Организм, ослабленный голодом, переутомлением или алкоголем, легче всего подвержен получению травм на коже при воздействии низких температур. В группу риска получения холодовой травмы также входят люди, имеющие патологии иммунной или сердечно-сосудистой системы.

Что такое обморожение

Согласно медицинской классификации заболеваний, обморожение это травма, которой подвергаются ткани организма вследствие воздействия холода. Первыми признаками холодовой травмы являются пониженная температура тела и замедленный пульс. Кожа начинает неметь или покалывать, по всему телу чувствуется озноб. В таких случаях главным является оказание самому себе первой помощи перед походом в больницу. Это поможет избежать тяжелых последствий для здоровья.

Что делать при обморожении

Каждый должен помнить, что правильная первая помощь при переохлаждении сможет минимизировать последствия воздействия холода на организм. К сожалению, не все осведомлены, какие действия при обморожении правильные. Люди совершают ошибки, которые усугубляют состояние организма. Чтобы знать, какие действия будут правильными, нужно помнить о причинах и признаках наносимых морозом травм. Они могут появиться даже после длительной зимней прогулки.

Признаки обморожения

Низкие температуры и совокупность сопутствующих факторов могут привести к переохлаждению, впоследствии – обморожению тканей. Сначала температура тела снижается (менее 35 градусов), замедляются все процессы, в том числе сердцебиение. При длительном воздействии низких температур на организм может произойти обморожение. Каждый должен знать, как выглядят симптомы обморожения кожи:

• побеление, потеря чувствительности кожных покровов;
• ощущение лёгкого покалывания (при первой степени);
• наступление второй степени холодовой травмы характеризуется появлением волдырей на коже, похожих на ожог (в течение 12 часов после отогревания);
• для третей степени характерно потемнение кожных покровов, что говорит о начале отмирания тканей.

Причины обморожения

Очевидной причиной травмы, нанесенной холодом, является воздействие низких температур на организм. Некоторые причины переохлаждения и обморожения допускаются людьми элементарно по незнанию, ведь даже при воздействии незначительно низких температур можно получить обморожение. Спровоцировать процесс переохлаждения могут:

• алкогольное опьянение;
• переутомление организма, голод;
• недостаточно правильно подобранная одежда (синтетические ткани, плотно прилегающие вещи, нарушающие циркуляцию крови);
• ношение тесной обуви, в которой не остается места для прослойки воздуха;
• промокаемая одежда при повышенной влажности воздуха;
• долгое пребывание на улице при сильном ветре.

Степени обморожения

Воздействие низких температур может быть незначительным, ткани организма в таком случае могут легко восстановиться. Однако возможны и случаи, приводящие к смерти человека. Чаще это происходит по незнанию признаков охлаждения и опасности, которую может нести каждая степень обморожения. Помогут основы ПМП (первой медицинской помощи). Правильная доврачебная помощь и основные правила поведения на холоде, которые должен знать даже каждый школьник необходимы для исключения летальных исходов.

По степени повреждения тканей обморожение может быть:

• Первой степени – побледнение кожи, ощущения покалывания, онемения. После согревания ткани легко восстанавливаются.
• Второй – кожа белеет, ощущается зуд, и жжение. При согревании приобретает бурый или синюшный оттенок, появляются пузыри с жидкостью на поверхности кожи при отогревании. На данной стадии изменения в тканях обратимы при правильной ПМП.
• Для третей степени характерно резкое понижение артериального давления, нарушение кровообращения и снижение температуры тела до критических отметок. Кожа после отогревания имеет синюшно-черный цвет, теряется чувствительность обмороженного участка, через пару дней чувствуются сильные боли.
• Четвертая степень характеризуется высокой вероятностью летального исхода, наступает омертвение клеток, иногда – костей.

Во врачебной практике рассматривают периоды отморожения: дореактивный период поражения, ранний и поздний. Для дореактивного периода характерно не слишком длительное воздействие холода. Реактивный период характеризуется сильными повреждениями тканей, поздний – связан с болезненным процессом восстановления, в некоторых случаях, при неудачном лечении – с ампутацией.

Оказание первой медицинской помощи при обморожении

Согласно МКБ 10, отморожение относится к травмам, причинами которых являются внешние факторы. Данная травма иногда более опасна, чем другие виды, из-за того, что неправильная доврачебная помощь при обморожении может усугубить состояние пострадавшего, привести к необратимым последствиям. Неотложная помощь при отморожениях заключается в следующем:

• первое – убрать человека с холода, но не допускать резких перепадов температуры, чтобы избежать сильного травмирования тканей;
• во вторую очередь – закрыть поврежденное холодом место сухой повязкой для снижения скорости отогревания, зайти в теплое помещение;
• обеспечить обильное теплое, даже сладкое питье, чтобы дать силы организму согреться изнутри, нужно исключать воздействия холода, запретить активные движения;
• обязательно обратиться к врачу, при серьезных травмах – вызвать скорую помощь, чтобы остановить быстрое развитие необратимых процессов.

Что делать при обморожении рук

Воздействие холода чаще приходится на оголенные участки кожи, поэтому обморожение рук чаще встречается в медицинской практике. ПМП при переохлаждении в случае повреждении конечностей аналогична общей схеме действий при оказании неотложной помощи. Необходимо согреть конечности, не растирая кожу, наложить сухую повязку и вызвать скорую помощь, если воздействие холода было длительным или интенсивным.

Что делать при обморожении ног

Схема действий, если выявлено обморожение ног, аналогична общему принципу оказания доврачебной помощи при охлаждении. Обратить внимание нужно на то, что нельзя делать в случае обморожения нижних конечностей:

• нельзя растирать ноги на холоде, снимать обувь, иначе конечности могут отечь за пару минут, будут сильно болеть; обувь в таком случае обратно надеть не получится;
• помещать конечность на источник тепла: батарею, горячую воду и прочее;
• растирать поверхность кожи стопы, пальцев снегом, мазать спиртосодержащими жидкостями, жирами.

Что делать при обморожении лица

Чтобы избежать последствий в виде бледных пятен на лице, как на фото в интернете, а тем более – глубокого повреждения кожи холодом, нужно придерживаться профилактических мер. Предупредить обморожение кожи можно, придерживаясь легких правил:

• если на улице сильный мороз, а вы чувствуете недомогание – лучше остаться дома;
• чтобы избежать поверхностных травм кожи, перед выходом на улицу нельзя мазать лицо кремами – они содержат жидкость, которая на холоде будет травмировать нежную кожу;
• чтобы не отморозить нос, щеки, хорошо укутайтесь шарфом, чтобы теплое дыхание согревало лицо, но не создавало конденсат.

Первая помощь при отморожении кожи лица проводится по обычной схеме – в зависимости от степени поражения кожи холодом. Как лечить обморожение на лице? Лечение обморожения 2-4 степеней возможно только под контролем врача, а схема и длительность воздействий отличается лишь в зависимости от тяжести поражения. Если вы обнаружили, что кожа после согревания потеряла чувствительность и потемнела – обращайтесь немедленно к доктору.

Обморожение и общее замерзание

Первая помощь при общем переохлаждении организма немного отличается от того, как проводится первая помощь при обморожении. Если у человека не повреждена кожа, но температура тела упала до критических отметок, возможна потеря сознания и упадок сил, то следует выполнить следующие действия:

• поместить человека в отапливаемое помещение;
• если есть возможность – поместить в ванную с теплой водой (сначала комнатной, потом постепенно увеличивая температуру);
• по мере того, как проходит покраснение конечностей, появляется чувствительность, а человек приходит в сознание – дать ему теплый чай с сахаром, укутать в теплое одеяло и обратиться к врачу для обследования.

Характеристика процесса лечения при общем замерзании немного отличается от схемы, применяемой при обморожении. Восстановить организм после легкой формы замерзания возможно меньше чем за неделю. В более тяжелых случаях возможен длительный курс восстановления. Помните, что игнорировать замерзание, обморожение нельзя, поскольку последствия такого воздействия для здоровья могут быть необратимыми.

Запрещенные действия при обморожениях

Незнание основ оказания первой помощи при обморожении может привести к усугублению ситуации. Иногда люди, стараясь помочь, делают только хуже. Что нельзя делать при обморожении:

• резко согревать потерпевшего;
• запрещено растирание поврежденного участка;
• давать для согревания спиртное;
• снимать одежду, обувь на холоде, пытаясь растереть пораженные участки.

Видео: ПМП при обморожении

Длительное воздействие низких температур приводит к спазму артериол и их тромбозу – данный процесс влечет за собой нарушение кровообращения, в результате которого может наступить отмирание тканей. При обморожении все эти изменения происходят неравномерно. Кожа при этом практически всегда приобретает белый или мраморный оттенок. На первоначальном этапе в отмороженных конечностях ощущается чувство холода, покалывания и пощипывания, затем происходит онемение и потеря всякой чувствительности. Подобная анестезия делает процесс поражения тканей менее заметным и нередко является виновницей тяжелых и необратимых последствий.

Лишь после того, как пострадавшая конечность согреется, можно будет оценить площадь поражения и тяжесть полученной травмы. Процесс обморожения условно можно поделить на два периода: скрытый и реактивный (начинает проявляться после согревания и становится заметным в течение 6-12 часов).

Степени обморожения бывают разные. Первая степень характеризуется бледностью кожных покровов и онемением пораженного участка. После согревания появляется боль, кожа приобретает синеватый оттенок, а в некоторых случаях на отмороженном участке может появиться отек.

Вторая степень обморожения сопровождается отмиранием верхних слоев кожи. Помимо синего цвета и отечности на вторые сутки появляются пузыри с прозрачной жидкостью.

Если травмированный участок на ощупь холодный, обладает белым цветом, а также характеризуется отсутствием чувствительности и каких-либо болевых ощущений, то это третья степень обморожения. На данной стадии поражается не только верхний слой кожи, но и жировая прослойка. На второй день на обмороженном участке образуются пузыри с кровянистой жидкостью внутри, после чего пораженная ткань начинает отторгаться.

Чего нельзя делать при обморожении

Окоченевшие от холода пальцы рук, конечно, сразу же хочется поместить в спасительное тепло (горячая вода, батарея, кружка с горячим чаем и т.д.), однако делать этого нельзя ни в коем случае. Отмороженный участок еще какое-то время продолжает оставаться холодным, а резкий перепад температуры может привести к необратимым процессам в тканях. Согревание замерших конечностей должно происходить постепенно, ведь если клетка еще не готова к резкому оживлению, то она не только погибнет, но и вовлечет в этот процесс соседние клетки.

Ни при каких обстоятельствах не стоит растирать травмированный участок кожи шерстяной тканью или снегом. Верхний слой кожи в данном случае получает серьезные механические повреждения в виде раздражения и глубоких ссадин, через которые может легко проникнуть инфекция. Кроме того, снег еще больше охлаждает кожу, лишь усугубляя положение.

Что делать, если вы отморозили пальцы рук

Для начала зайдите в любое теплое помещение - это может быть близлежащий магазин или подъезд. Оказавшись в тепле, начните энергично двигаться, махая руками, чтобы быстрее согреться. Когда кровоток начнет восстанавливаться, поместите руки под мышки. Также сделайте несколько резких движений плечами по направлению сверху вниз, расправив руки вдоль тела – с помощью данного действия можно быстро и эффективно разогнать кровоток.

Добравшись до дома, снимите с себя холодную одежду и освободите замершие пальцы от украшений. Наберите чуть теплую ванну (вода должна быть именно теплой, а не горячей). С приходом чувствительности постепенно увеличивайте температуру воды. Когда боль в отмороженных конечностях немного отступит, начните растирать пальцы медленными и аккуратными движениями.

После согревающей ванны наложите на травмированный участок сухую повязку, состоящую из марли, ваты и прослойки из целлофана, которая позволит сохранить тепло. Выпейте чашку горячего чая.

Если после проведенных процедур кожа на пораженном участке стала красной и появились болевые ощущения, то вы все сделали правильно и медицинская помощь вам вряд ли понадобится. Если же обмороженная конечность продолжает оставаться белой, а чувствительность не вернулась, значит, кровоток нормализовать не удалось. В последнем случае необходимо срочно обратиться к врачу, так как любое промедление грозит серьезными последствиями вплоть до ампутации.

В холодное время года существует риск заболеть не только гриппом, простудой или пневмонией. Из-за длительного воздействия низких температур на определенные участки тела, можно получить их обморожение. Чаще всего страдают конечности. Обморожение пальцев ног и рук может произойти и при температуре выше нуля (от +4°C до +8°C).

В результате переохлаждения в этих участках происходит спазм кровеносных сосудов, что ведет к приостановке кровообращения в пальцах. Последствия могут быть разной степени тяжести, вплоть до ампутации.

Факторы, которые приводят к обморожению конечностей

Открытые участки тела от воздействия холода страдают в первую очередь. Если вы не надели перчатки и долго находитесь на улице в мороз, особенно при температуре от – 10°C и ниже, то с большой вероятностью получите обморожение пальцев рук. Зимой нужно обязательно носить рукавицы или перчатки. Старайтесь постоянно растирать руки и шевелить пальцами, когда чувствуете, что они начинают замерзать.

Обморожение пальцев ног возникает по следующим причинам:

• ношение тесной обуви;
• долгое пребывание на улице в зимнее время года;
• ношение тонких носков, которые не согревают ногу;
• повышенное потоотделение ног, из-за чего внутри зимней обуви постоянно сыро, влажно;
• обувь не по сезону.

Замедленное кровообращение, болезни сосудов и сердца, голод, физическая усталость и алкогольное опьянение также могут привести к обморожению.

На улице зимой старайтесь долго не задерживаться, как можно больше двигайтесь, не стойте на одном месте, одевайтесь тепло. Последствия халатного отношения к своему здоровью всегда печальны. Обморожение может привести к ампутации поврежденной конечности.

Признаки обморожения пальцев

Термический ожог холодом можно определить по следующим признакам:

1. Для обморожения первой степени характерны боль и покалывание в пораженной конечности, которые сменяются онемением. Вам будет трудно пошевелить пальцами, сгибать и разгибать их. Они могут посинеть или покраснеть. Ничего страшного это не предвещает, если вовремя вернуться домой и принять меры первой помощи.
2. При второй степени на коже появляются волдыри, что внешне напоминает тепловой ожог. Кожа также немеет, меняет цвет. В такой ситуации главное сохранять спокойствие и, как можно скорее, добраться до ближайшего медпункта. Растирать руки, прокалывать или каким-то образом повреждать волдыри нельзя!
3. Третья степень определяется по тому, что на коже образуются не прозрачные волдыри, как при второй степени, а пузыри, содержащие кровянистую жидкость. При этом наблюдаются серьезные поражения кожи, сходят ногти. Из последствий в дальнейшем останутся только рубцы. Если же вовремя не оказать первую помощь и допустить повторное переохлаждение, то может наступить четвертая степень обморожения.
4. Четвертая степень характеризуется почернением и отмиранием кожи, подкожной клетчатки, костей, суставов и хрящей. При этой степени вероятно отморожение пальцев, что приводит к их частичной или полной ампутации.

Кроме того, из-за переохлаждения во всех этих случаях фоном для обморожения могут стать ОРВИ, пневмонии, тонзиллиты.

Действия при обморожении пальцев I степени

В первую очередь, попытайтесь согреть пальцы своим дыханием.

Вы заметили признаки обморожения у себя? Ребенок пришел с прогулки и жалуется на онемение и покалывание в покрасневших пальцах? Главное, сохранять спокойствие. Вовремя оказанная помощь снизит возможность негативных последствий.

Что делать при обморожении пальцев? Первую помощь нужно оказывать в теплом помещении, а не на улице. Сначала отведите пострадавшего домой. Его нужно накормить горячей едой, хотя бы бульоном. Спиртное предлагать категорически запрещено! Также пострадавшему не следует курить, так как курение сужает сосуды и мешает восстанавливаться кровообращению.

1. Согрейте пальцы своим дыханием или теплом тела.
2. Аккуратно разотрите пальцы. Нельзя их слишком интенсивно разминать. Запрещено использовать крем, спирт или массажное масло, тем более – растирать снегом!
3. Наполните миску водой комнатной температуры. Постепенно опускайте в нее пальцы. Болевые ощущения, которые при этом возникают, свидетельствуют о том, что кровообращение восстанавливается.
4. Постепенно доливайте в миску теплую воду. Ее температуру можно довести не более чем до 40 градусов.
5. После этого оберните руки марлевой повязкой, чтобы сохранить тепло и обеспечить защиту обмороженных участков от инфицирования и механических повреждений.
6. Пострадавшему обязательно нужно выпить таблетку аспирина или анальгина, так как действующие вещества этих препаратов расширяют сосуды и помогут кровообращению прийти в норму. После этого принять но-шпу или другое обезболивающее средство, лечь в теплую кровать и поспать. Также нужно вызвать врача и измерить температуру, переохлаждение организма может привести к простудным заболеваниям.

Что делать в случае обморожения II, III, IV степени?

Теплоизоляционная повязка при обморожении руки.

Если кожа почернела, на ней появились волдыри, видно отслоение ногтей, то нужно сразу же вызвать скорую помощь. Пострадавшему дайте выпить согревающий сладкий напиток – чай или какао. Растирать, греть, опускать в миску с водой обмороженные пальцы при второй, третьей и четвертой степени нельзя!

На поврежденные участки нужно наложить теплоизоляционную повязку из семи чередующихся слоев марли и ваты. Сверху обернуть клеенкой, потом – шерстяным одеялом, шарфом или пледом. Важно не допустить повторного переохлаждения конечностей.

Основная задача при транспортировке больного до медицинского учреждения – не повредить еще больше обмороженные ткани и суставы. Для этого необходимо зафиксировать ноги и руки больного в одном положении с помощью подручных средств – досок, кусочков фанеры или картона. Их аккуратно накладывают поверх теплоизоляционной повязки и фиксируют бинтами.

Важно правильно оказать первую помощь, вовремя обратиться к врачу и пройти комплексное лечение. Но еще лучше просто не допускать обморожения.

Меры профилактики

Даже невинная игра в снежки может закончиться обморожением. Для того чтобы этого избежать, следуйте рекомендациям:

• Покупайте качественную зимнюю обувь из натуральных материалов. Синтетическая обувь плохо держит тепло, нога в ней преет, а это является предпосылкой к обморожению стоп. Поэтому важно, чтобы зимняя обувь была изготовлена из кожи, а внутри утеплена натуральной овчиной.
• Зимнюю обувь покупайте на размер больше. Обязательно внутри сапог или ботинок должно оставаться место для воздушной прослойки, тогда ноге будет тепло и комфортно. Вы должны свободно шевелить пальцами в обуви.
• Нельзя зимой носить демисезонные ботинки.
• Внутри обуви всегда должно быть сухо и тепло. Носите войлочную стельку. Всегда берите с собой пару сменных шерстяных носков.
• Во избежание обморожения пальцев на руках, всегда надевайте теплые рукавицы зимой. При этом учтите, что в перчатках холоднее, риск отморозить пальцы в них значительно выше. Поэтому при температуре на улице ниже нуля носите именно рукавицы.
• Вы вышли на прогулку ради активного времяпровождения – игр в снежки, катания на санках и т.д.? Наденьте рукавицы, которые не промокают. Обычные вязанные не подойдут. Нужен вариант из кожи или плотной водоотталкивающей ткани с овчиной внутри. Пара сменных перчаток также должна быть с собой.
• Периодически шевелите пальцами рук и ног, не оставайтесь долго в одном положении.

Если чувствуете дискомфорт, сонливость, озноб, слабость – сразу возвращайтесь домой или зайдите в теплое помещение. На зимнюю прогулку всегда берите с собой термос с чаем или какао. Не допускайте переохлаждения организма. Относитесь бережно к своему здоровью!

5319

Обморожением называется особое поражение кожи (чаще всего лица, ног и рук) при определенной длительности воздействия низкой температуры (переохлаждении), особенно если она идет в сочетании с ветром и повышенной влажностью воздуха. Изменения вначале носят обратимый характер, поэтому очень важно знать, как правильно оказать помощь в домашних условиях, какие можно предпринимать действия, что следует и что нельзя делать при обморожении.

Причины поражения при переохлаждении

Причинами и предрасполагающими факторами при переохлаждении и обморожении становятся:

• нарушения кровообращения в конечностях, связанные с заболеванием сосудов или нарушением иннервации;
• сниженная реактивность организма;
• ношение тесной обуви;
• гипергидроз стоп;
• голодание;
• длительные и изнуряющие заболевания, приводящие к ослаблению организма;
• потеря крови или анемия;
• стесняющая и мокрая одежда;
• длительное нахождение при неблагоприятных условиях в неподвижном состоянии;
• постоянные психоэмоциональные и физические перегрузки;
• неправильное и неполноценное питание;
• алкогольное опьянение;
• курение;
• спазмы периферических сосудов.

Чаще всего обморожению подвергаются участки тела, которые имеют самое слабое кровоснабжение или части лица, выступающие наружу, поэтому обычно поражается нос, уши, области скул. Переохлаждение затрагивает концевые фаланги пальцев рук и ног с поражением мелких суставов.

Признаки обморожения

Симптомы обморожения напрямую зависят от его степени:

Как оказать первую помощь

После того как произошло отморожение, первая помощь должна оказываться немедленно, еще до приезда врача. Как правильно действовать при этом в домашних условиях? Целью лечения является прекратить действие на организм низкой температуры, восстановить микроциркуляцию, предотвратить инфекционное осложнение. Пострадавшего следует переместить в тепло, освободить тело от одежды и обуви, подать теплое питье.

Что нужно делать

При отморожении начальной степени лечение рекомендуется полностью проводить дома. Для начала следует хорошо растереть руками или шерстяным платком обмороженный участок кожи лица, пальцев и суставов рук или ног . Можно согреть эти места при помощи дыхания. Делать такие манипуляции следует до покраснения кожных покровов. После этого нужно наложить стерильную повязку. При обширном поражении необходимо набрать теплую ванну (около 24 градусов), постепенно повышая температуру до 34 градусов. Для снятия неприятных ощущений и боли следует принять НПВС. Не рекомендуется использовать с этой целью аспирин, поскольку он может воспрепятствовать быстрой репарации тканей.

Если обморожение более серьезное – второй или третьей степени, то области нарушения нельзя растирать.

Поэтому следует только принимать теплое питье, перевязать и утеплить участки кожи, которые подверглись обморожению. Окончательную помощь окажут только специалисты в условиях стационара.

• применять горячую грелку, воду и открытый огонь;
• использовать для растирки снег (можно повредить участки кожи и инфицировать ее);
• при обморожении второй и третьей степени брать для растирания масляные и спиртовые растворы;
• нельзя вскрывать пузырьки самостоятельно (для профилактики инфекционного осложнения).

Если не удается оказать правильно помощь, то лучше всего обратиться к специалистам.

Помощь в амбулаторных или стационарных условиях

В зависимости от выраженности нарушений и длительности действия холода, проводится терапия отмороженной кожи рук, лица или ног путем помещения больного в теплые условия, и растирания больных мест раствором борного спирта. После этого для улучшения заживления используется УВЧ-терапия, повязки с антисептическими мазями и дарсонвализация. Все эти мероприятия помогают при незначительном переохлаждении.

При образовании пузырей, кожу вокруг смазывают спиртом, они вскрываются специалистом с последующим удалением отслоившегося эпидермиса. Затем применяется стерильная повязка, пропитанная спиртом, и проводится физиотерапевтическое лечение. Иногда рекомендуется для профилактики использовать антибиотики.

В том случае, когда возникают участки некроза, проводится удаление пузырей и иссечение омертвевших тканей. После операции накладывается повязка с гипертоническим раствором. На последней стадии помогает только хирургическое лечение. С этой целью проводится некротомия, с отступлением от демаркационной линии на один сантиметр. А потом вслед за этим идет окончательная ампутация.

Лечение народными средствами

В домашних условиях при легкой степени переохлаждения можно использовать народные методы. Такое лечение позволяет в совокупности с прочими методиками улучшить состояние и быстрее восстановить поврежденную кожу рук, ног и лица.

Кисти и пальцы часто страдают от зимнего ненастья. Даже в перчатках и варежках несложно получить обморожение рук, особенно если они мокрые или недостаточно теплые. Для этого необязательно должен быть мороз на улице. Явные признаки переохлаждения возможны даже при плюсовой температуре.

Обморожение рук 1-2 степени

Первые «звоночки» замерзших конечностей – легкое покалывание, жжение и снижение чувствительности. Легко пропустить такие симптомы на свежем воздухе и заметить повреждения кожи, уже отогреваясь дома. Бывают случаи, когда признаки обморожения рук становятся очевидными после 6-12 часов пребывания в теплом помещении.

Их серьезность зависит от типа полученного повреждения:

1. первая степень. Как правило, проявляется при недлительном воздействии холода. Руки слегка отекают и бледнеют, частично или полностью теряют чувствительность. Уже в тепле заметно их набухание, а также изменение цвета на багровый. Это сопровождается слабой болью и зудом. Через несколько дней пострадавшие участки могут немного шелушиться, но в течение недели, как правило, полностью восстанавливаются;
2. вторая степень. Состояние ухудшается при продолжительном влиянии низких температур. Холодные побелевшие конечности совсем не ощущаются. Похоже на легкое обморожение рук, правда? Но при отогревании разница очевидна. Вслед за сильной отечностью и синюшностью появляется ярко выраженная боль. Спустя некоторое время участки покрываются водянками, внутри которых видна прозрачная жидкость. При правильном лечении восстановление тканей занимает около двух недель.

Обморожение рук 3-4 степени

Даже при второй степени обморожения рук целесообразно посетить больницу. Обращение к медикам обязательно, если повреждения носят еще более серьезный характер. Третья степень тяжести отличается от второй темно-красным, кровянистым наполнением волдырей. Последствия очень неприятные: происходит отмирание кожного покрова и его отторжение. Этот этап занимает 2-3 недели. Затем на месте ран в течение месяца формируются рубцы. Ногтевые пластины полностью отпадают.

При самой сложной форме обморожения кроме мягких оболочек могут отмирать суставы и части костной ткани.

При четвертой степени повреждения руки после отогревания остаются холодными и нечувствительными, сильно болят и все больше отекают. Самый верный признак – багрово-синий оттенок кожи переходит в темно-коричневый или черный. Нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а не заниматься самолечением.

Оказание первой помощи

Важно поскорее найти теплое помещение. Дальнейшие действия направлены на согревание пострадавшего. Руки обязательно освобождаются от перчаток, колец и браслетов. Остановить замерзание организма помогает теплое (не обжигающее) питье. Подойдет сладкий чай, шиповниковый отвар, морс. Полезно съесть что-то калорийное.

Если пострадавший заблудился в лесу или по другой причине не может покинуть улицу, надо укутать конечности. Желательно шерстяной одеждой, но не влажной. Держа их приподнятыми, можно улучшить кровообращение в тканях. Нельзя согреваться прямо над костром. В качестве подручной помощи сгодится тепло собственного тела. Важно «оживить» озябшие руки дыханием, в подмышках или паху. Только потом стоит приблизиться к огню.

Когда рук незначительное, разрешается слегка растирать ладони. Хорошим эффектом обладают ванночки с теплой водой. Сначала ее температура не должна превышать 30 градусов. Через минут 20 можно долить воду горячее. Постепенно повышать температуру следует максимум до 40 градусов. Можно вздохнуть с облегчением, если руки порозовели и не покрылись пузырями, восстановилась чувствительность в пальцах. В противном случае требуется медицинская помощь.

Что нельзя делать при обморожении

Не в коем случае нельзя прокалывать водяной волдырь, который образовался при обморожении руки.

Стоит учесть, что первая помощь при обморожении рук должна быть правильной. Иначе состояние поврежденных тканей и самого пострадавшего может ухудшиться. В числе небезопасных экспериментов:

• согревание горячим. Резкий перепад температур вообще противопоказан. Быстрая «реанимация» рук на батарее или над включенной конфоркой – популярные ошибки в поведении при переохлаждении. Они могут привести к ожогу или некрозу замерзших клеток. По той же причине нельзя делать ванночки с горячей водой;
• любые растирки. Средства с содержанием спирта и разогревающие мази чреваты термоожогом. За счет жирных кремов и масел на поверхности тела образуется пленка, из-за которой в ткани не поступает кислород. Снег для растирания также не годится. С его помощью можно инфицировать микрораны, да и воздействие холода пользы не приносит;
• прокалывание образовавшихся водянок. Самостоятельно вскрывая пузыри, можно занести инфекцию. Опасность не только в нагноении раны, но и в высоком риске заражения крови.

Не рекомендуется шевелить обмороженными пальцами. Под воздействием холода сосуды становятся очень хрупкими, и возрастает риск кровоизлияния. Желательно наложить шины для закрепления кистей в физиологическом положении. Прокладка в этом случае фиксируется под ладонью и запястьем.

Употребление алкоголя – еще один пример того, что делать при обморожении рук противопоказано. Спиртные напитки расширяют сосуды и становятся причиной сильного оттока крови от сердца, головного мозга, легких. Это вызывает еще большую потерю тепла в организме. Сосудорасширяющим действием обладает и любимый многими кофе. Его тоже пить не стоит.

Когда обязательно обращение в больницу

В больницу следует обращаться в следующих случаях:

• Поверхность рук покрылась пузырями. В амбулаторных условиях водянки надрезают и проводят антисептическую обработку тканей;
• От холода пострадал ребенок, пожилой или болезненный человек;
• При отогревании руки сильно болят, а их поверхность остается бледной и холодной;
• Появляются признаки общего переохлаждения организма: слабость, озноб, тяжелое дыхание, сонливость;
• Губы приобретают сливовый оттенок, сознание становится спутанным.

Кто больше рискует обморозить руки

Руки ребенка обязательно должны быть защищены теплыми варежками.

Пострадать от длительного времяпровождения на морозном воздухе может каждый. Но есть категории людей, для которых отморожение рук и других частей тела может стать результатом даже непродолжительного воздействия холода. Это касается лиц с:

• сосудистыми заболеваниями, например, с варикозом;
• холодовой крапивницей (аллергией на холод);
• общим переутомлением или ослабленным иммунитетом;
• повышенной потливостью конечностей;
• нарушениями в работе сердца, почек;
• сахарным диабетом;
• пристрастием к спиртным напиткам.

Особенно тщательно нужно контролировать состояние детей во время зимней прогулки. Их нежная кожа гораздо больше подвержена появлению обморожения. Одевайте кроху по принципу «капусты». Если ребенок самостоятельно вышел поиграть во двор, родители должны контролировать его возвращение домой каждые полчаса. Важно, чтобы его вещи, в том числе варежки, оставались сухими.

Часто с неприятным состоянием разной степени тяжести сталкиваются любители зимнего досуга – рыбалки, охоты. Конечности замерзают мгновенно, ведь они малоподвижны. Для профилактики обморожения рук и ног важно надевать хорошие непромокаемые варежки и сапоги, брать с собой термос с горячим чаем или травяным сбором, исключить алкоголь. Хорошим приобретением станет солевая грелка, тепла которой хватит для согревания озябших конечностей.

Как избежать обморожения рук

Руки должны быть надежно защищены от неблагоприятных погодных условий. Вряд ли придется думать, что делать при обморожении пальцев, если выбирать варежки из шерсти альпака или мериноса. Но если они намокли, риск переохлаждения возрастает в разы. Не годятся и слишком облегающие перчатки, в которых пальцы быстрее коченеют и теряют чувствительность.

В зимний период нельзя перед выходом на улицу наносить увлажняющий крем для кожи рук. Лучше отказаться от металлических колец. Они быстро остывают и становятся дополнительным источником холода. Слишком тесные украшения нарушают циркуляцию крови в области пальцев. Так что их вообще носить вредно.

От сигаретки на свежем воздухе придется отказаться. Курение замедляет кровообращение в конечностях и повышает риск обморожения рук. Рекомендуется выходить на мороз сытым, тогда организм сможет расходовать полученные калории на согревание. При необходимости продолжительного пребывания на улице для лучшего кровотока можно принять какой-нибудь сосудорасширяющий препарат из домашней аптечки.