Сравнительно недавно биохимики выделили новый критерий оценки состояния организма - антиоксидантный статус . Что такое скрывается под этим названием? На самом деле это совокупность количественных показателей того, насколько успешно клетки тела могут противостоять перекисному окислению.
Существует широкий перечень патологических состояний, первоисточником которых являются свободные радикалы. Среди наиболее известных – это все процессы, связанные со старением и онкозаболевания. Наличие большого количества неспаренных электронов запускает цепные реакции, от которых сильно страдают клеточные мембраны. Таким образом, клетка более не в состоянии нормально справляться со своими обязанностями, и начинаются сбои в работе сначала отдельных органов, а затем и целых систем. Вещества, которые обладают антиоксидантной активностью , способны гасить эти реакции и предотвращать развитие грозных заболеваний.
В живом организме различают целый ряд веществ, которые в нормальном состоянии способны противостоять атакам свободных радикалов. У человека это:
- суперооксиддисмутаза (СОД)– фермент, в состав которого входят цинк, магний и медь. Он вступает в реакцию с радикалами кислорода и нейтрализует их. Играет большую роль в защите сердечной мышцы;Производные глутатиона, которые содержат селен, серу и витамины А, Е и С. Комплексы глутатиона стабилизируют мембраны клеток;
Церулоплазмин – внеклеточный фермент, который активен в плазме крови. Он взаимодействует с молекулами, которые содержат свободные радикалы, которые образовались в результате патологических состояний, таких как аллергические реакции, инфаркт миокарда и некоторые другие.
Для нормального функционирования этих ферментов обязательно присутствие в организме таких ко-энзимов, как витамины А, С, Е, цинк, селен и медь.
Для того чтобы определить антиоксидантный статус организма , проводят ряд биохимических исследований, которые условно можно разделить на прямые и непрямые. К прямым методам определения относятся анализы на:
- СОД;Перекисное окисление липидов;
Общий антиоксидантный статус или TAS;
Глутатион-пероксидазу;
Наличие свободных жирных кислот;
Церулоплазмин.
К непрямым показателям относят определение в крови уровня витаминов – антиоксидантов, кофермента Q10, малонового альдегида и некоторых других биологически активных соединений.
Определение антиоксидантного статуса проводится в нативной венозной крови или в ее сыворотке при помощи специальных реагентов. Тест занимает в среднем 5-7 дней. Здоровым людям рекомендуется проводить его не реже чем раз в полгода, а при наличии видимых нарушений или с целью проверки эффективности антиоксидантной терапии – каждые 3 месяца. Результаты теста расшифровывает исключительно врач – иммунолог, который может назначить лекарственные препараты для коррекции показателей.
Данное обследование является комплексным и направлено на оценку антиоксидантных свойств крови пациента. Исследование состоит из следующих тестов:
В результате важнейших физиологических процессов, протекающих в организме человека, происходит образование различных реактивных форм кислорода. Данные соединения образуются в результате следующих процессов:
Соединения кислорода образуются в процессе митохондриального дыхания и являются результатом активности ферментов НАДФH-оксидазы, ксантиноксидазы и NO-синтазы.
Высокореактивные молекулы, содержащие неспаренные электроны, именуются свободными радикалами. Их образование в организме человека происходит постоянно, однако этот процесс сбалансирован активностью эндогенных антиоксидантных систем. Данная система отличается свойством саморегуляции и увеличивает свою активность в результате роста воздействия прооксидантных структур.
Усиленное формирование кислорода реактивных форм возникает вследствие следующих заболеваний:
Избыточное образование свободных радикалов вследствие воздействия провоцирующих факторов или слабой активности антиоксидантной системы ведет к развитию окислительного процесса, который стимулирует разрушение белков, липидов и ДНК.
В результате активности свободных радикалов могут возникнуть следующие негативные явления:
Данные нарушения нормального физиологического состояния человека могут стать причиной развития ряда патологий:
Данные процессы могут усугубиться снижением работоспособности антиоксидантных систем организма человека. Активность реактивных форм кислорода провоцирует процессы старения организма, вызывая заболевания сердечнососудистой системы, канцерогенез и дегенерацию нервной системы.
Суперокисддисмутаза (СОД) — это фермент, который осуществляет катализ дисмутации супероксидного радикала, отличающегося токсичным действием. Данный радикал образуется в ходе энергетических окислительных реакций. СОД осуществляет расщепление токсичного радикала с образованием пероксида водорода и молекулярного кислорода.
СОД можно обнаружить в каждой клетке организма, которая способна потреблять кислород. Данный фермент является ключевым звеном защиты от окисления. В составе СОД человека присутствует цинк и медь. Также существует форма данного энзима, содержащая марганец.
СОД в паре с ферментом каталазой формируют пару антиоксидантов, которая препятствует цепному окислению под воздействием свободных радикалов. СОД позволяет поддерживать в пределах физиологической нормы уровень супероксидных радикалов в клетках и тканях, благодаря чему организм способен существовать в среде кислорода и утилизировать его. Если сравнивать активность СОД и витаминов А и Е, то способность противостоять окислению у СОД выше в тысячи раз.
СОД оказывает протекторное воздействие на клетки сердечной мышцы, предотвращая их разрушение при кислородной недостаточности (ишемии). По тому, как повышена концентрация СОД судят о степени повреждения миокарда.
Повышение концентрации СОД в красных кровяных тельцах отмечается при следующих состояниях:
Снижение концентрации СОД в красных кровяных тельцах отмечается при следующих состояниях:
При воздействии свободных радикалов на клетки их поражающие действие выражается в разрушении жирных кислот, являющихся составным компонентом клеточных мембран. Данный процесс носит название перекисное окисление липидов или ПОЛ. Данный процесс делает клеточную оболочку проницаемой, что негативно влияет на ее жизнедеятельность и приводит к гибели. ПОЛ является причиной патогенеза большой группы заболеваний: ишемии сердца, атеросклероза, ангиопатии диабетического характера и пр.
Жирные кислоты наиболее подвержены окислению. Поэтому их мембраны содержат большую концентрацию жирорастворимых витаминов –антиоксидантов А и Е. Данные витамины входят в механизм протекции от ПОЛ. Существует также ряд специфических ферментов антиоксидантного действия. Они составляют глутатион-ферментный автономный комплекс, который сформирован:
Глутатионпероксидаза (ГП) осуществляет катализ восстановления посредством глутатиона перекисных липидов, значительно ускоряя данный процесс. Также ГП способна разрушать пероксид водорода и чувствительна к более низким концентрациям h3O2.
В тканях мозга и сердца ввиду отсутствия каталазы, основным антиоксидантом является ГП. По своей природе ГП является металлоферментом и содержит 4 атома селена. При недостаточной концентрации селена в организме происходит формирование другого фермента глутатион-S-трансферазы, который способен лишь расщеплять пероксид водорода и не является адекватной заменой для ГП. Максимальное содержание ГП наблюдается в печени, надпочечниках и эритроцитах. Значительная концентрация ГП отмечается также в нижних дыхательных путях, где она осуществляет функцию нейтрализации озона, окиси азота и других активных окислителей, поступающих в организм из окружающей среды.
При сжижении активности ГП происходит усиление динамики патологических процессов:
Снижение уровня ГП в эритроцитах наблюдается при:
Повышение уровня ГП в эритроцитах наблюдается при:
Глутатионредуктаза (ГР) относится к классу оксидоредуктаз. Данный фермент способствует высвобождению связанного глутатиона. Глутатион играет значительную роль в функционировании организма человека:
ГР часто рассматривают в комплексе с ГП, т.к. активность последнего фермента значительно зависит от концентрации восстановленной формы глутатиона. Комплексная активность двух ферментов входит в механизм защиты организма от токсического воздействия пероксида водорода и иных органических перекисей. В составе субъединиц ГР обнаруживается остаточная форма кофермента витамина В12.
Увеличение уровня ГР происходит в следующих случаях:
Снижение уровня ГР происходит при тяжелой форме гепатита, рака, сепсиса и других заболеваний.
Тест на определение содержания ГР может быть использован для определения патологий печени, рака, детекции статуса витамина В12 и дефицита ферментов генетической обусловленности.
Способность и степень активности сыворотки крови к антиоксидантному действию оценивается наличием следующих компонентов:
Оценка работоспособности антиоксидантной защиты организма сводится не только к определению содержания антиоксидантов ферментной и неферментной природы, но и подразумевает измерение суммарной антиоксидантной способности компонентов сыворотки. Данное исследование позволяет лечащему врачу адекватно и наиболее полно дать оценку состоянию пациента, а также выявить факторы, влияющие на динамику заболевания и внести соответствующие коррективы в терапию.
В качестве материала для осуществления исследования берутся следующие образцы:
При отсутствии особых указаний врача отбор образца крови для исследования антиоксидантного статуса рекомендуется производить на тощий желудок (8-мичасовая ночная пауза обязательна с допущением на питье воды). Необходима также дополнительная консультация с врачом в случае приема пациентом различных медикаментозных препаратов: антибиотиков, витаминов, иммуностимулирующих средств, ввиду того, что они могут исказить результат тестирования.
Определение антиоксидантного статуса назначается пациенту в следующих случаях:
Интерпретировать результаты данного исследования способен только лечащий врач, который использует эту информацию в совокупности с анамнезом и другими имеющимися данными пациента. Именно медицинский специалист способен поставить точный и окончательный диагноз. Пациенту не стоит использовать информацию, приведенную в этом разделе для самостоятельной диагностики и тем более для самолечения.
В независимой лаборатории Invitro осуществляется следующих позиций антиоксидантного статуса:
Стоит отметить сложность клинической интерпретации количественных изменений показателей антиоксидантного статуса в контексте конкретных видов патологии.
Позвоните в клинику, и мы расскажем, как правильно подготовиться к сдаче необходимых вам анализов. Строгое соблюдение правил гарантирует точность исследований.
Накануне сдачи анализов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. Большинство исследований сдаются строго натощак, то есть должно пройти не менее 12 и не более 16 часов после последнего приема пищи.
За два часа до сдачи следует воздержаться от курения и кофе. Все анализы крови сдаются до проведения рентгенографии УЗИ и физиотерапевтических процедур. По возможности воздержитесь от приема лекарств, а если это невозможно, предупредите доктора, назначающего вам анализы.
Исследования крови
Общий анализ крови
Кровьсдается из пальца или из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Перед сдачей анализа избегайте физический нагрузок, стрессов. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.
Биохимический анализ крови
Кровь сдается из вены. Определение биохимических показателей позволяет оценить все обменные процессы, протекающие в организме, а также функцию органов и систем. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике (электролиты - в будние дни до 09.00).
Глюкозотолерантный тест
Соблюдение правил подготовки к сдаче анализа позволит получить достоверные результаты и правильно оценить работу поджелудочной железы, а следовательно, назначить адекватное лечение. Подготовка: необходимо соблюдать правила подготовки и рекомендации по питанию, данные вашим лечащим врачом. Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г. в день в течение 3-х дней перед проведением теста. Физические нагрузки не допускаются в течение 12 часов перед началом теста и во время его проведения. Время и место забора материала: ежедневно до 12.00, в клинике.
Гормональные исследования
Гормоны - вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически и имеет суточные колебания, поэтому анализ должен забираться в строгом соответствии с физиологическими циклами или по рекомендации вашего лечащего врача. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: ежедневно до 11.00, в клинике.
Исследование системы гемостаза
Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в будние дни до 09.00, в клинике.
Определение группы крови
Определение антител к возбудителям
Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.
Гепатиты (В, С)
Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.
RW (сифилис)
Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: до 14 часов, в клинике.
Экспресс-анализ на ВИЧ
Кровь сдается из вены. Подготовка: кровь сдается натощак. Время и место забора материала: в течение дня, в клинике.
Любой активный процесс жизнедеятельности в организме человека, будь то патологический процесс или длительная активная физическая нагрузка, характеризуется высокой интенсивностью окислительных реакций, сопровождающихся выделением атомарного кислорода и свободных кислородсодержащих радикалов и перекисных соединений, обладающих мощным повреждающим действием для клеточных мембран.
Поэтому природой предусмотрена активная антиоксидантная защита, которой обладают белки, как например, лактоферрин или церулоплазмин. При этом если имеются нарушения адаптации иммунной системы к дисбалансу окислительно-восстановительных реакций, происходит так называемый «окислительный стресс», сопровождающийся накоплением токсических соединений кислорода, т.е. свободных радикалов и перекисных соединений, вызывающих токсикоз.
Основными симптомами любого токсикоза являются:
При возникновении стойкихсимптомов токсикоза и без квалифицированного медицинского вмешательства достаточно быстро можно ожидать развития или констатацию одного или нескольких патологических состояний:
Антиоксидантная система строго индивидуальна для каждого человека, т.к. зависит от генетических факторов, состояния иммунитета, пищевого рациона, возраста, сопутствующих заболеваний и т.д.
Исследование антиоксидантного статуса стало возможным только с середины 90-х годов XX века и поэтому в силу объективных причин этими исследованиями занимаются только профессиональные иммунологи.
Учитывая «бум» БАД (биологически активные добавки) в аптечной сети с декларированными свойствами антиоксидантов, исследование антиоксидантного статуса становится актуальным вдвойне, поскольку с учетом индивидуальных особенностей антиоксидантной системы каждого человека, выбор адекватных средств для ее коррекции можно проводить исключительно на основании результатов оценки показателей антиоксидантного статуса и звеньев иммунитета и выявленной степени изменений (Например, дисбаланс 1-ой степени в коррекции не нуждается, а дисбаланс 3-ей степени без коррекции приводит к быстрому развитию одного из перечисленных патологических синдромов). Только при таком подходе можно избежать развития дисбаланса окислительно-антиокислительных реакций в организме. Это особенно важно для людей молодого возраста, имеющих физические нагрузки и, следовательно, искусственно завышающих количество окислительных реакций в организме. В таких случаях особенно важен контроль за антиоксидантной системой. В качестве биологического материала для исследований иммунного и нтитиоксидантного статуса используется венозная кровь. Исследования проводят не чаще 1 раза в полугодие при отсутствии первичных отклонений и не чаще одного раза в 2-3 месяца при выявленных нарушениях и проводимой коррекции.
Общий антиоксидантный статус (TAS) - показатель антиоксидантной системы организма. Исследование определяет возможность ферментов, белков и витаминов подавлять негативное действие свободных радикалов на клеточном уровне.
Образование свободных радикалов - постоянно происходящий в организме процесс, физиологически сбалансированный за счёт активности эндогенных антиоксидантных систем. При чрезмерном увеличении продукции свободных радикалов вследствие прооксидантных воздействий или несостоятельности антиоксидантной защиты развивается окислительный стресс, сопровождающийся повреждением белков, липидов и ДНК. Эти процессы значительно усиливаются на фоне снижения активности антиоксидантных систем организма (супероксиддисмутаза, глутатион пероксидаза (ГП), витамин Е, витамин А, селен), защищающих клетки и ткани от губительного действия свободных радикалов. В дальнейшем это приводит к развитию таких заболеваний, как атеросклероз, ИБС, сахарный диабет, артериальная гипертензия, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования и к преждевременному старению.
Общий антиоксидантный статус сыворотки определяется присутствием антиоксидантных ферментов (супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза, глутатионредуктаза и др.) и антиоксидантов неферментного действия (в их числе: альбумин, трансферрин, металлотионеины, мочевая кислота, липоевая кислота, глутатион, убихинол, витамины Е и С, каротиноиды, компоненты полифеноловой структуры, поступающие с растительной пищей, включая флавоноиды, и пр.). Для оценки состояния актиоксидантной защиты, помимо определения уровня наиболее важных антиоксидантных ферментов и неферментных антиоксидантов в крови, используют измерение суммарной антиоксидантной способности компонентов сыворотки. Определение общего антиоксидантного статуса помогает клиницисту глубже оценить состояние пациента, факторы, влияющие на развитие текущего заболевания, и, с учетом этого, оптимизировать терапию.
Показания:
Интерпретация результатов
Снижение общего антиоксидантного статуса и изменения активности антиоксидантных ферментов, вследствие различных причин, можно наблюдать при следующих состояниях:
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб