Большинство людей считают, что холестерин является опасным для организма веществом. Действительно, его избыток оказывает негативное воздействие на состояние здоровья, но и недостаток ни к чему хорошему не ведёт. Каждому человеку необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование уровня холестерина с целью выявления отклонения от нормальных показателей. Ниже пойдёт речь о том, и расшифровать результат анализа.
В корне неверно утверждение, что холестерин оказывает только вредное воздействие. Это жироподобное вещество («жирная желчь» в дословном переводе) обволакивает все клеточные мембраны организма, защищая их от неблагоприятных факторов.
Без холестерина невозможна работа головного мозга - он составляет значительную часть белого и серого веществ. Оболочка нервных волокон также содержит холестерин. Благодаря участию в выработке гормонов, он необходим для полноценной работы надпочечников и репродуктивной системы.
Холестерин частично синтезируется организмом, оставшаяся часть поступает с пищей.
Медики разделяют холестерин на полезный и вредный из-за неоднородности его состава:
Как получается, что холестерин одновременно и полезный, и вредный? Он транспортируется из крови к тканям органов с помощью особых белков - липопротеинов. Эти белки также имеют разную плотность, от этого зависит качество переноса холестерина. Белки низкой плотности не способны полностью его перенести - часть холестерина остаётся в сосудах.
Холестерин всегда должен оставаться в норме. Его дефицит отражается на психическом состоянии, а избыток провоцирует возникновение тяжелых заболеваний или осложняет течение имеющихся.
Сдача анализа крови на холестерин - важный пункт контроля состояния здоровья. Рекомендуется ежегодно сдавать анализ, чтобы своевременно предотвратить развитие серьёзных недугов.
Лица, входящие в группу риска по высокому содержанию вредного холестерина:
Как часто сдавать анализ на холестерин людям, относящимся к какой-либо категории, должен решать лечащий врач в каждом конкретном случае после тщательного обследования.
От знания, как правильно сдать кровь на холестерин, зависит результат анализа. Это на самом деле очень важно. Для получения точной картины особое внимание нужно уделить подготовке к анализу крови на холестерин:
Забор крови осуществляется на голодный желудок, последний сеанс приема пищи должен состояться за 12 часов до анализа.
Перед тем как сдать кровь на анализ холестерина, нужно минимум на 4 часа воздержаться от курения. На это же время запрещается употребление газированных напитков, соков, морсов, чая, кофе и пр. Разрешается пить чистую воду без газа.
Для того чтобы результат был максимально достоверным, недостаточно выполнения одних только рекомендаций относительно того, как правильно сдать кровь на холестерин и подготовиться к анализу. Немаловажное значение имеет эмоциональное состояние. Перед процедурой нужно выспаться, а за полчаса до сдачи крови расслабиться и думать о приятном.
Кровь берётся из вены, поэтому необходимо заранее позаботиться об удобной одежде.
Единицей измерения содержания в крови холестерина является ммоль/л. Она является одной из 3 главных единиц и показывает атомную (молекулярную) массу холестерина, приходящуюся на 1 литр крови.
Минимальное количество холестерина в крови - 2,9 единиц, оно выявляется у детей при рождении, по мере взросления он увеличивается.
Отличается количество холестерина у мужчин и женщин. Кроме того, у женщин показатель растёт медленно, а у мужчин резко повышается в юношеском и среднем возрасте. При наступлении менопаузы у женщин количество холестерина стремительно увеличивается и становится намного больше, чем у мужчин этого же возраста. Именно поэтому начало климакса - весомый повод сдать кровь для исследования.
Нормальным диапазоном содержания холестерина в крови у женщин считается 3,5-7 ед., у мужчин - 3,3-7,8 ед.
Если исследование показало отклонения от нормы, нужно сдать кровь на расширенный анализ количества липопротеинов, показывающий соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.
Норма белков низкой плотности: у мужчин - 2,3-4,7 ед., у женщин - 1,9-4,4 ед.; высокой: у мужчин - 0,74-1,8 ед., у женщин - 0,8-2,3 ед.
Дополнительно выявляется количество триглицеридов - веществ, принимающих участие в холестериновом обмене, единицей измерения также является ммоль/л. Их количество не должно превышать 0,6-3,6 ед. у мужчин и 0,5-2,5 ед. у женщин.
Завершающим этапом является вычисление коэффициента атерогенности: из количества общего холестерина вычитается соотношение «хорошего» и «плохого». Если полученный результат не больше 4, считается, что состояние холестеринового обмена в норме.
Важно! Показатели могут иметь незначительные отклонения, что может быть нормой - у каждого человека они индивидуальны.
Если результаты анализов крови на холестерин показали общее его количество свыше 5,0 ммоль/л, а «плохого» холестерина больше, чем «хорошего», принято говорить о гиперхолестеринемии. Важно регулярно сдавать анализы, т. к. на начальной стадии заболевание никак не проявляется.
С течением времени появляются симптомы, указывающие на прогрессирование болезни:
Если в анализе крови повышен холестерин, важно переосмыслить образ жизни и изменить рацион питания.
Запрещённые к употреблению продукты:
Ориентироваться нужно на содержание насыщенных жиров в продуктах, а не на холестерин, т. к. человеческая печень синтезирует «плохой» холестерин именно из них.
Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и полноценный отдых решат проблему повышенного холестерина.
Показатель холестерина ниже 3,0 ммоль/л представляет серьёзную угрозу для здоровья.
При пониженном его содержании сосуды ослабевают и разрываются - это главная причина кровоизлияний, приводящих к летальному исходу. Нервные волокна лишаются прочной защитной оболочки, что грозит депрессиями, слабоумием, хронической усталостью, агрессией.
Люди, имеющие сниженный уровень холестерина, больше подвержены онкологическим заболеваниям и смертности по разным причинам.
Гипохолестеринемия увеличивает риск возникновения алкогольной и наркотической зависимости в 5 раз. Это обусловлено тем, что от зависит психоэмоциональное состояние человека, которое может довести даже до суицида.
Проблема дефицита холестерина очень серьёзна. В первую очередь важно исключить из своей жизни вредные пристрастия и пересмотреть гастрономические привычки. Важно соблюдать диету и не употреблять продукты, запрещённые при повышенном холестерине. Чтобы не довести до избытка «плохого» холестерина, нужно чаще есть зелень и орехи.
Любая лаборатория может провести этот анализ. Для бесплатной процедуры необходимо взять направление от лечащего врача и записаться на сдачу крови. Как правило, это занимает много времени, поэтому люди чаще обращаются в частные клиники. По предварительной записи (регистратор всегда напомнит, как правильно сдать кровь на холестерин) можно прийти в медицинскую клинику и пройти процедуру. Результат обычно готов в этот день или на следующий. Независимые лаборатории также осуществляют забор крови на холестерин, чаще всего в порядке живой очереди. Выбор должен делаться в пользу учреждения, где забор крови происходит быстро и комфортно, оперативно подготавливается результат и есть оптимальная стоимость исследования.
Основная опасность, которую несет в себе отклонение от нормы холестерина (ХС) в крови, состоит в большой вероятности развития атеросклероза, ведущего к серьезным осложнениям в организме. Поэтому сдача данного анализа является очень важным элементом медицинского обследования, позволяющего спрогнозировать риск возникновения атеросклероза и его отклонений от нормы.
Для того, чтобы установить, повышен или понижен у больного уровень (ХС), необходимо провести развернутый биохимический анализ крови на холестерин, который называется в медицине липидограммой.
Это полный комплекс исследования крови, позволяющий определить уровень общего ХС, коэффициент атерогенности, триглицеридов и липопротеидов всех 3-х групп (ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП). Однако, роль каждого из этих показателей совершенно различна, а потому, по общему холестерину о патологии судить не принято.
Для определения возможных отклонений ХС в крови, берется кровь из вены, и проводится липидограмма. В настоящее время, в медицине выделяют несколько видов холестерина, показатели которого, и составляют общую картину происходящего, аименно:
Все выше перечисленные параметры крови и являются частью липидограммы.
Основные показания для исследования крови на ХС заключаются в следующем:
Кроме того, завышенный уровень ХС может быть следствием генетической расположенности больного. Так же нужно знать, что не только повышенный, но и пониженный ХС может вызвать сбои в работе организма больного. Оба варианта опасны для здоровья любого человека.
В любом случае, только в биохимическом анализе крови, который проводится посредством липидограммы, можно в полной мере выявить малейшие отклонения от нормы ХС в крови.
По сути, липидограмма является крайне простой процедурой, которая нередко назначается в медицинских учреждениях. Однако для того, чтобы получить максимально точные данные, необходимо соблюдение ряда обязательных требований:
Лабораторные сотрудники, занимающиеся расшифровкой данных липидограммы, всегда учитывают персональные показатели пациента:
Отзыв нашей читательницы - Ольги Остаповой
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: перестало беспокоить сердце, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Лишь с учетом всех перечисленных факторов можно сделать максимально точный прогноз при проведении анализа на холестерин в крови.
Сразу стоит отметить, что в различных медицинских учреждениях существуют персональные тесты и методики определения нормы ХС в крови, а потому, итоговые данные могут немного отличаться.
Но независимо от этого, анализ холестерина ЛПНП измеряется везде одинаково – миллимоль на литр, и, реже – миллиграмм на децилитр. Именно показатель ЛПНП является главным определителем всего холестерина в организме человека, например:
В любом случае, чтобы правильно расшифровать полученные данные, потребуется квалифицированная консультация специалиста.
Важно отметить, что существуют небольшие погрешности определения ХС в крови при проведении липидограммы. Причем для каждого отдельного человека существуют свои персональные нормы ХС в крови в зависимости от его индивидуальных особенностей (пол, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, врожденная расположенность и т.д.). Однако нормой липидного спектра считаются следующие показатели:
С возрастом уровень холестерина существенно изменяется, но данный процесс у разных полов протекает совершенно по-разному. Поэтому так важно всегда следить за данным показателем, и периодически сдавать анализы на определение уровня холестерина.
Любое отклонение от установленной нормы, независимо от того, будет оно в большую или меньшую сторону, требует незамедлительного устранения, так как в противном случае, подобные отклонения могут спровоцировать необратимые последствия для здоровья.
Если биохимия выявила отклонения в большую сторону, то основными факторами, спровоцировавшими эту проблему, могут служить:
Если у больного имеется предрасположенность к вышеописанным факторам, то не стоит игнорировать подобные состояния. Нужно понимать, что завышенные показатели холестерина в анализе крови могут лишь усугубить состояние со временем и привести к таким осложнениям, как:
Более того, присутствие подобных патологий в организме человека, увеличивается вероятность повышения ХС в крови.
Своевременное выявление заниженного уровня ХС в крови поможет избежать осложнений, в частности, описанных выше. Более того, нехватка холестерина в крови может спровоцировать такие последствия, как;
Независимо от того, повышен ХС или понижен, его обязательно нужно приводить в норму, поскольку любое отклонение может, в любой момент, спровоцировать патологические процессы в организме, которые могут стать весьма опасны для жизни.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ НЕВОЗМОЖНО?
Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.
Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?
Далекие от медицины люди, узнав о том, что у них повышен холестерин, пугаются.
Ведь это вещество традиционно считается виновником всех сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероза, ишемического инсульта, инфаркта миокарда.
По каким причинам содержание холестерина в крови увеличивается, что это значит и чем может грозить, что делать и как лечить, если холестерин в крови повышен? Да и так ли опасен холестерол для здоровья?
Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.
Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол . Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.
«Хороший» же холестерин, наоборот, очищает стенки сосудов и переносит вредные вещества в печень для дальнейшей переработки.
Норма этого вещества в крови зависит от пола и возраста человека:
Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.
Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:
Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:
Резкое повышение холестерина наблюдается у женщин в период менопаузы. Эти изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В период менопаузы женщины должны особенно внимательно относиться к собственному здоровью.
Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов , уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.
Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:
При лечении сердечно-сосудистых заболеваний нужно первым делом сдать анализ на холестерин. Возможно, снижение его уровня устранит причину болезни и приведет к полному выздоровлению.
Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:
Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены . Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови
Больше подробностей о липидограмме и ее показателях рассказано на видео:
После определения уровня холестерола нужно обратиться к терапевту. Врач изучит медицинскую карту пациента и выявит, есть ли у него риск приобрести заболевания сосудов и сердца.
Высок риск развития таких заболеваний у людей следующих категорий:
Если обнаружились эти отклонения, терапевт направит пациента к кардиологу. Кроме того, больному придется пройти обследования эндокринолога и гастроэнтеролога.
Эндокринолог проведет:
Гастроэнтеролог назначит:
Только в случае проведения полного обследования будет выявлена истинная причина отклонения и назначено грамотное лечение.
Как уменьшить содержание холестерина в крови и довести его до уровня нормы? Чтобы снизить уровень холестерола, пациенту придется полностью изменить образ жизни и вылечить сопутствующие заболевания. Если нарушение связано с неправильным обменом веществ или ошибками в питании, пациенту придется:
Полезные для поддержания и очищения организма продукты и блюда перечислены в этом видео:
Обычно диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы привести уровень холестерола в норму. Но если существует серьезный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, врач назначит лекарства для снижения холестерина в крови — от «плохого» и для поддержания «хорошего»:
По-настоящему значительную помощь могут оказать только статины. Остальные лекарства для понижения холестерина в крови имеют куда меньшую эффективность, а побочных эффектов у них гораздо больше.
Узнайте все о применении статинов из познавательного видео-ролика:
Любители лечения народными средствами будут огорчены, но большинство народных препаратов совершенно бесполезны в борьбе с лишним холестеролом . Они могут использоваться лишь в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии и диете.
Повышенный уровень холестерола в крови – это не болезнь, а лишь симптом других нарушений в работе организма. Однако это отклонение способно привести к серьезным осложнениям и заболеваниям сосудов и сердца .
Полезное видео о том, что такое холестерин в крови и как от него избавиться:
Для нормализации уровня холестерола пациенту придется пройти полное обследование эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также исследование ЖКТ. Только после выявления настоящих причин повышения холестерина в крови его уровень можно привести в норму.
Холестерин (химическое название - холестерол) - это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.
Биологическая роль
Вопреки расхожему мнению об абсолютной вредности холестерина, он является веществом, необходимым для нормальной работы клеток, из него формируются оболочки практически каждой клетки, синтезируются стероидные гормоны, и производится витамин D.
За счет холестерина питаются мышцы скелета, осуществляется транспорт некоторых белков и отработанных веществ, нерастворимых в воде.
Однако, при избытке холестерина в крови, происходит его отложение в области стенок сосудов. При этом поражаются в основном достаточно крупные и жизненно важные из них - аорта, коронарные сосуды, мозговые, почечные, а также сосуды органов брюшной полости и нижних конечностей.
Холестерин в организме содержится в нескольких формах:
Тот холестерин, что связан с комплексом липопротеидов низкой плотности, в таком виде переносится по организму, и именно его повышенные концентрации определяются при определении количества холестерина в крови. Именно такая форма холестерина вредна для организма, и приводит к отложению холестериновых бляшек в стенках сосудов, вызывая атеросклеротические изменения и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, в том числе и повышая риск ишемической болезни сердца .
Холестерин, который связан с липопротеидами высокой плотности переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, таким образом, заключая холестерин внутрь клеток, где он либо расходуется, либо хранится. Именно липопротеиды высокой плотности очищают кровь и стенки сосудов от избыточных отложений холестерина, унося холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.
Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются
Требования при сдаче анализа
Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.
Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.
От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.
Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.
Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными - в ближайшие 2-3 часа с момента забора.
Уровень холестерина в организме здорового человека дожжен быть в определенных пределах.
Для общего холестерина норма колеблется в пределах
Для холестерина в составе липопротеидов низкой плотности нормы:
Для холестерина в составе липопротеидов высокой плотности нормы:
Отклонения заданных нормальных значений могут говорить об определенных метаболических нарушениях, угрозе развития или наличия определенных заболеваний.
Изменения в анализах могут быть двух вариантов - снижение количества холестерина и липопротеидов, что бывает не очень часто, и повышение, гиперлипидемия, которая встречается в подавляющем большинстве отклонений.
Снижение холестерина наблюдается в следующих случаях:
Иногда понижение уровня холестерина дает прием эстрогенов с лечебной целью.
Повышение уровня холестерина бывает:
Чем грозит повышение холестерина
Повышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек атеросклероза на сосудах, к уменьшению просвета сосудов и нарушению поступления крови к органам и тканям. Бляшки являются предрасполагающим фоном для тромбообразования. Как результат развиваются:
Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями . Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.
При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:
Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.
Анализ крови на холестерин (липидограмма) - определение уровня липопротеидов высокой и низкой плотности, коэффициента атерогенности и других параметров.
Вначале хотим привести важный факт: мнение о том, что это органическое вещество приносит нашему организму лишь вред, ошибочно. В действительности холестерин является необходимым для жизни, поскольку отвечает за проницаемость и прочность клеточных мембран, а также участвует в выработке желчи и половых гормонов. Однако как мы уже сказали ранее его избыточное содержание достаточно опасно для любого человека.
Расшифровка анализа требуется при наличии следующих нарушений и заболеваний:
Биохимический анализ крови также необходимо сдавать для своевременного выявления атеросклероза. Особенно такое исследование показано людям, состоящим в группе риска – в возрасте после 40 лет, а также лицам с наследственной предрасположенностью, избыточным весом и курильщикам. При некоторых заболеваниях исследование проводится регулярно для проверки эффективности проводимой терапии, отслеживания осложнений и рисков в течении болезни.
Обычно в процессе данного исследования проводится анализ нескольких видов холестерина. Дело в том, что это органическое вещество при попадании в человеческий организм соединяется с белками, ответственными за его транспортировку. Как следствие образуются липопротеиновые частицы, отличающиеся по плотности: высокой, промежуточной, низкой и очень низкой. Частицы с высокой плотностью состоят из «хорошего» холестерина, защищающего сосуды от формирования атеросклеротических бляшек. Что касается липопротеиновых частиц последних трех типов, то они, наоборот, содержат «плохой» холестерин, откладывающийся на стенках сосудов.
Для достоверной и точной расшифровки анализа общего теста не достаточно. В процессе исследования требуется вычислять и количество всех его фракций – содержание триглицеридов, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). В результате определяется коэффициент атерогенности, с помощью которого можно установить риск развития атеросклероза.
У здорового человека норма холестерина в крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, а содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л. Причем уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в среднем должен составлять не менее 1 ммоль/л. Более конкретные показатели данного значения следующие:
Отклонения заданных значений могут быть признаком присутствия в организме человека определенных метаболических нарушений и патологических состояний.
По результатам анализа можно рассчитать коэффициент атерогенности. Делается это следующим образом: количество ЛПВП вычитается из общего количества холестерина, а затем полученное число делится на значение ЛПВП. Величина коэффициента атерогенности объясняется следующим образом:
Коэффициент атерогенности зависит от целого ряда факторов, среди которых – возраст, пол, вес исследуемого пациента. У грудничков он составляет не больше единицы. У женщин и мужчин не имеющих никаких проблем со здоровьем (в возрасте от 20 до 30 лет) этот коэффициент равен 2,2 и 2,5 соответственно. У мужчин, возраст которых составляет от 40 до 60 лет, данный показатель составляет 3–3,5.
Слишком большое содержание триглицеридов (свыше 2,29 ммоль/л) тоже говорит о том, что ИБС или атеросклероз уже развились, а еще может быть признаком наличия сахарного диабета. В том случае если концентрация триглицеридов колеблется в пределах от 1,9 до 2,2 ммоль/л, это говорит о начале развития сердечно-сосудистых нарушений и атеросклероза.
Для вычисления показателей липидограммы используется венозная кровь. Чтобы подготовиться к данному исследованию необходимо соблюдать некоторые простые правила:
Помимо этого взятие крови на анализ необходимо осуществлять до начала приема лекарственных средств. В том случае, если это условие не возможно выполнить, исследование проводится не ранее, чем через две недели после их отмены. Также при невозможности отказа от медицинских препаратов в направлении на анализ должно быть указано, какие конкретно лекарства получает пациент, и в каких дозах.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб