.

При назначении противогрибковых средств учитывается не только степень клинических проявлений кандидоза, но и возраст пациентки, ее состояние, ведь часть лекарств противопоказаны при беременности и заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а некоторые медикаменты оказывают негативное воздействие на печень, ЖКТ, почки.

Фактически, эффективность препаратов в рейтинге доказана на практике. Они относятся не только к самым назначаемым лекарствам, но и пользуются популярностью у женщин. В любом случае необходимо обратиться к врачу, ведь зачастую неправильная терапия приводит к рецидивам болезни и ее хроническому течению. Крепкого здоровья!

– это лекарственный препарат, созданный для местного и системного лечения грибковых болезней, вызванных широким спектром возбудителей.

Производитель

Янссен-Силаг С.п.А. (Италия)

Примерная цена препарата

Аналоги Низорала

Противопоказания к применению

Противопоказаниями Низорала являются:

• Непереносимость компонентов препарата (аллергия),
• Тяжёлые поражения почек и печения (для таблетированной формы),
• При беременности, лактации (кормлении грудью),
• Дети до 3 лет (таблетированные формы).

Побочные действия

Побочные действия Низорала при использовании местных форм (крем, шампунь, вагинальные свечи) довольно редки.

Препарат действует местно, в общий кровоток не всасывается, что и определяет исключительно местные побочный эффекты лекарственного средства:

1. Зуд, невыраженное жжение в месте введения (влагалище);
2. Крайне редко – аллергические реакции.

Случаи передозировки лекарством не описаны.

Однако при назначении таблеток Низорала возможны следующие побочные эффекты:

1. Нарушения со стороны нервной системы (нарушение цикла сна, головные боли, парастезии, головокружения);
2. Тошнота, боли в животе, нарушение аппетита, рвота, редко – токсический гепатит;
3. Нарушение свёртываемости крови, снижение либидо, нарушение менструального цикла.

Особые указания по использованию Низорала

• Низорал в местных формах возможно назначать при беременности, лактации (кормлении грудью).
• Использование препарата не вызывает привыкания.
• Одновременное употребление алкоголя и таблеток Низорала не рекомендуется.