Исследования истории аденомы простаты в течение периода до пяти лет показывают, что даже без лечения симптомы заболевания не будут ухудшаться у 16% мужчин и будут улучшаться у 38% мужчин.

Когда врач говорит о лечении аденомы простаты у мужчин, лекарства, рекомендуемые им, на самом деле помогают управлять и облегчать симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Это современное название аденомы простаты .

Однако, есть ситуации, когда уролог будет настаивать на лечении пациента с ДГПЖ без симптомов.

К ним относятся : возникновение инфекции за счет нераспределенной мочи, острая задержка мочи, рубцы мочевого пузыря или любой другой знак, что некоторые виды необратимого ущерба происходят в мочевом пузыре или почках.

Для расслабления гладкой мышечной ткани в простате используются препараты из группы Альфа-1-адреноблокаторов (альфа-блокаторов). В результате ежедневного применения альфа-блокаторов улучшается отток мочи и облегчаются такие «спутники» ДГПЖ как частые позывы и частое ночное мочеиспускание.

В современной урологической практике используются несколько альфа-блокаторов : альфузозин («Дельфаз Ретард»), доксазозин («Кардура»), тамсулозин («Омник») и теразозин («Корнам»). Одним из преимуществ этих лекарств является то, что они действуют практически сразу. Кроме того, они могут снизить высокое кровяное давление (гипертонию).

Все четыре вышеперечисленных препараты эффективно облегчают симптомы ДГПЖ.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

• Мужчины, принимающие «Дельфаз Ретард» , отметили улучшение выраженности симптомов в 19%-40% случаев .
• Те, кто принимал «Кардуру» , заметили улучшение симптомов в 14%-39% случаев .
• Мужчины, которые принимали «Омник» , заметили улучшение в 24%-50% случаев .
• У тех, кто принимал «Корнам» , улучшение наступало в 38%-64% случаев .

Мужчины с хронической формой аденомы простаты и гиперактивностью мочевого пузыря могут совмещать лечение альфа-блокаторами и лекарственное средство, используемое для предотвращения недержания мочи , например, толтеродин («Детрузитол»). По данным одного из исследований, мужчины, принимавшие одновременно «Омник» и «Детрузитол», испытали существенное уменьшение симптомов, связанных с мочеиспусканием, по сравнению с больными, которые принимали только один препарат.

Лечение аденомы простаты лекарственными препаратами ингибиторами 5-альфа-редуктазы

Два вида таблеток от аденомы простаты используются для уменьшения простаты: финастерид («Проскар») и дутастерид («Аводарт»).

Они ингибируют фермент 5-альфа-редуктазу, который превращает тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ) - главный мужской половой гормон в клетках предстательной железы.

Эти препараты лучше всего действуют для мужчин с большим размером простаты-40 г.

Оба ингибитора 5-альфа-редуктазы могут уменьшить разрастание и размер простаты на 20-30%, облегчить симптомы ДГПЖ и уменьшить риск острой задержки мочи.

Тем не менее, эти препараты нужно принимать всю жизнь, чтобы предотвратить рецидив симптомов. Кроме того, их эффект полностью ощутим через год после приема.

Таблетки от аденомы предстательной железы «Проскар» и «Аводарт» вызывают относительно мало побочных эффектов.

• Эректильная дисфункция или ЭД (неспособность достичь полной эрекции) возникает у 5-8% мужчин.
• Снижение либидо (полового влечения) отмечается у 3-6% пациентов.
• Снижение эякулята происходит у 1% больных.
• Увеличение груди - у 0,5%.

Сексуальные побочные эффекты со временем уменьшаются и исчезают, когда прием препарата прекращается.

Обратите внимание

Важным побочным эффектом ингибиторов 5-альфа-редуктазы является снижение уровня ПСА примерно на 50%. Это может повлиять на результаты анализов для выявления рака простаты.

Наиболее частые вопросы и ответы о лекарствах при ДГПЖ

• Как лечить аденому простаты лекарствами? При лечении аденомы простаты лекарственными препаратами используют средства для уменьшения размера простаты и для избавления от проблем с мочеиспусканием.При большом размере простаты и регулярной задержке мочи поможет только хирургическая операция, например «зеленый лазер» или лапароскопия аденомы простаты.Магниты, Витафоны , «живая» и «мертвая» вода, ванны с солью и содой, рекомендуемые на различных форумах, не влияют на размер простаты, только на симптомы болезни. Лучше вместо них делать физические упражнения Кегеля.
• Можно ли принимать мацесту при аденоме простаты? Можно, но перед приемом ванны следует проконсультироваться с лечащим урологом, так как у этой процедуры есть противопоказания.
• Можно ли принимать «Трибестан» при аденоме простаты? Эффективность этого растительного лекарства для лечения аденомы предстательной железы не доказана.
• Можно ли принимать «Импазу» при аденоме простаты? Это гомеопатическое средство, которое оказывает больше психологический эффект. С тем же успехом можно принимать народные средства, такие как трава чистотел, тыквенные семечки, кора осины, пчелиный подмор, луковая шелуха, каменное масло, настой имбиря, мазать промежность глиной, керосином или ставить пиявки.

Когда назначается медикаментозное лечение аденомы простаты

Если врач диагностирует ДГПЖ и у пациента есть только умеренные симптомы, то будет предложено «бдительное ожидание» и некоторые коррективы образа жизни.

Термин «бдительное» означает, что больному не назначат какое-либо конкретное медикаментозное лечение аденомы простаты, но врач будут внимательно следить за тем, как меняются симптомы с течением времени, чтобы увидеть, ухудшаются они или нет.

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы начинается при беспокоящих признаках аденомы простаты мужчин, таких как трудности с началом мочеиспускания и боли при этом процессе. Существует две основные группы лекарств, применяющихся при аденоме простаты: альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Вначале уролог, скорее всего, назначит альфа-блокатор в качестве первой линии лечения. Это потому, что данные препараты вступают в силу быстро и эффективны для большинства мужчин. Около 60% мужчин, принимавших альфа-блокаторы при аденоме предстательной железы, отметили улучшение своих симптомов.

Побочные эффекты медикаментозного лечения альфа-блокаторами:

• Головокружение в связи с падением артериального давления.
• Повышенная утомляемость, бессонница и головная боль . Прием лекарств в вечернее время может свести к минимуму риск этих эффектов.

Мужчины, которые принимают альфа-блокаторы, должны знать, что эти препараты могут взаимодействовать с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ-5), используемые для лечения эректильной дисфункции.

К таким относятся: («Виагра»), тадалафил («Сиалис») и варденафил («Левитра»). Их комбинация может привести к гипотонии.

• «Виагру» можно принимать спустя 4 часа после приема альфа-блокаторов.
• «Левитру » нельзя принимать при приеме альфа-блокаторов.
• «Сиалис» можно принимать только после «Омника» в дозировке 0,4 мг.

Вопросы, которые пациенты обычно задают на приеме у уролога

• Чем лечить аденому простаты у мужчин медикаментозно? Мужчинам с небольшим размером простаты помогают альфа-блокаторы. Мужчинам с сильно разросшейся простатой обычно рекомендуются ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Для поднятия иммунитета и только по согласованию с врачом можно принимать фракцию асд при аденоме простаты (антисептик-стимулятор Дорогова). Курс приема - 5 дней через 3, в дозировке 15-30 капель, разведенных в 50 - 100 мл воды. Хотя есть много положительных отзывов об асд, клиническая эффективность средства не доказана. Также можно использовать таблетки , содержащие аффинно очищенные антитела к антигену ПСА. Они нормализуют ток крови в простате и уменьшают опухоль.
• Какими антибиотиками лечить аденому простаты? Антибиотики при аденоме предстательной железы не применяются. Ими лечат только сопутствующие заболевания, например цистит или пиелонефрит.

Стоимость консультации уролога по поводу медикаментозного лечения ДГПЖ в Израиле и Германии составляет около 450 долларов.

• Цена за одну консультации уролога в Москве с ректальным исследованием - от 800 руб.
• В Минске - 81900 бел.руб.
• В Украине - 300 гривен.

Свечи ректальные от аденомы предстательной железы и уколы при аденоме простаты

Свечи от аденомы простаты с прополисом, медом и другими компонентами снимают спазм гладкой мускулатуры простаты, оказывают обезболивающее действие и уменьшают воспаление в области простаты.

Особенно эффективны в этом плане свечи с папаверином при аденоме простаты. Они снижают остроту дискомфортных ощущений и улучшают кровоток в паховой области.

Можно совмещать использование свечей с лечебным голоданием и микроклизмами с ромашкой (по одному разу в течение 15 дней, на ночь).

• Действенными и недорогими средствами против ДГПЖ и простатита являются «Простатилен» и . Эти свечи ректальные от аденомы предстательной железы повышают активность сперматозоидов, улучшают циркуляцию крови в сосудах и тканях, снимают отек.
• Одним из лучших средств для снятия болевого симптома являются свечи «Витапринол» с маслом какао, касторовым маслом, живицей пихты и флавоноидами.
• При подозрении на рак простаты используют уколы при аденоме простаты , такие как «Золадекс» , «Бусерелин» и «Гозерелин» . Они снижают уровень тестостерона, уменьшают размеры аденомы и снижают клинические проявления заболевания. Есть серьезный побочный эффект - резкое снижение либидо и способности к сексу.

Сбои в функционировании α1-адренорецепторов приводят к патологическим нарушения работы внутренних органов. Для устранения патологических симптомов используются лекарства, блокирующие стимуляцию α1-адренорецепторов.

В статье рассмотрим один из них - препарат Кардура (инструкция по применению, дозировка, аналоги).

Главным действующим компонентом средства является доксазозина мезилат. Это вещество избирательно влияет на адренорецепторы, а именно на их тип альфа1. Благодаря этому достигается целенаправленное воздействие на причину заболевания без проявления побочных эффектов.

Кардура производится в виде таблеток с различным содержанием доксазозина - 1 мг (на таблетке выгравировано обозначение «CN1»), 2 мг («CN2») и 4 мг («CN4»).

Механизм действия альфа-адреноблокаторов

Находясь на теле нервной клетки, рецепторы взаимодействуют с веществами-передатчиками нервного возбуждения (медиатор): в случае с адренорецепторами к ним относятся катехоламины - адреналин и норадреналин, которые выделяет ткань надпочечников.

Адренорецепторы расположены в различных тканях и органах. Существуют их две основные подгруппы - альфа (α) и бета (β), которые, в свою очередь, разделяются на подклассы.

Нас же интересует средство Кардура, инструкция к которому указывает, что его воздействие направлено на адренорецепторы типа α, поэтому рассмотрим только их.

Локализация альфа-адренорецепторов следующая:

• α1 а - простата, шейка мочевого пузыря, уретра;
• α1 в - артериолы;
• α2 - пресинаптические мембраны нервного волокна.

Во время возникновения связи медиатора с альфа-адрененорецепторами на уровне организма происходят следующие эффекты:

• стенки сосудов становятся уже, изменяя давление в сосудах;
• гладкие мышечные волокна простаты, уретры и шейки мочевого пузыря сокращаются.

Чрезмерная стимуляция рецепторов вызывает спазм указанных структур.

Существуют лекарственные средства, с помощью которых уменьшается воздействие катехоламинов на чувствительные к ним рецепторы. Они имеют название альфа-адреноблокаторов и убирают беспокоящие симптомы.

Механизм действия заключается в том, что лекарство выполняет роль пустышки, которая замещает настоящие медиаторы. Не имея возможности взаимодействовать с адрено-рецепторами, катехоламины не оказывают на них никакого влияния и, соответственно, выводятся из организма так и не выполнив своего назначения.

Среди альфа-адреноблокаторов представлены такие подгруппы как неселективные и селективные средства. Неселективы воздействуют на все типы α- и/или β-адренорецепторов: это часто провоцирует возникновение побочных эффектов. Селективы же оказывают влияние на определенный тип адренорецепторов, что позволяет прогнозировать их эффективность с большей точностью. Например, препарат Кардура в соответствии с инструкцией по применению относится именно к этой группе лекарственных средств: он влияет исключительно на адренорецепторы типа α1.

От чего это лекарство?

Рассмотрим особенности таблетки Кардура. От чего этот препарат и когда назначается в соответствии с инструкцией по применению:

1. Гиперплазия предстательной железы. Из-за изменений гормонального фона (чаще у мужчин старше 40 лет), клетки предстательной железы начинают свой активный рост. Это доброкачественное разрастание вызывает механическое сужение мочеиспускательного канала: у пациента возникают трудности с мочеиспусканием. Существует риск перехода аденомы в раковое заболевание в будущем при отсутствии лечения.
2. . Лекарство применяется в комбинации с другими средствами в комплексной терапии. Нормализация давления происходит за счет расслабления спазмированных стенок сосудов.

Этиологическая классификация артериальной гипертонии

Инструкция по применению

Подбор доз, длительность курса и необходимые комбинации лекарственных средств должны подбираться исключительно лечащим врачом. Динамика заболевания должна находиться под врачебным контролем.

Обратите внимание! Альфа-адреноблокаторы - рецептурные препараты (в т. ч. и Кардура), инструкция по применению приводится для ознакомления.

Особенности лечения:

• Кардура употребляется как утром, так и в вечернее время;
• эффект наступает в течение 2 часов со времени приема и сохраняется на протяжении суток;
• перед употреблением средства для лечения аденомы простаты, необходимо провести полное обследование предстательной железы на наличие раковых клеток;
• использование таблеток для нормализации артериального давления начинают с минимальной дозы (1 мг) на протяжении нескольких дней, чтобы исключить развитие и обморочных состояний;
• длительные перерывы (несколько суток) между приемами нежелательны, но при их наличии приемы Кардуры начинают заново с минимального количества.

Правила дозирования в соответствии с инструкцией по применению:

1. При необходимости количество средства и кратность его приемов увеличивают постепенно.
2. При гиперплазии предстательной железы курс начинают с минимальной дозы, отслеживая состояние больного. Оптимальная доза составляет до 4 мг/день, максимум - 8 мг.
3. При повышенном давлении лечение начинается с 1 мг в сутки, при этом круглосуточно наблюдают за изменениями артериального давления. Количество препарата увеличивается по медицинским показаниям через одинаковые отрезки времени. Инструкцией по применению установлено, что оптимальная доза составляет 2–4 мг/день, максимальная - 16 мг.

Следующие замечания об использовании препарата являются важными и должны приниматься во внимание как врачами, так и пациентами:

1. Действующее вещество Кардуры увеличивает чувствительность к инсулину, что сказывается на состоянии лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе.
2. Средство не рекомендуется при недостаточности почечной и печеночной функции.
3. В инструкции по применению не рекомендуется сочетать средство с другими альфа-адреноблокаторами.
4. Кардура и таблетки прочих антигипертензивных средств усиливают действие друг друга.
5. Препарат снижает показатели холестерина в крови у пациентов с атеросклерозом.
6. Лекарство Кардура допускается к употреблению лицам с сахарным диабетом, подагрой и астмой.
7. При беременности и в период лактации лекарство не рекомендуется, терапия в соответствии с практикой и инструкцией по применению проводится только под контролем врача.
8. Наиболее часто при применении таблеток наблюдались следующие побочные эффекты:

• некорректное цветовое восприятие;
• головокружение и потеря равновесия;
• боли в области живота и нарушения пищеварения;
• онемение конечностей;
• чрезмерное напряжение ЦНС (бессонница, беспокойство) или, наоборот, угнетение (вялость, заторможенность);
• затрудненное дыхание, насморк.

Отзывы пациентов, принимавших эти таблетки

Если вам назначили препарат Кардура, отзывы независимых пользователей не будут лишними. Благодаря сети интернет сейчас не так сложно ознакомиться с мнением других пациентов, но будьте предельно внимательны: то, что помогло одному человеку, не обязательно будет полезным для вас.

Большинство отзывов к лекарству - положительного характера: пользователи отмечают, что симптомы их заболевания уменьшились, либо вовсе исчезли. Следует отметить, что пациенты, высоко оценившие Кардуру, наблюдались (или продолжают наблюдаться) у врача и регулярно сдавали необходимые анализы (например, УЗИ и онкомаркеры при аденоме простаты).

Есть недовольные пациенты, которые отмечают низкую эффективность препарата и описывают негативное влияние средства на репродуктивную функцию (например, у одного пользователя был случай прекращения выделения спермы во время применения препарата).

Среди врачей нет однозначного мнения: большая часть отзывов носит выраженно сдержанный характер.

Аналоги

К средства-аналогам Кардуры относятся такие препараты:

• Артезин;
• Доксазозин Белупо;
• Доксазозин Зентива;
• Доксазозин Сандоз;
• Доксазозин-Веро;
• Доксазозин-Тева;
• Доксазозин-ФПО;
• Доксапростан;
• Зоксон;
• Камирен;
• Камирен ХЛ.

Заменители дешевле

У лекарства Кардура есть аналоги дешевле*:

Препарат (в таблетированной форме)	Насколько выгоднее в процентном соотношении
Артезин (2мг - 30 шт.)	На 28%
Артезин (4мг - 30шт.)	На 14%
Доксазозин (2мг – 20 шт.)	На 58,5%
Доксазозин (2мг – 30шт.)	На 70,5%
Доксазозин (4мг – 20 шт.)	На 53%
Доксазозин (4мг – 30 шт.)	На 50,5%
Доксазозин Белупо (2мг – 20 шт.)	На 53,5%
Доксазозин Белупо (4мг – 20 шт.)	На 41%
Доксазозин Зентива (1мг – 30 шт.)	На 55%
Доксазозин Зентива (2мг – 30 шт.)	На 31%
Доксазозин Зентива (4мг – 30 шт.)	На 19%
Доксазозин-Веро (2мг – 30 шт.)	На 60%
Доксазозин-Тева (2мг – 30 шт.)	На 37,5%
Доксазозин-Тева (4мг – 20 шт.)	На 53%
Доксазозин-Тева (4мг – 30 шт.)	На 41%
Доксазозин-ФПО (2мг – 30 шт.)	На 68,5%
Доксазозин-ФПО (4мг – 30 шт.)	На 48%
Камирен (2мг – 30 шт.)	На 6,5%

*выгоднее по сравнению с Кардура 1 мг - 30 шт.

Будьте осторожны! Если вам назначили более дорогостоящий препарат, не заменяйте его своевольно. Лучше обратитесь к доктору повторно, чтобы он подобрал эффективную схему лечения по вашему кошельку.

Что лучше - Кардура или Омник?

Оба препарата относятся к группе α-адреноблокаторов, поэтому бессмысленно задаваться вопросом - что лучше, Кардура или Омник?

Основное отличие между средствами заключается в их действующих веществах: доксазозина мезилат у Кардуры и тамсулозина гидрохлорид у Омника. Это означает, что лекарства переносятся больными по-разному, но направленное действие и побочные эффекты не будут отличаться значительно.

Омник позиционируется как средство для лечения гиперплазии простаты, а Кардура в соответствии с инструкцией по применению используется также в терапии артериальной гипертензии.

Полезное видео

Полезную информацию о лечении гипертонической болезни можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Кардура - действенное средство из линейки альфа1-адреноблокаторов.
2. Лекарство принимают курсами для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В терапии артериальной гипертонии применяется, как указано в инструкции по применению, в качестве дополнительного препарата в рамках комбинированной терапии.
3. Отклики врачей и пользователей в большинстве положительны, и подтверждают эффективность Кардуры.
4. Несмотря на подробную и понятную инструкцию по применению, не используйте средство в рамках самолечения - перед применением проконсультируйтесь с участковым врачом.

Такие сложные и деликатные заболевания, как аденома простаты, требуют применения сильнодействующих селективных препаратов, которые бы в короткие сроки могли нормализовать состояние пациента. Одним из таких лекарств можно считать Кардура, имеющий ряд ограничений и побочных эффектов, но помогающий добиться желаемого результата.

Состав и форма выпуска

Биологическая активность препарата достигается за счет наличия в нем действующего вещества мезилата доксазозина – альфа1-адреноблокатора. Кроме того, состав Кардура содержит такие вспомогательные ингредиенты, как натриевая соль гликолята крахмала, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, добавка Е572 и додецилсульфат натрия. Еще несколько компонентов, несущественных с точки зрения влияния на организм, включены в состав оболочечной пленки.

Выпускается Кардура в форме таблеток с 1, 2 или 4 мг доксазозина в каждой , при этом последняя разновидность отличается в большую сторону массовой долей вспомогательных веществ. Сами таблетки окрашены в белый цвет: на одной стороне их двояковыпуклой формы нанесено указание количества доксазозина (CN 1, 2 или 4), а на другой выдавлен логотип компании-производителя.

В роли последнего выступает американский холдинг «Pfizer», небезызвестный благодаря такому лекарству для мужчин, как Виагра.

Принцип действия

Будучи селективным блокатором постсинаптических альфа1-адренергических рецепторов, доксазозин, действующее вещество в Кардура – снижает, в первую очередь ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов), и не дает развиться вазоконстрикторному (сужение кровеносных сосудов) синдрому, вызываемому катехоламинами. Как следствие, падает общее артериальное давление, что при этом не приводит к негативным явлениям вроде тахикардии (в случае применения по инструкции). Дополнительно, механизм действия доксазозина в составе лекарственного средства позволяет снизить как преднагрузку, так и постнагрузку на сердечно-сосудистую систему.

Следует отметить, что гипотензивный эффект лекарства не приводит к резкому падению давления, наоборот, оказываемое действие развивается по плавной кривой. Достигая пика спустя 3 – 6 часов, в зависимости от восприимчивости организма. Такое воздействие Кардура на АД сохраняется, в среднем, около суток – как раз до следующего приема таблеток.

Так как средство назначают не только больным с доброкачественной гиперплазией простаты, но и с хронической (или симптоматической) артериальной гипертензией, можно отметить и другие аспекты его фармакодинамики:

• повышает соотношение липопротеинов в плазме к общему холестерину;
• снижает общую концентрацию холестерина;
• ингибирует агрегацию тромбоцитов;
• замедляет формирование коллагеновых волокон в артериальных стенках;
• снижает риск возникновения ИБС.

Что характерно, препарат Кардура не оказывает гипотензивного действия на пациентов с нормальным артериальным давлением. При этом у больных с ДГПЖ отмечается подавление признаков дизурии на фоне улучшения показателей уродинамики.

Этот результат достигается за счет селективного воздействия доксазозина на рецепторы в предстательной железе, выводном сегменте мочевого пузыря и мочеиспускательном канале. Снижение избыточного тонуса их гладкой мускулатуры регистрируется у 70% пациентов уже спустя 10 – 14 дней после начала терапии, и длится этот эффект еще долго после окончания лечения.

Показания к применению

Помимо применения Кардура в составе комплексной терапии при артериальной гипертензии, таблетки назначают для облегчения состояния больного с диагностированной доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Улучшение уродинамики в данном случае происходит за счет уменьшения в объеме отекшей и опухшей простаты, вызывавшей перечень стандартных дизурических симптомов:

• частых позывов к мочеиспусканию на фоне его затрудненности;
• образования остаточной мочи;
• неполного опустошения мочевого пузыря;
• появления примесей в моче (включая кровь).

Исходя из сказанного, можно сделать вывод, что при наличии подобного симптомокомплекса Кардура при простатите также окажется полезным средством.

Способ применения и дозы

Начинать лечение ДГПЖ следует с минимальной дозировки – одна таблетка с 1 мг доксазозина в сутки для предупреждения развития возможных побочных реакций. В зависимости от темпов улучшения показателей уродинамики и остальных симптомов, допускается увеличение дозы до 2 мг или даже до 4 мг в сутки.

Свыше разрешенных 8 мг в день принимать Кардура нельзя, а каждое повышение дозировки должно быть отложено, минимум, на неделю. В среднем, объема в 2 – 4 мг один раз в день достаточно в 95% случаев лечения аденомы простаты. Инструкция по применению к препарату не регламентирует необходимость употреблять Кардура до или после еды – решение остается за пациентом.

Аналоги и цены

Структурных аналогов у Кардура, основывающихся на том же доксазозине, немало – препараты такого рода выпускаются под торговыми марками Артезин, Зоксон, Камирен, Тонокардин и другими. При этом часть из них ориентирована строго на больных с повышенным АД. Помимо этого, есть и другие альфа1-адреноблокаторы – например, на основе теразозина:

• Сетегис;
• Корнам;
• Хайтрин;
• Теразозин-Тева.

Еще одной заменой доксазозину можно считать тамсулозин и его производные: Гиперпрост, Омник, Сонизин, Тамсулон и Фокусин. Аналоги дешевле Кардура относятся к группе блокаторов 5-альфа-редуктазы: это препараты, биологически активные за счет ингибирования синтеза дигидротестостерона. Благодаря этому, уменьшаются размеры опухшей предстательной железы, и устраняется обструкция уретры. Среди подобных препаратов числятся лекарства на основе финастерида, дутастерида и пермиксона.

Купить таблетки либо капсулы от аденомы простаты можно в аптеке или на интернет площадках, примерная стоимость лекарственного средства (30 шт.) указана в таблице:

Концентрация (мг)	Цена (руб.)
1	500
2	600
4	700

Кардура или Омник: что лучше?

Омник базируется на другом альфа-адреноблокаторе – тамсулозине, и потому действует на рецепторы точно таким же образом. Отличием можно считать то, что Омник не понижает артериальное давление, а также обладает куда меньшим перечнем противопоказаний и побочных явлений. По этой причине Кардура является менее предпочтительным выбором.

Кардура или Доксазозин: что лучше?

Если учесть, что Кардура изначально является торговым названием доксазозина, можно сделать вывод, что действие этих препаратов абсолютно идентично при лечении ДГПЖ. Незначительные отличия, которые можно обнаружить, относятся к вспомогательным веществам или компонентам в составе пленочной оболочки, включенным в лекарство тем или иным производителем.

Противопоказания и побочные эффекты

Помимо повышенной чувствительности к доксазозину или иным компонентам в составе Кардура, препарат запрещено назначать пациентам:

• с тяжелой печеночной недостаточностью;
• инфекционным воспалением мочеполовой системы;
• почечной недостаточностью;
• хронической гипотензией;
• обструкцией верхних отделов мочеиспускательного канала;
• камнями в мочевом пузыре.

Дополнительно, препарат противопоказан больным младше 18 лет ввиду отсутствия клинических испытаний такого рода.

Сомнительной является совместимость Кардура и алкоголя: от спиртных напитков в ходе терапии лучше отказаться полностью.

Что касается побочных эффектов, обратить внимание следует на отклонения в цветовосприятии, боли в животе, симптомы диспепсии, парестезии, нервное возбуждение и беспокойство (вплоть до бессонницы).

Несколько реже больные, проходящие курс лечения, жалуются на шум в ушах, запоры и рвоту, гепатит, желтуху, артралгию и миалгию, одышку, кожный зуд или сыпь, а также приливы крови к лицу и ощущение сердцебиения.

Как правильно принимать Омник?

Еще 20–30 лет назад, если подтверждался диагноз аденомы простаты на фоне выраженной дизурии, подразумевалось, что лечение будет оперативным. Гиперплазий предстательной железы не стало меньше, но на фоне современной консервативной терапии к оперативному лечению прибегают реже. Омник (Тамсулозин) – оригинальный препарат, рассчитанный на достаточно длительный прием, эффективно устраняет проблемы с мочеиспусканием, одно из популярных лекарственных средств у урологов. Лекарство назначают, как в качестве монотерапии, также возможно его применение в комбинации с прочими лекарственными средствами для усиления терапевтического воздействия. Ниже приведена подробная инструкция по применению в которой описано: что лечит Омник, когда показано средство, сколько стоит и какие имеет аналоги.

Как действует адреноблокатор

В тканях предстательной железы и шейке мочевого пузыря есть гладкомышечные волокна, находящиеся под контролем симпатической нервной системы. Их тонус поддерживают альфа 1 А – рецепторы. Необходимо отметить, что подобные рецепторы есть и в стенках сосудов, все они влияют на тонус. Альфа 1 А — блокаторы – антагонисты альфа 1 А- рецепторов, способствуют уменьшению патологического тонуса.

Этот механизм действия приводит к расслаблению гладкомышечных волокон шейки и мочевого пузыря, что усиливает струю мочи даже при значительном объеме предстательной железы. На стенки сосудов такого действия не оказывается за счет выраженной селективности (избирательности) тамсулозина. В сосудах есть подтип альфа – адренорецепторов – альфа 1 В рецепторы, прием альфа 1 А – блокаторов к значимому понижению артериального давления у пациентов не вызывает. Исключение – мужчины с ортостатическим коллапсом в анамнезе, в этом случае вопрос о назначении медикамента требует некоторой осторожности. Первые признаки падения артериального давления – резкая слабость, холодный пот и сердцебиение. Пациенту рекомендовано принять горизонтальное положение, совершать резкие движения запрещено, это может усугубить состояние.

Опосредованно медикамент уменьшает явления воспалительного процесса в простате и мочевом пузыре у мужчин за счет того, что:

• уменьшает объем остаточной мочи (часто до нормы), позволяя мочевому пузырю опорожняться лучше;
• снимает симптомы дизурии (чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, желание помочиться еще раз после выполненного акта мочеиспускания);
• усиливает напор ослабленной струи;
• уменьшает количество актов мочеиспускания за сутки, и, особенно, в ночные часы;
• уменьшает проявления дискомфорта при мочеиспускании.

Согласно данным статистических исследований, на фоне приема препарата у 82% мужчин улучшалось качество жизни с диагнозом аденомы простаты, и, при этом, каких-либо значимых побочных эффектов не наблюдалось. У 8% пациентов в первые дни приема было зафиксировано снижение артериального давления на 10-20 мм. рт. ст. и головокружение, что не требовало отмены средства. В дальнейшем, эти явления купировались самостоятельно.

Действующее вещество и форма выпуска препарата

В препарат входит тамсулозин и вспомогательные компоненты, форма выпуска – капсулы по 0,4 мг с модифицированным (постепенным) высвобождением.

Одна упаковка содержит 30/100 капсул. Производитель – Астеллас Фарма.

Биодоступность препарата близка к 100%, а концентрация достигает максимума уже через 6 часов после приема. Метаболиты покидают организм с мочой на 90%, около 9% лекарства выводится в первоначальном виде. Период полувыведения – 10–13 часов.

В каких случаях уролог назначает Омник? Показания к применению

Показания к применению, согласно официальной инструкции, выглядят следующим образом:

Все расстройства мочеиспускания, связанные с гиперплазией предстательной железы.

Помимо этого, адреноблокатор нашел применение в комплексной терапии воспалительного процесса в простате. Воспаление всегда сопровождается отеком и напряжением тканей, поэтому для облегчения мочеиспускания, кроме антибиотиков, включают Тамсулозин.

Некоторым пациентам с мочекаменной болезнью медикамент дополнительно назначают для устранения дизурии и облегчения отхождения конкрементов.

При раке предстательной железы, после проведенного лечения (билатеральная орхэктомия, лучевая терапия, облучение, гормонотерапия в разных комбинациях) также могут быть выражены симптомы дизурии на фоне увеличенного объема простаты. Прием Тамсулозина на развитие опухоли не оказывает никакого влияния, но улучшить качество мочеиспускания вполне может, поэтому таким больным назначают принимать Омник в течение длительного периода.

Иногда средство используют в комбинации с Финастеридом, если предстательная железа имеет значительный объем. Эта схема позволяет уменьшить размеры железы, улучшить напор мочи, уменьшить ноктурию (ночные походы в туалет) или подготовиться к оперативному лечению.

Эта же схема применяется при острой задержке мочи на фоне аденомы простаты, но прежде, чем назначить лечение – решают вопрос с адекватным отводом мочи, чаще это выведение эпицистостомы. После этого в течение 3 месяцев используют медикамент с Финастеридом. Если самостоятельное мочеиспускание не восстановилось, выполняют оперативное лечение, например, трансуретральную резекцию простаты (ТУР).

За пациентами, у которых объем железы на фоне лечения уменьшился, наблюдают в динамике.

Важно! Прежде, чем начинать лечиться альфа – адреноблокаторами, обязательно уточняется диагноз: выполняется трансректальное ультразвуковое исследование простаты и оценивается уровень ПСА (простатспецифического антигена, онкомаркера на рак простаты). При необходимости, выполняют трансректальную биопсию предстательной железы.

Омник – окас и Омник: в чем разница?

Омник нежелательным побочным эффектом имеет ретроградную эякуляцию (заброс спермы во время оргазма в мочевой пузырь). Так как Омник — Окас имеет благодаря структуре постепенное высвобождение лекарственного вещества, то сохраняется нормальное семяизвержение. Поэтому Окас обосновано применять у мужчин, ведущих достаточно активную половую жизнь, и для которых важен факт присутствия эякулята в конце сексуального акта. Обратим внимание, что чаще в схемах лечения обострения простатита тамсулозин назначается коротким курсом, от 10 дней до 1 месяца, поэтому удобно купить форму Окас в расфасовке именно на 10 дней. К недостаткам Окаса можно отнести цену, он стоит дороже обычного Омника.

Кому противопоказана терапия

Противопоказаний к приему у лекарства немного:

• индивидуальная гиперчувствительность;
• склонность к резкому падению артериального давления;
• заболевания печени и почек с выраженной утратой функций.

Какие побочные проявления могут развиться при лечении:

• ретроградная эякуляция;
• ортостатический коллапс;
• головокружение, слабость;
• диспепсические проявления;
• аллергические реакции.

Как принимать Омник? Инструкция по применению

Медикамент принимают по 1 капсуле (0,4 мг тамсулозина) 1 раз в день.

При воспалении в простате или для улучшения отхождения мелких конкрементов длительность курса от 10 дней до 1 месяца, при аденоме предстательной железы медикамент принимают длительно, 3–6 месяцев. Есть возрастные пациенты с ДГПЖ, которым для нормализации мочеиспускания и улучшения качества жизни лекарство назначают пожизненно.

Если вам не подходит рассматриваемый медикамент по цене, то есть достаточное количество его структурных аналогов:

Дуодарт (дутастерид +тамсулозин) №90, от 3750 руб.

Урорек 8 мг № 30, от 750 руб.

Финаст 0,05 № 30, от 350 руб.

Пенестер 0,05 № 30 от 500 руб. и пр.

Аденома предстательной железы у мужчин – симптомы этого заболевания могут проявляться не сразу, что осложняет диагностику на ранних стадиях. Установить точно, почему развивается патология, пока не удалось. У медиков есть причины утверждать, что гиперплазия предстательной железы возникает на фоне нарушений эндокринной системы.

Суть заболевания состоит в том, что у пациента постепенно разрастается предстательная железа. В этой области образуются маленькие узелки из соединительной ткани, они постепенно увеличиваются в размерах и превращаются в доброкачественную опухоль, которая давит на прилегающие органы, вызывая нарушение их функционирования. Со временем это может привести к остановке работы мочевого пузыря.

По статистике более 50% мужчин, которым исполнилось 50 лет, сталкиваются с тем, что их начинают тревожить характерные признаки аденомы простаты. Это сказывается на качестве жизни, вызывает неполадки в работе мочевого пузыря, почек.

Любое заболевание предстательной железы ведет к проблемам мужского полового здоровья.

Симптомы гиперплазии предстательной железы резко проявляются на начальной стадии развития заболевания. Дело в том, что опухоль ещё маленькая, она никак не мешает нормально функционировать внутренним органам. Внешне заболевание почти никак не проявляется, разве что учащаются позывы к мочеиспусканию в ночное время суток. Потом симптоматика становится более выразительной, пациент начинает жаловаться на болезненные ощущения в области промежности.

Проявление характерных симптомов аденомы простаты связано с тем, что за счёт новообразования увеличивается в размерах предстательная железа, что приводит к сужению мочеиспускательного канала.

Больных тревожат такие симптомы:

1. Трудности с опорожнением мочевого пузыря;
2. Частые позывы, особенно ночью;
3. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, в нём застаивается остаточная моча;
4. Недержание мочи;
5. Возникновение трудностей при мочеиспускании;
6. Полная дисфункция мочевого пузыря (на последней стадии);
7. Почечная недостаточность.

Клиническая картина заболевания отличается в зависимости от стадии протекания болезни. Сложность в том, что на начальной стадии аденома простаты в большинстве случаев не проявляется, соответственно у пациента нет причин, чтобы обращаться к врачу. Решение о том, что необходимо показаться доктору, приходит, когда симптомы мешают продолжать нормальную жизнедеятельность.

Лечение аденомы простаты

После постановки диагноза врач должен назначить лечение. В зависимости от стадии протекания аденомы простаты, различаются и методы.

К самым эффективным вариантам лечения относятся следующие:

1. Диетотерапия;
2. Специальных комплекс физических упражнений;
3. Медикаментозная терапия (приём лекарственных препаратов);
4. Применение средств народной медицины;
5. Оперативное вмешательство.

Огромное значение при лечении больных с аденомой предстательной железы играет правильная методика по обследованию и установлению диагноза.

Препараты при аденоме простаты

Медикаментозная терапия является наиболее действенным и безопасным методом, при помощи которого можно избавиться от гиперплазии предстательной железы у мужчин.

Лечение препаратами должно осуществляться под контролем лечащего врача. Многие лекарственные средства не лишены побочных действий и имеют ряд противопоказаний к применению.

Все лекарства, которые назначаются при аденоме простаты, разделяют на несколько классов.

1. Альфа-адреноблокаторы. Препараты из этой категории применяются для снижения интенсивности проявления симптомов патологии. Они не препятствуют росту доброкачественной опухоли, а только лишь устраняют внешние проявления, восстанавливают функции мочевого пузыря, снижают болезненные ощущения, налаживают мочеиспускание. Средства не эффективны для лечения гиперплазии, которая находится на последней стадии развития.
2. Ингибиторы. В отличие от препаратов предыдущей группы эти средства способствуют уменьшению в размерах новообразования. Действуют они очень медленно. Положительного эффекта можно достичь, если лечить ингибиторами заболевание на протяжении нескольких месяцев. При применении лекарств этой группы могут развиваться довольно неприятные побочные эффекты. Это снижение сексуального влечения к представительницам прекрасного пола, нарушение потенции, эректильной функции. После прекращения курса приёма сексуальные возможности мужчин восстанавливаются, как собственно и состояние предстательной железы.
3. Растительные препараты. Основным отличием таких лекарств является их натуральный состав, благодаря чему они почти лишены противопоказаний, не вызывают развития побочных эффектов. Они полностью безопасны, способствуют подавлению роста и размножения патогенных клеток. В результате применения фитопрепаратов отмечается, что предстательная железа постепенно уменьшается, её размеры становятся такими, чтобы не вызывать дискомфорта.

Принятие решение о том, какими лекарствами лечить аденому простаты, должно осуществляться при активном участии лечащего врача.

Специалист проведёт весь комплекс обследований, обнаружит наличие или отсутствие противопоказаний к применению препаратов той или другой группы, назначит наиболее эффективные лекарства, которые помогут в том или ином случае.

Эффективные медикаменты при аденоме

Медикаментозная терапия занимает особое место в лечении аденомы предстательной железы. Пациентам, у которых заболевание находится на первой или второй стадии развития назначают только медикаменты, действие которых направлено на устранение симптомов, разрушение клеток новообразования, укрепление местного и общего иммунитета.

Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо откорректировать рацион питания, придерживаться диеты, избегать употребления алкоголя, делать комплекс физических упражнений.

Положительный эффект могут оказывать и средства народной медицины. Аденома простаты – коварное заболевание, поэтому лечить её нужно всесторонне.

Доксазозин

Таблетки, основным действующим веществом которых является доксазозин мезилата. Препарат назначают при гиперплазии (ДГПЖ) у мужчин, артериальной гипертензии. В результате приёма лекарства уменьшается опухоль, её клетки разрушаются, восстанавливаются функции мочевого пузыря. К противопоказаниям относится повышенная чувствительность и возраст до 18 лет.

При передозировке Доксазозином наблюдается сильное понижение артериального давления, головокружения, иногда обмороки.

Могут развиваться такие побочные эффекты, как: продолжительные и интенсивные головные боли, тошнота, слабость, сонливость, рвота. В редких случаях у пациентов возникают аллергические реакции, аритмия, носовые кровотечения.

Кардура

Этот препарат является одним из самых эффективных при аденоме предстательной железы. Активный компонент лекарства – доксазозин. В результате применения данного препарата отмечается снижение выразительности симптомов при аденоме, улучшается уродинамика.

Кардура назначается не только при гиперплазии, но и при артериальной гипертензии, а также при задержке оттока мочи. Лечение Кардурой – один из самых действенных методов улучшения состояния больного, у которого диагностирована аденома простаты.

Есть ряд противопоказаний к применению лекарства. Это гиперчувствительность к компонентам препарата, дефицит или непереносимость лактазы, инфекционные заболевания мочевыводящих путей, анурия, неполноценное функционирование почек, отложения в мочевом пузыре. Препарат относится к группе альфа-адреноблокаторов, быстро снимают симптомы гиперплазии простаты.

Омник

Часто при аденоме простаты врачи назначают это лекарство. Оно помогает быстро вылечить аденому простаты, устраняя её симптомы. Препарат безопасен для здоровья мужчин, почти лишён противопоказаний. В результате его применения отмечается значительное улучшение здоровья пациента. Лечение Омником должно осуществляться под наблюдением врача.

Лекарственное средство оказывает положительное действие на состояние простаты и мочевого пузыря у мужчин.

Гиперплазия уже не так тревожит больного, её симптоматика становится менее выраженной. Препарат отпускается по рецепту.

Простамол УНО

Основным отличием этого лекарства является его натуральный состав. Фитопрепарат производит быстрый и стойкий эффект на простату мужчины, но не влияет на её размер.

Простамол УНО не имеет противопоказаний, не вызывает развития побочных эффектов. Он показан при нарушении мочеиспускания, вызванном протеканием гиперплазии простаты.

В редких случаях приём растительного препарата Простамол УНО вызывает возникновение аллергических реакций. Лекарство назначается при увеличенной простате, но оно никак не влияет на изменение её размеров.

Выбирая методы лечения этого заболевания у мужчин, необходимо учитывать стадию развития заболевание и общее состояние больного. К более безопасным методам относится медикаментозная терапия, её эффективность доказана тем, что пациентам удается победить симптоматику аденомы.