Затвердение, отечность или припухлость молочных желез у детей встречается у 95% новорожденных независимо от пола. Такое состояние является вариантом нормы и может присутствовать у ребенка до года. Но при неправильном уходе за молочными железами или при попытках самостоятельного лечения затвердений, половой криз может осложниться маститом.

Что такое мастит и каким он бывает

Мастит – воспаление молочных желез инфекционного или неинфекционного характера.

Мастит у грудного ребенка может быть физиологическим, возникающим на 2 – 3 неделе жизни на фоне полового криза или гнойным, являющимся следствием инфицирования грудных желез.

Мастит у новорожденных мальчиков встречается немного реже, чем у девочек.

Причины мастита у новорожденного

Физиологический (транзиторный) мастит появляется у ребенка в первые недели жизни и длится, как правило, 3 – 6 дней, иногда затвердения в молочных железах могут оставаться до года. Причиной физиологического мастита является половой криз, обусловленный резким снижением уровня материнских гормонов (эстрогена и прогестерона) в крови ребенка, поступивших к нему в предродовой, родовой и лактационный периоды.

Патологический (гнойный) мастит у новорожденных детей развивается при попадании инфекции в грудные железы, которые в период полового криза становятся еще более восприимчивыми и уязвимыми.

Возбудителями воспаления чаще всего являются стрептококки, стафилококки, реже грибы (кандидоз). Заражение может произойти при:

• недостаточной гигиене малыша (читайте чем лечить опрелости у новорожденных здесь);
• попытках устранить физиологическое нагрубание в груди согревающими компрессами или мазями;
• травмах молочных желез.

Симптомы болезни

При физиологическом нагрубании молочные железы плотные, отекшие, но неболезненные. Общее состояние ребенка не изменяется. Вместе с затвердением в груди у малыша могут появиться высыпания на лице (акне, везикулопустулез у новорожденных), выделения из половых органов (у девочек).

При инфицировании грудных желез возникает воспаление. Чаще воспалительный процесс локализуется с одной стороны, реже с обеих. Основным признаком детского мастита является изменение молочной железы, видимое невооруженным взглядом:

• гиперемия;
• уплотнение;
• увеличение;
• повышение местной температуры.

Также ухудшается общее самочувствие ребенка:

• снижение аппетита, нарушение сосания, отказ от груди;
• болезненность молочной железы, что выражается в резком беспокойстве новорожденного при прикосновении к ней;
• диарея, срыгивание.

При гнойном мастите к вышеперечисленным симптомам присоединяются:

• выделение гноя из пораженной железы (самопроизвольное или при надавливании);
• ощущение движения жидкости при пальпации участка воспаления;
• лихорадка от 37,5С до 40С.

На фоне лихорадки у ребенка могут наблюдаться фебрильные судороги и рвота.

Осложнения мастита

При несвоевременном вмешательстве воспаление может распространиться на жировую клетчатку, приведя к образованию флегмоны. Заболевание также может привести к сепсису и некрозу пораженных тканей.

Тяжелый мастит у новорожденных девочек чреват асимметрией груди и закупоркой молочных протоков, что в будущем станет причиной проблем с лактацией.

Диагностика патологии

Диагноз ставится врачом педиатром на основании клинических проявлений. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам необходим посев выделений из молочной железы. Ребенку также показана консультация хирурга.

Как вылечить мастит

Лечение мастита может быть консервативным и оперативным, в зависимости от его формы.

При отсутствии нагноения показано консервативное лечение:

1. согревающие компрессы (с 40% спиртом);
2. противовоспалительная и антибактериальная терапия;
3. повязки с мазями – ихтиоловая или мазь Вишневского;
4. сухое тепло;
5. физиотерапия – УВЧ.

При неэффективности консервативной терапии, а также при гнойном воспалении, проводится вскрытие гнойника. Во время операции делают надрез длиной в 1 – 1,5 см в направлении от соска. Далее в рану вставляется дренаж, по которому оттекает гной. После удаления дренажа на рану накладывают повязку с гипертоническим раствором хлорида натрия, которую через 3 – 4 часа сменяют мазевой.

После операции проводят антибиотикотерапию, УВЧ, витаминотерапию.

Полное заживление после операции наступает через 7 – 10 дней.

Профилактика инфицирования

Чтобы предупредить инфицирование необходимо придерживаться элементарных правил гигиены:

• ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде;
• регулярно менять нательное и постельное белье;
• ограждать малыша от контакта с людьми, имеющими поражения на коже и больными ОРЗ;
• соблюдать личную гигиену;
• оберегать ребенка от травм, особенно в период полового криза.

Доктор обращает внимание

1. В период полового криза необходимо оберегать молочные железы малыша от повреждений. От тугого пеленания лучше отказаться.
2. Не пытайтесь лечить то, что не нуждается в лечении. Вы не только не ускорите процесс выздоровления, но и усугубите состояние ребенка.

Мастит практически всегда является виной родителей. Пережить период полового криза без осложнений и последствий можно, просто придерживаясь основных правил гигиены и оберегая ребенка от инфекций.

Младенец, который недавно родился, сразу же начинает привыкать к самостоятельной жизни без мамы. При беременности плод получает большое количество гормонов через плаценту, что после его появления на свет может привести к их всплеску, который также называют половым кризом.

Отекание молочной железы является одним из симптомов полового криза у новорожденных. Данный процесс может стать причиной инфицирования железы, вследствие чего и появляется мастит. Обычно патология развивается из-за несоблюдения правил гигиены. Инфекция проникает сквозь повреждённые участки кожного покрова или через грудные протоки. Мастит может развиться у всех новорожденных, независимо от пола. Чаще всего в первый месяц после появления новорожденного на свет.

Основные возбудители заболевания - это:

• туберкулёзная палочка,
• стрептококковая бактерия,
• стафилококковая бактерия,
• кишечная палочка.

Микробы, попадая в молочную железу через порезы, гнойные раны, ссадины и протоки, активизируются, и из-за этого начинается воспалительный процесс.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

• переохлаждение организма,
• ослабленный иммунитет,
• нарушение гормонального баланса,
• травмы груди.

Симптомы

Мастит у новорожденных может сопровождаться различными симптомами, среди которых:

• временное набухание молочных желёз;
• покраснение кожного покрова в поражённом участке;
• высокая температура тела;
• изменения в поведении младенца: вялость, постоянный плач, плохой аппетит;
• появление гнойных выделений из соска.

Мастит у новорожденных протекает в три основных стадии, каждая из которых характеризуются возникновением собственных признаков. В частности:

• Серозный мастит, при котором патогенные бактерии вызывают воспаление внутри молочной железы, проявляется в виде покраснения кожного покрова и сопровождается общим недомоганием младенца, появлением озноба и возникновением небольшого уплотнения.
• Инфильтративный мастит, при котором возникает отёк в тканях молочной железы, проявляется в виде усиления болевых ощущений в груди, высокой температуры, увеличения лимфоузла в подмышечной области и появления уплотнения в груди.
• Гнойный мастит, при котором уплотнение заполняется гноем, проявляется в виде ещё большего увеличения температуры, прогрессирования припухлости и сильных, пульсирующих болей в груди.

Диагностика мастита у новорожденного

Мастит у новорожденного диагностируется посредством визуального осмотра ребёнка, который осуществляет педиатр. Он осматривает молочную железу, измеряет температуру тела новорожденного. Из соска берётся проба выделений для проведения микробиологического исследования. В ходе него обнаруживается возбудитель заболевания и определяется его чувствительность к воздействию антибиотиков. При необходимости, ребёнку назначается консультация у детского хирурга.

Осложнения

В целом, заболевание достаточно хорошо и быстро излечивается, но при условии, что диагностика и терапия мастита были проведены вовремя. Если у ребёнка физиологическое нагрубание молочных желёз, лечить его не нужно - оно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если не соблюдаются правила гигиены или родители пытаются выдавить жидкость из молочной железы ребёнка, это может привести к проникновению инфекции в протоки. В результате инфицирования может развиться гнойный мастит, который без оперативного вмешательства устранить не удастся. Гнойный мастит и является основным осложнением физиологического мастита. Без оперативного вмешательства вылечить его невозможно.

Важно помнить о том, что легче предупредить заболевание, чем лечить его впоследствии. Поэтому нужно со всем вниманием относиться к здоровью младенцев и при появлении первых тревожных симптомов сразу обращаться к педиатру.

Лечение

Что можете сделать вы

Если у родителей возникли подозрения на развитие патологии у новорожденного, не нужно заниматься самостоятельным лечением. Следует незамедлительно показать ребёнка доктору. Лечение мастита у младенцев осуществляется исключительно в условиях стационара.

Процесс воспаления молочной железы необходимо обнаружить вовремя. Избавляться от выделений, образующихся в молочных железах у младенца, ни в коем случае нельзя. Все требуемые меры должен принять педиатр. Задача родителей - правильно ухаживать за ребёнком, соблюдать гигиену и обязательно следовать рекомендациям врача. Чтобы симптомы мастита сошли на нет, необходимо исключить механические воздействия на молочные железы новорожденного.

Что делает врач

Доктор назначает консервативную терапию младенца в том случае, если гнойные выделения у него отсутствуют. Чтобы предотвратить воспаление может быть назначено сухое тепло, антибиотикотерапия, согревающие компрессы. Если процесс воспаления уже запущен, у новорожденного может развиться гнойный мастит. При его возникновении проводится хирургическое вмешательство. Гной удаляется оперативным путём, в рану вставляют дренаж, а затем накладывают повязки. В послеоперационный период назначают физиотерапевтические процедуры, антибиотикотерапию и витаминные препараты.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить развитие мастита у новорожденных, включают в себя:

• обязательное соблюдение гигиены младенца;
• посещение доктора при появлении первых признаков физиологического мастита (уплотнений и болей в молочной железе);
• защиту новорожденного от переохлаждения;
• своевременное обращение к врачу при инфекционных заболеваниях.

Малыш, появившись на свет, начинает адаптироваться вне утробы матери к самостоятельной жизнедеятельности. В период беременности через плаценту ребенок получает от матери много женских гормонов, которые впоследствии, после рождения резко снижаются, что приводит к сильному гормональному всплеску, получившему название полового криза.

Набухание молочных желез – это один из основных признаков его проявления. Подобный физиологический процесс может привести к инфицированию железы у ребенка, в следствие чего может проявиться мастит. При недостаточном уходе за малышом инфекция может проникнуть через поврежденные участки кожи, либо через выводные протоки молочной железы.

Следует отметить, что мастит у детей характерен как для девочек, так и для мальчиков. В основном, он появляется на первом месяце жизни малыша.

Мастит – это процесс инфекционного характера, поэтому основной причиной возникновения мастита является попадание различных грибов и микробов в ткань железы.

Зачастую возбудителями выступают:

— стрептококки,

— микобактерии туберкулеза;

— стафилококки,

— кишечная палочка.

Ссадины, порезы, гнойные раны, протоки желез на соске, это главные проводники, через которые микробы начинают функционировать.

Причины проявления детского мастита

Факторы, которые развивают мастит у грудного ребенка:

— ослабленный организм из-за сниженного иммунитета;

— переохлаждение;

— травма груди, например, ушиб, порез, трещины сосков;

— нарушение баланса половых гормонов.

Симптомы появления мастита

Основные симптомы проявления мастита:

— боль в молочной железе и увеличение ее размеров;

— покраснение кожи железы;

— слабость, вялость, озноб, беспокойство, отказ от еды, ;

— уплотнение, определяемое ощупанным путем.

Стадии мастита

Мастит у детей подразделяют на три стадии: серозный, инфильтративный, гнойный.

В зависимости от прогрессирующей стадии проявляются различные симптомы. Лечение мастита необходимо, поскольку каждая стадия сменяет следующую.

1. Серозный мастит (микробы, развивающиеся внутри вызывают воспаления) характеризуется:

— ухудшением общего состояния;

— покраснением молочной железы;

— ознобом, сопровождающимся повышением температуры;

— небольшим уплотнением, которое можно прощупать;

— ноющей боли в области груди.

2. Инфильтративный мастит (происходит отек ткани железы):

— усиливаются грудные боли;

— повышенная температура не спадает;

— в подмышечной впадине просматривается увеличение лимфа узла;

— малоподвижное уплотнение можно хорошо определить.

3. Гнойный мастит (уплотнение заполнено гноем):

— температура становится более высокой;

— припухлость разрастается, изменив грудные очертания;

— кожа груди горячая и вся красная;

— пульсирующие боли, выраженного характера в груди;

— лимфатические узлы начинают сильно болеть.

Лечение детского мастита

При возникновении первых подозрений на появление мастита у малыша не стоит прибегать к самостоятельным мерам, следует немедленно проконсультироваться с врачом. Лечение мастита у детей проходит только в стационарных условиях.

Консервативное лечение назначается на первоначальной стадии при отсутствии гнойных выделений. Для предотвращения воспалительного процесса используют сухое тепло, согревающие компрессы и антибиотики.
При запущенном процессе может возникнуть гнойный мастит у детей.

При появлении нагноения требуется незамедлительное оперативное вмешательство. Специалисты удаляют гной, вставляют в рану дренаж и накладывают повязки, помогающие процессу рассасывания. Физиолечение, курс витаминов и антибиотиков назначаются в обязательном порядке.

При своевременной оказанной помощи лечение мастита у грудного ребенка носит благоприятный характер. Запущенный гнойный мастит в некоторых случаях может привести к закупориванию некоторых протоков молочной железы у девочек, поэтому нужно при появлении первых признаков на мастит незамедлительно обратиться за помощью к высококвалифицированному врачу.

Для родителей очень важно не упустить момент обнаружения воспаления молочной железы, если таковой может возникнуть в результате недостаточного гигиенического ухода. Мастит может быть обнаружен педиатром при регулярном плановом осмотре.

Зачастую встречается мастит физиологический, связанный с приспособлением к окружающей среде, нежели гнойный, поэтому он не требует особых серьезных мер. Главное, в усиленном режиме соблюдать гигиенические нормы.

Самостоятельно избавляться от жидкости, появившейся в молочных железах малыша строго запрещено. При заметном отхождении жидкости педиатр примет все необходимые меры. Правильный уход за ребенком, постоянная гигиена сводят физиологический мастит на нет. На протяжении данного воспаления, пока все симптомы не исчезнут нужно избегать любых механических воздействий на железы малыша.

Болезнь молочных желез распространена не только среди молодых мамочек, но и среди младенцев. У новорожденных в первую неделю может произойти отечность желез, но не стоит мамам сразу же ставить жуткий диагноз своему ребенку, ведь в большинстве случаев отек вовсе не говорит о каком-то серьезном заболевании.

Диагностировать мастит у новорожденного может только опытный врач

Физиологический мастит

В первую очередь, не паникуйте. Как у мальчиков, так и у девочек в первые дни после рождения могут быть припухлости на грудной клетке. У ребенка физиологические формы проблем с молочной железой могут возникать, и это нормально. Другими словами, в скором времени от болезни не останется и следа даже без какого-либо лечения. Но, не стоит успокаивать себя этими словами, потому что у малыша может быть более серьезная болезнь, требующая вмешательства детского врача. В любом случае, обратиться к доктору стоит при первых же опухлостях молочных желез у грудного ребенка.

Если у ребенка нет температуры, он хорошо питается, и вообще никаких признаков болезни нет, кроме как опухлости желез, то лечить фактически нечего. Здесь уже нужно просто бороться именно с отечностью грудной клетки. Физиологический мастит у новорожденных серьезной опасности для ребенка не представляет. Однако, обратиться сразу следует сразу по той причине, что гнойный мастит относится к инфекционным заболеваниям. То есть, вместе с опухлостями молочных желез может придти нагноение, в таком случае ни о каком самолечении и речи идти не может. Не скрывайте от врача тот факт, что у вашего ребенка появился отек на груди, надеясь, что все само пройдет. Да, вероятность того, что в скором времени отек пройдет, велика.

Но все же есть вероятность, что болезнь начнет развиваться, а не угаснет еще в зародыше.

Физиологический мастит может быть как у девочек, так и у мальчиков

Лечение мастита у новорожденных: внимательное отношение мамы к малышу

1. Приемом одних препаратов физиологический мастит вылечить не удастся в том случае, если мама не следит за гигиеной малыша.
2. Не допустимы никакие механические травмы и повреждения грудной железы в момент заболевания.
3. Постоянный контроль. За болезнью следует следить. Если вдруг произошли какие-либо изменения, немедленно обратиться к доктору.

Уровень гормонов в материнском молоке приходит в норму примерно за одну-три недели. Таким образом, и состояние организма малыша стабилизируется в течение такого времени без каких-либо последствий. Самое главное, в такие моменты не допустите, чтобы у ребенка появилась травма груди, а также внимательно следите за его гигиеной. Иногда именно по этим причинам маститы у новорожденных девочек и ребят и происходят – из-за того, что родители несерьезно относятся к заболеванию, сваливая все на физиологию.

Соблюдение правил гигиены — хорошая профилактика мастита

Родители должны уделить максимальное внимание малышу, потому что малейшее не соблюдение гигиены или несерьезная травма грудной клетки может сулить болезненным гнойным воспалением молочной железы. Маститы у новорожденных способны стремительно развиваться без должного лечения.

Маститы новорожденных: причины и формы

Самая частая причина заболевание малыша – гормоны матери, которые попадают в организм карапуза. Попасть гормоны могут как еще до рождения, так и уже процессе кормления крохи молоком.

Гормоны матери попадают в организм ребенка через грудное молоко

Многие мамы из-за переживаний за своего малыша при малейшей опухлости сразу же говорят о детском мастите. Пугающие фотографии в интернете заставляют мамочек самостоятельно ставить диагноз карапузу. И чтобы успокоить вас, приведем факты, которые говорят действительно о детском мастите, а не просто о мастопатии:

1. Гнойники в груди
2. Температура тела превышает 38 градусов
3. Признаки интоксикации
4. Внешние признаки нагноения грудной клетки.

В медицине существует такой диагноз, как гнойный мастит новорожденных. Из-за того, что в молочную железу попадает инфекция, начинается гнойный процесс.

Да, диагноз звучит довольно страшно, но абсолютно любой врач вам скажет, что это физиологическое состояние является нормой – малышу ничего не будет угрожать при правильном, кратковременном лечении.

Детский мастит легко лечится и проходит безвозвратно

При обнаружении гнойника у ребенка, не следует пытаться самостоятельно его вскрыть. Лечить мастит у новорожденных маме пытаться не следует. Таким образом вы ставите под угрозу жизнь своего малыша.

Если врач после обследования подтвердил диагноз, что у ребенка действительно гнойный мастит, то беспокоиться особо не стоит. Потому что лечение ограничиться с высокой точностью лишь антибиотиками, иммуностимуляторами, пробиотиками и витаминами.

Если ни одного из этих симптомов у ребенка нет, то беспокоиться за его состояние не следует. Как у девочек, так и будущих мужчин такие опухлости проходят примерно за неделю. Ограничиться можно будет одним походом к доктору, точно убедившись в отсутствии серьезного заболевания.

У новорожденного малыша в первые дни жизни вне маминого живота идет активный процесс адаптации к окружающей среде . Система работы его органов меняется, одним из признаков таких изменений является половой криз . Именно половой криз новорожденного является причиной такого детского заболевания как мастит . О том, почему важно вовремя диагностировать болезнь, и как ее лечить, мы расскажем в нашем материале.

Половой кризис новорожденного

Эстрогены - женские половые гормоны - активно проникают в кровь малыша во время беременности через плаценту. Их роль важна - они поддерживают развитие беременности и малыша в утробе матери.

После родоразрешения мама и ребенок начинают существовать отдельно друг от друга, нерушимой остается только эмоциональная связь, а вот физиологические процессы ребенка кардинально меняются. Среди этих изменений стоит обратить внимание на резкое снижение уровня эстрогена в крови у крохи, которое способствует изменению уровня и других гормонов.

В течение первого месяца жизни в организме малыша происходит настоящий гормональный взрыв , который зачастую сопровождается набуханием у крохи молочных желез, выделениями из сосков и влагалища, высыпаниями на личике. Следует отметить, что половой кризис не имеет под собой гендерной основы: высыпание на лице, набухание и выделения из груди может наблюдаться как у мальчиков, так и у девочек.

Чаще всего гормональный фон ребенка приходит в норму без какого-либо лечения или специальных процедур, и нагрубание груди вместе с другими признаками стухает в течение 1-2 недель. В данный период важно правильно ухаживать за ребенком, чтобы нормальный физиологический процесс не перерос в заболевание.

Причины детского мастита

Физиологичным считается набухание детской груди до 3-х см.в диаметре, равномерное с обоих сторон, хотя изредка и бывает, что у малыша одна грудь увеличена больше другой. Иногда в период гормонального взрыва из протоков молочной железы ребенка могут начаться выделения сероватого или молочного содержимого, этого состояния также не следует пугаться, в течение первого месяца жизни малыша его состояние придет в норму.

Однако именно сейчас малыш серьезно уязвим для , особенно если у него на коже есть гнойничковые высыпания, а также еще не совсем зажила пупочная ранка. В данный период очень важно правильно : купать достаточное количество раз, наблюдать за состоянием гнойничков, при необходимости обрабатывать их обеззараживающим средством.

Усугубить ситуацию могут и сами родители : пытаясь облегчить состояние ребенка и снять нагрубание молочных желез, они пытаются выдавливать их содержимое, накладывать малышу компрессы с согревающими и обеззараживающими мазями. Такие манипуляции с нежной детской кожей вредят малышу , занося инфекцию в трещины сосочков. Именно с проникающей тем или иным путем в организм инфекции и начинается мастит новорожденных .

Как проявляется мастит новорожденных

Основными симптомами детского мастита являются:

• до 38-29С;
• увеличение грудной железы в размерах;
• болезненность груди, покраснение и уплотнение;
• плохой аппетит у ребенка, отказ от еды;
• , срыгивание, ;
• нарушение сна;
• вялость, заторможенность, плаксивость.

Активное развитие заболевания приводит к образованию и выделению гноя , такжеможет отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние малыша. Гнойный процесс часто бывает односторонним, то есть гной выделяется только из одной груди.

Если ребенка в таком состоянии вовремя не пролечить и не удалить гной, у него может быть поражена грудная клетка и появляются флегмона (воспаление жировой клетчатки) и даже сепсис.

У девочек последствием серьезного гнойного мастита может возникать асимметрия в развитии груди и закупорка протоков молочной железы, что в будущем, когда она станет мамой, может создавать проблемы с лактацией.

Вот что по поводу детского мастита рассказывает доктор Комаровский Е.О. : «Набухание молочных желез в первые 10 дней после родов - довольно частая проблема новорожденных. Причина - гормоны матери, поступающие в организм ребенка непосредственно перед родами и с материнским молоком. Страшным словом "мастит" это состояние обзывают в довольно редких случаях - когда имеет место высокая температура и признаки нагноения. Есть даже такой совершенно конкретный диагноз - гнойный мастит новорожденных. Это состояние, требующее, как правило, оперативного вмешательства. По мере стабилизации уровня гормонов в материнском молоке нагрубание желез пройдет бесследно (максимум недели через две, а скорее всего, намного раньше). Единственное, что следует делать родителям, - оберегать от механического сдавливания. Не пеленать туго область молочных желез, мазать ничем не надо. Нервничать не надо».