Доброго времени суток, дорогие читатели! В данной статье рассмотрим причины, симптомы, диагностику и лечение обезвоживания организма у взрослых. Многие взрослые и особенно пожилые люди в силу разных причин часто подвергаются высокому риску обезвоживания. Поэтому знание этих вопросов позволит по возможности избежать этого состояния организма.

Обезвоживание – патологическое состояние, при котором потеря жидкости организма, главным образом воды, превышает количество потребляемой. С медицинской точки зрения, обезвоживание обычно означает, что организму человека недостаточно воды для нормального функционирования.

Люди ежедневно теряют воду в виде водяного пара во время дыхания, пота, мочи и дефекации. Наряду с водой также теряется определенное количество солей (электролитов). Наш организм постоянно корректирует баланс между потерей воды и солей и их потреблением. Когда мы теряем слишком много воды, то наступает обезвоживание и наш организм может выйти из равновесия.

Обезвоживание организма у взрослых разделяют на три степени:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Легкое и даже часто среднее обезвоживание может быть обращено вспять или сбалансировано путем приема внутрь жидкостей, содержащих электролиты. Если легкое обезвоживание может доставить нам чувство дискомфорта, то более серьезное может привести к сгусткам крови, судорогам и другим потенциально опасным осложнениям, вплоть до смерти.

Причины обезвоживания у взрослых

Многие состояния могут вызвать быструю и продолжительную потерю жидкости и привести к обезвоживанию:

• жар, воздействие тепла, выполнение интенсивных упражнений или деятельность, связанная с физической работой;
• рвота, диарея и повышенное мочеиспускание вследствие инфекции;
• такие заболевания, как диабет;
• невозможность попросить воду и продукты питания (например, инвалид);
• нарушенная способность пить (например, человек, находящийся в коме, или в респираторе);
• нет доступа к безопасной питьевой воде;
• значительные повреждения кожи, такие как ожоги или раны рта, серьезные кожные заболевания или инфекции (вода теряется через поврежденную кожу).

Помимо питьевой воды, организм также нуждается в восполнении электролитов (например, калия и натрия), потерянных в вышеупомянутых состояниях, поэтому питьевая вода без замены электролита может не дополнить баланс воды и электролитов, которые потерял организм. Некоторые симптомы могут оставаться, если этот баланс не восстанавливается.

Симптомы и признаки обезвоживания организма у взрослых

Признаки и симптомы обезвоживания у взрослых могут варьироваться от незначительного до тяжелого:

• повышенная жажда;
• сухость во рту;
• или сонливость;
• менее частое мочеиспускание;
• моча имеет небольшой объем и более темная, чем обычно;
• головная боль;
• сухая кожа;
• мало или нет слез.

Вышеуказанные симптомы могут быстро ухудшаться и указывать на серьезное обезвоживание с появлением следующих признаков и симптомов:

• серьезно снижается выработка мочи или нет выхода мочи. Выделяемая моча, если таковая имеется, концентрируется и имеет темно-желтый цвет;
• головокружение или предобморочное состояние, которое не позволяет человеку нормально стоять или ходить;
• артериальное давление падает, когда человек пытается встать после лежания (ортостатическая гипотензия);
• учащенный пульс;
• жар;
• плохая упругость кожи (если при обезвоживании организма ущипнуть кожу, то она медленно возвращается в нормальное положение);
• вялость, заторможенность или кома;
• мышечные ;
• шок.

Когда необходимо обращаться за медицинской помощью?

Если вы испытываете один из следующих симптомов, то необходимо обратиться за медицинской помощью:

• повышенная или постоянная рвота более одного дня;
• жар более 38,3 0 C, но менее 39,4 0 С;
• диарея более 2 дней;
• кровавый или черный стул;
• потеря веса;
• сокращение производства мочи;
• слабость.

Если у человека наблюдаются такие ситуации, то требуется неотложная медицинская помощь:

• жар выше 39,4 0 С;
• раздражительность;
• вялость;
• головная боль;
• приступы;
• затрудненное дыхание;
• боль в груди или животе;
• обморок;
• нет мочи в течение последних 12 часов.

Диагностика обезвоживания

Во время обследования врач может провести различные тесты и отправить образцы крови и мочи на исследование в лабораторию. В ходе тестирования и осмотра врач попытается определить причины, которые привели к обезвоживанию организма.

А) Жизненно важные показатели

• Жар, увеличенная частота сердечного ритма, снижение артериального давления и более быстрое дыхание являются признаками потенциального обезвоживания и других заболеваний.
• Проверка пульса и артериального давления у человек в лежащем положении, а затем после стояния в течение 1 минуты может помочь определить степень обезвоживания. Обычно, когда человек лежит, а затем встает, на несколько секунд происходит небольшое снижение артериального давления. Частота сердечных сокращений увеличивается, а артериальное давление возвращается к норме. Однако, когда в крови из-за обезвоживания недостаточно жидкости и частота сердечных сокращений увеличивается, то недостаточно крови подается в мозг. Мозг ощущает это состояние. Сердце бьется быстрее и, если человек обезвожен, он часто чувствует головокружение и слабость, когда встает.

Б) Анализ мочи

• Цвет и прозрачность , ее удельный вес (масса мочи по сравнению с равным количеством дистиллированной воды) и присутствие кетонов (углеродных соединений — знак обезвоживания организма) в моче могут помочь для определения степени обезвоживания.
• Увеличение глюкозы в моче может привести к диагнозу диабета или указать потерю диабетического контроля и причину обезвоживания.
• Чрезмерное количество белка (протеина) может сигнализировать о проблемах с почками.
• Могут быть обнаружены признаки инфекций или других заболеваний, таких как заболевания печени.

В) Анализ крови

• Количество солей или электролитов (натрий, калий, бикарбонат) и глюкоза, а также показатели функции почек (белок и креатинин) могут быть важны для оценки степени обезвоживания и возможных причин.
• Может быть заказан полный анализ крови, если врач считает, что основной причиной обезвоживания является инфекция. Другие анализы крови, такие как функциональные тесты печени, могут быть проведены для определения причин симптомов обезвоживания.

Лечение при обезвоживании взрослых

А) Лечение в домашних условиях. Лечение взрослых включают такие средства, как питье воды, спортивных напитков, которые заменяют потерянные питательные вещества; охлаждение тела; снятие излишней одежды.

Постарайтесь заставить обезвоженного человека (даже, если у него была рвота), принять жидкости следующим образом:

• выпить небольшое количество воды;
• выпить спортивные напитки, содержащие углеводы и электролиты;
• полизать фруктовое мороженное из соков и спортивных напитков;
• полизать лед.

Попытайтесь охладить тело человека следующими способами:

• удалите лишнюю одежду и ослабьте оставшуюся;
• зоны с кондиционированием воздуха лучше всего помогают вернуть температуру тела пострадавшего человека в нормальное состояние и нарушить цикл воздействия тепла;
• если кондиционер недоступен, увеличьте охлаждение путем испарения, поместив человека вблизи вентилятора или в тени, если он находится на улице.Оберните человека влажным полотенцем;
• если возможно, используйте распылитель или туман для распыления прохладной (теплой) воды на открытые поверхности кожи, чтобы усилить охлаждение путем испарения;
• избегайте подвергать кожу чрезмерному холоду, например, льдом или ледяной водой. Это может привести к сжатию кровеносных сосудов кожи и уменьшению, а не увеличению потери тепла. Воздействие чрезмерного холода может также вызвать дрожь, что приведет к увеличению температуры тела и ухудшению симптомов обезвоживания.

Б) Лечение в медицинских учреждениях. Лечение сначала сосредотачивается на восстановлении объема жидкости (крови) и электролитов и лечении любых опасных для жизни симптомов, а также определяется основная причина (причины) обезвоживания.

Если температура тела больного превышает 40 0 C, врачи охлаждают все тело путем испарения тумана и вентиляторами или охлаждающими одеялами и ваннами.

Замена жидкости при умеренной и тяжелой дегидратации

• Если нет тошноты и рвоты, восполнение жидкости может начаться перорально (через рот) для некоторых пациентов с умеренным обезвоживанием. Пациентов просят выпить жидкости, содержащие электролит/углеводы, вместе с водой.
• Однако если есть признаки средней или тяжелой дегидратации (повышенная частота сердечных сокращений,низкое артериальное давление), жидкости обычно вводятся внутривенно.

Если состояние больного улучшается, то есть большинство симптомов прекращается, пациент может быть выписан из больницы. При сохранении серьезных симптомов обезвоживания госпитализация больного может быть продлена для дополнительного лечения.

Лечение обезвоживания медикаментами

Если жар является причиной обезвоживания, можно использовать ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил). Их можно давать перорально (через рот), если пострадавшего не тошнит или в виде ректального суппозитория (свечи), если пациент не может принимать что-либо через рот. Часто используются внутривенные жидкости и лекарственные средства, которые помогают нормализовать уровни электролита. Другие внутривенные лекарства могут потребоваться для лечения основных причин обезвоживания (например, антибиотики для обезвоживания, вызванные инфекцией).

Профилактика обезвоживания взрослых

Прием адекватного количества жидкости и пищи, содержащей необходимые электролиты, — это способ, которым большинство людей может избежать обезвоживания.

Для профилактики обезвоживания можно рекомендовать следующее:

• на все мероприятия, где будет наблюдаться повышенная потеря жидкости (занятия на свежем воздухе в жаркое время года; повышенная физическая активность с высоким потоотделением), заранее планируйте и принимайте воду и спортивные напитки;
• избегайте физических нагрузок во время воздействия высоких температур с высокой влажностью. По возможности, планируйте события своего дня с учетом прогноза погоды или временем, когда температура невысокая, как правило, утром или после захода солнца;
• обеспечьте пожилых людей достаточным количеством питьевой воды и жидкостей, содержащих электролиты, и помогайте им по мере необходимости.Удостоверьтесь, что недееспособные или ослабленные родные и близкие обеспечены подходящими жидкостями;
• избегайте употребления алкоголя в жаркую погоду, потому что алкоголь увеличивает потерю воды и ухудшает способность человека ощущать ранние признаки, связанные с обезвоживанием;
• желательно носить светлую и облегающую одежду, если надо быть на улице при жаркой погоде;
• ограничьте время, в течение которого вы подвергаетесь воздействию высоких температур. Найдите зоны кондиционирования или тенистые зоны и дайте организму остыть. Нахождение в охлажденной зоне в течение пары часов в день поможет предотвратить кумулятивный эффект высокой температуры.

Когда при лечении обезвоживания организма у взрослых выявляется основная причина его возникновения, то большинство людей достаточно быстро восстанавливаются. Обезвоживание, вызванное воздействием тепла, слишком большой физической нагрузкой или снижением потребления воды, как правило, легко управляется, и результат обычно хороший. Однако прогноз ухудшается по мере увеличения степени обезвоживания, а также зависит от того, насколько хорошо основная причина обезвоживания реагирует на соответствующее лечение.

Здоровья Вам, друзья!

С уважением, Сергей Айдинов

Обезвоживание – не заболевание, но патологическое состояние, отражающееся на работе всего человеческого организма. Риск возникновения данного состояния есть в любом возрасте. Потому необходимо иметь представление о симптомах обезвоживания, причинах, вызывающих его, и способах лечения.

Степени и формы обезвоживания

Дегидрация развивается в тех ситуациях, когда потребление воды значительно ниже того количества влаги, которое производит организм с потом, мочой и так далее. При этом принято выделять несколько этапов обезвоживания.

Степени обезвоживания

Данные показатели характерны для любого возраста, в том числе и для грудных детей.

При этом выделяются острая и хроническая формы. При острой происходит стремительная потеря массы тела, переходы от первой к последней стадии практически незаметны. Острая форма дегидрации может обернуться летальным исходом в ситуации неоказания помощи. Хроническое обезвоживание обычно проявляется легкой и средней степенями. Избавиться от симптоматики труда не составляет, но общее состояние не исчезает ввиду внешних или внутренних факторов.

Обезвоживание организма во всех случаях характеризуется не одним каким-либо признаком, а сразу целым «букетом» негативных симптомов. Оценка состояния человека происходит комплексно и с учетом обстоятельств, которые могли спровоцировать развитие данной патологии.

Основные симптомы обезвоживания

Общее проявление данного патологического состояния характерно для взрослых и детей. Потому симптомы обезвоживания у взрослых не будут отличаться от симптоматики, характерной для детей.

Признаки обезвоживания

• Ощущение сильной жажды, сухость во рту, горле.
• Также отмечается общая сухость слизистых оболочек, языка (он может быть липким и опухшим), кожи.
• , возможно предобморочное состояние и потеря сознания.
• , постепенно становящиеся все сильнее.
• Слабость во всем теле, упадок сил, сонливость.
• Рассеянность внимания, нарушение координации движений.
• Потеря настроения, апатия, депрессия, раздражительность, нервозность, панические атаки и повышение тревожности, беспричинные страхи.
• Густая, вязкая слюна.
• Нарушение мочеиспускания (изменяются частота, объем мочи и ее цвет, при тяжелой форме моча может вообще не выходить из организма).
• Отсутствие голода, полная потеря аппетита.
• Изменение цвета кожных покровов: они становятся бледными (мраморными) либо приобретают синеватый оттенок.
• Шелушение кожного покрова, трещинки на нем, потеря эластичности кожи, образование глубоких морщин. При недостатке влаги в организме складки кожи не разглаживаются в момент.
• и боли в мышцах, и конечностей, боли в суставах, костях, внутренних органах.
• и , падение температуры тела и артериального давления. Пульс становится частым, но плохо ощутимым. (см. также - )
• Голос может стать охрипшим, тихим.
• Ощущение нехватки воздуха, постоянная одышка.
• Приливы крови к лицу на фоне быстрого, но тяжелого сердцебиения.
• Проблемы со стулом.

При обезвоживании организма в тяжелой форме к симптоматике добавляется:

1. западание глаз;
2. липкая пленочка, покрывающая кожу;
3. темные круги под глазами;
4. отсутствует осознанности, может появиться бредоподобное состояние, потеря координации в пространстве;
5. перестают функционировать слезные железы;
6. дыхание медленное, поверхностное.

Для хронической формы характерны следующие симптомы обезвоживания у ребенка или взрослого:

1. непроходящее чувство жажды;
2. частые мигрени;
3. изжога и проблемы с пищеварением, органами ЖКТ;
4. регулярные болевые ощущения в мышцах рук и ног, в суставах, спине.

К приведенной симптоматике отдельно можно добавить признаки обезвоживания у грудничка, характерные для такого возраста:

1. задержка мочи более чем на 7 часов;
2. цвет мочи становится очень темным, запах – резким и сильным;
3. западание родничка;
4. постоянная вялость, капризность;
5. в некоторых случаях могут отмечаться вспышки беспричинного беспокойства и плача без слез;
6. отмечается возникающая время от времени рвота, стул становится очень жидким.

Причины обезвоживания организма у взрослых и детей

Оснований для развития любой степени дегидрации выделяется достаточно много. И в зависимости от первопричины обезвоживание принято делить на подвиды. Большинство причин характерны для любого возраста.
Что провоцирует обезвоживание организма?

1. Недостаточное употребление чистой воды в течение суток.
2. Отравления, продолжительный понос и сильная рвота.
3. Повышенное потоотделение.
4. Тепловой или , перегрев, .
5. Продолжительные занятия спортом.
6. Чрезмерная физическая активность на открытом солнце, в жару или в душных помещениях. Перегрев организма.
7. Употребление большого количества кофеиносодержащих напитков, алкоголя.
8. Зависимость от табака, наркотиков.
9. Прием ряда медикаментозных препаратов: антидепрессантов, мочегонных средств, слабительного.
10. Расстройства пищевого поведения (булимия, ), голодание.
11. Инфекционные заболевания, а также сахарный диабет.
12. Серьезные травмы и ранения с обильной потерей крови, а также различные продолжительные кровотечения, в том числе и внутренних органов.
13. Расстройства психики.
14. Нарушение обменных процессов в организме.
15. Проблемы в работе нервной системы и головного мозга.

У грудничков возможно развитие обезвоживания ввиду недостаточного употребления жидкости во время ввода прикорма. А дополнительным основанием развития обезвоживания у детей становится несовершенство механизма теплообмена в организме.

Виды дегидрации

Гипосмолярная дегидрация – развивается при травмах, ранениях и патологии надпочечников. В данном случае происходит значительная потеря электролитов организма.

Изоосмолярная дегидрация – возникает на фоне тяжелых инфекционных заболеваний, иных болезней организма, а также может отмечаться при серьезных кровопотерях.

Гиперосмолярная дегидрация – провоцируют этот вид обезвоживания отравления, сильная рвота, продолжительная диарея, а также прием мочегонных средств и патологии почек. В данном случае потеря чистой воды организмом превышает «вымывание» из него солей калия, натрия и других.

Смертность от обезвоживания и «группы риска»

В современных и развитых странах смерть от обезвоживания – явление нечастое. Однако ввиду ряда оснований угроза для жизни может возникать. Особенно внимательно надо относиться к состоянию грудничков и детей до подросткового возраста. Обменные процессы у них проходят быстрее, а новорожденный ребенок не в силах сказать о своем состоянии.

Непосредственную угрозу для здоровья и жизни дегидрация оказывает ввиду травм, кровотечений, интоксикации и при серьезных инфекционных заболеваниях. При любых подозрениях на острое или тяжелое развитие состояния необходимо обратиться к врачу.

Острая форма обезвоживания способна в считанные часы привести к критическому состоянию. Но и постепенно нарастающее обезвоживание у детей и взрослых также может вызвать летальный исход. Полное истощение организма ребенка, за счет ускоренного процесса обмена, наступает через 4-5 суток. Обезвоживание у взрослого способно привести к смерти примерно через 10 дней.

К «группе риска» в данном случае относят:

1. жителей южных, в том числе африканских, стран, жителей гор;
2. спортсменов, поклонников экологического и горного туризма;
3. детей от рождения и до 10 лет;
4. пожилых людей, у которых обменные процессы замедляются, а также нарушается ввиду возраста стабильность работы всех функций организма;
5. людей любой возрастной категории, которые имеют хронические или острые формы заболеваний почек и надпочечников, эндокринной системы, печени;
6. людей с психическими отклонениями врожденными или приобретенными, в том числе и с разными формами депрессий;
7. работников активного труда, в частности на открытой местности и в неблагоприятных климатических условиях.

Что делать при обезвоживании? Лечение обезвоживания

Если определить обезвоживание получилось, нельзя оставлять такое состояние без внимания. Необходимо, в зависимости от самочувствия, применить ряд мер, которые помогут ликвидировать патологическое состояние, предотвращая пагубное влияние дегидрации на организм.

В рамках незначительного обезвоживания у ребенка или взрослого бывает достаточно выпить определенное количество чистой, фильтрованной воды или воды минеральной, снабженной солями. В течение суток пить надо часто, но небольшими глотками, общий объем воды должен достигать двух литров.

В этот период времени лучше отказаться от чаев и кофе, но допустимо употреблять соки или морсы (натуральные, разбавленные, неконцентрированные), несладкие компоты. Полезно есть легкие супы, бульоны, а также свежие фрукты и овощи.

В моменты нарушения водно-солевого баланса следует исключить:

1. сигареты и алкоголь;
2. газированные напитки;
3. физические нагрузки и нахождение на открытом солнце;
4. препараты и чаи, имеющие мочегонный или слабительный эффект и «вымывающие» из организма электролиты.

Взрослым людям лечить обезвоживание организма можно с помощью напитков, специально разработанных для спортсменов. Они помогают восполнить и потерю жидкости, и количество нужных минералов, солей.

В ситуации более серьезного обезвоживания могут потребоваться, кроме обильного питья, следующие меры:

• тщательное проветривание помещения, включение вентиляторов или кондиционера;
• протирание тела водой комнатной температуры; ледяную воду и лед использовать нельзя, это приведет к негативной реакции;
• прохладные компрессы на голову, смачивание одежды из натуральных тканей водой.

Пить надо через трубочку, маленькими глотками. Можно дать человеку пососать кубики льда. Грудного ребенка следует поить через шприц со снятой иглой.

Для стабилизации количества солей в организме при значительном обезвоживании у ребенка или взрослого в обычную воду требуется добавить Регидрон, Электролит, или иное средство, помогающее при обезвоживании. Можно приготовить «солевой раствор», добавив в чуть теплую воду три четверти ложки соли.

Лечить обезвоживание организма в тяжелой или критической форме возможно лишь в больницах. Зачастую больному ставятся капельницы с нужными растворами (инфузионная терапия), помогающие восполнить потерю воды и электролитов в организме. При необходимости совершаются обтирания тела и коррекция состояния, если дегидрация вызвана интоксикацией, ранением или болезнью.

Последствия обезвоживания и профилактика

Серьезный урон организму способно нанести не только острое обезвоживание, но и дегидрация, протекающая в хронической форме.

Данное патологическое состояние способно спровоцировать:

• развитие психических заболеваний, не поддающихся последующей коррекции;
• нервное истощение;
• ослабление сердечных мышц, как следствие, возникает угроза инфарктов;
• появляется риск инсульта, возникновения тромбоза;
• у грудничков и детей может развиться гипоксия;
• появляется возможность возникновения патологий, связанных с почками, мочевым пузырем, надпочечниками, ЖКТ;
• снижение иммунитета, характерно и для детей, и для взрослых, ввиду чего могут возникать продолжительные заболевания, переходящие в хроническую стадию;
• регулярные и сильные головные боли и боли во внутренних органах;
• остеопороз и другие формы заболеваний костей, суставов;
• изменение тонуса мышц, нарушение теплообмена и других процессов в организме;
• синдром хронической усталости, перепады давления, обморочные состояния, перебои в концентрации внимания и умственной активности.

Профилактические меры, которые бы безоговорочно помогали предотвратить риск развития обезвоживания, сводятся к:

1. контролю над своим общим физическим состоянием;
2. достаточному употреблению не только чистой воды, но и важных витаминов;
3. отказу от алкоголя, курения;
4. к контролю над температурой тела, следует избегать перегревов;
5. своевременному лечению болезней и состояний, способных спровоцировать дегидрацию.

Видео - советы доктора о лечении обезвоживания

Многие люди даже не догадываются, что такое на самом деле обезвоживание организма, симптомы которого достаточно легко определить.

Как только появились первые признаки этого отклонения, необходимо сразу начинать исправлять ситуацию, чтобы состояние человека не ухудшилось, и не начали развиваться последствия обезвоживания.

Причины обезвоживания организма

Самой распространенной фактор, который приводит к подобному состоянию, это длительный период, когда вода не поступает в тело. Но есть и другие причины обезвоживания.

К примеру, есть множество болезней, которые имеют симптомы связанный с нехваткой жидкости в теле человека. К примеру, такими заболеваниями являются острые формы различных патологических процессов в органах пищеварительной системы. Чаще всего такое происходит, если у человека жидкая форма стула. Тогда он теряет значительное количество влаги. Тоже происходит и при рвотных приступах. Когда у человека рвота, он теряет влагу из пищевода и желудка, а обезвоживание при поносе наступает еще быстрее. Различные инфекционные заболевания тоже могут привести к дегидратации. Это происходит из-за того, что у человека повышается температура тела, он начинает потеть и теряет влагу. Кроме того, вода выходит через дыхательные пути в виде мокроты и слизи.

Кроме заболеваний, дегидратация может быть вызвана различными напитками. К примеру, во многих газированных напитках, чае, пиве, кофе и спиртных напитках содержится не только вода. Они имеют в своем составе небольшие дозы химических веществ, которые ускоряют процесс выведения жидкости из организма. В итоге, если их пить, то тело получает меньше воды. Кстати, практически все люди при простуде и прочих заболеваниях дыхательной системы стараются пить как можно больше горячего чая. На самом деле он приводит к усиленному потению человека, и тогда тело снова теряет жидкость.

Состояние обезвоживания может быть вызвано употреблением различных медикаментов. Для того, чтобы организм усвоил любое вещество, требуется затратить воду. Так что не стоит удивляться, что во время лечения любых заболеваний пациент теряет еще больше влаги. Обезвоживание после таких процедур необходимо лечить сразу же, иначе процесс лечения затянется надолго.

Типы и степени дегидратации

Существует несколько типов дегидратации. Первый тип – это гипертонический. Он характеризует сильное обезвоживание у человека. Он известен как внутриклеточный. Он возникает из прямой потери жидкости, к примеру, после поноса, рвоты, гипергидроза и прочих патологических заболеваний. Существует гипотонический тип дегидратации. Он еще называется внеклеточным или гипоосматическим. Это состояние наступает в том случае, когда человек теряет значительное количество электролитов по сравнению с нехваткой воды. Чаще всего это происходит из-за рвоты. В таком случае осмотический тип концентрации кровяной жидкости начинает резко падать. Существует и изотонический тип дегидратации. Он наступает, если организм теряет соразмерное количество и влаги, и электролитов.

Также различают степени обезвоживания. Они вычисляются, установить соотношение веса человека до поноса или рвоты и после этих симптомов. Выделяют 3 степени тяжести заболевания. Первая степень считается более легкой. В таком случае вес человека сокращается до 5 %. На второй стадии, которая известна как средняя, человека теряет не более 9% собственной массы. На самой тяжелой степени дегидратации он может потерять больше 9 % своего веса. Если из организма человека ушло около 20 % воды по отношению к массе тела, то развиваются различные нарушения в метаболизме. Если этот коэффициент составляет более 20%, то возможен летальный исход.

Если нет четких данных о весе человека до начала дегидратации, то можно определить степень развития патологии по клиническим признакам и показателям. К примеру, легкая форма дегидратации считается самой распространенной у детей после поноса. Она наступает в 90 процентах всех случаев с такой патологией. Главный признак в этом случае – это сильная жажда. Человек при этом может похудеть только на 2 % от собственного веса. Несмотря на нехватку влаги, глаза и ротовая полость будут увлажнены, так что их слизистые оболочки не пострадают. Рвотные приступы появляются редко, а приступы поноса – каждые 6-7 часов.

При второй степени дегидратации, которая считается средней формой, стул становится кашевидным. Потеря веса будет составлять до 9% от начального показателя. Причем та форма развивается за 1-2 дня. В стуле можно найти остатки пищи, которые не переварились. В сутки могут быть позывы к дефекации до 10 раз. Рвота на этом этапе уже становится достаточно частым явлением. Если человек потерял воды из организма в целом на 7 % от массы тела, то он будет испытывать легкую сухость и жажду. Сухость будет относиться и к слизистым оболочкам разных органов. Кроме того, пациент испытывает легкое беспокойство. Пульс становится неустойчивым, а сердцебиение учащается. Когда коэффициент потери веса доходит до отметки 9%, то все признаки обезвоживания становятся более явными. Слюна будет очень вязкой, кожа перестает быть упругой, теряется ее тонус. Начинает ухудшаться мышечный тонус. Родничок переднего плана начинает западать. Глаза становятся мягкими. Кожа приобретает синеватый оттенок. Мочевыведение становится недостаточным. Появляются симптомы того, что нарушается процесс циркуляции тканевого плана.

Самая тяжелая форма заболевания развивается уже в том случае, когда жидкая форма стула выходит у человека больше 10-12 раз в день. Рвота на этой стадии становится постоянной. Многие люди знают, что такое обезвоживание организма, симптомы которого не такие яркие. Однако поздние стадии очень опасны для человека, поэтому лучше не затягивать с лечением патологии. Потеря в весе составит более 10 % от общей массы. Во рту ощущается сухость оболочек, кода перестает быть гладкой и эластичной. Если немного ее оттянуть или ущипнуть, то она очень долго восстанавливается в прежнее состояние. На лице человека престает существовать мимика. Глазные ямки сильно западают. Кстати, на глазах тоже ощущается чрезмерная сухость. Кожу называют мраморной. Коэффициенты артериального давления начинают медленно падать. Появляются признаки белого пятна, если у пациента обезвоживание, симптомы которого достаточно тяжелые. Мочи будет в малом количестве при мочеиспускании. Развивается ацидоз. Сердцебиение сильно ускоряется. В итоге, у пациента появляется шоковое состояние. Это связано с тем, что снижается объем крови, которая должна циркулировать по телу.

Симптомы дегидратации

Обезвоживание у взрослых и детей может проявляться по-разному. Кроме того, на проявление этого заболевания влияют степень, типы и формы протекания болезни. К примеру, если у пациента гипертоническая форма дегидратации, то она будет развиваться стремительно. Кстати, обезвоживание у ребенка будет менее активно проявляться в самом начале. При гипертонической форме заболевания начало проявления его будет очень резким и острым для пациента, а течение этой формы недуга также останется очень бурным. Во-первых, человек будет испытывать жажду. Он ощущает сухость в рту и носе. Потом возникает вялость, усталость, быстрая утомляемость, отсутствие желания что-либо делать, полная апатия, которая может сменять раздражительностью или другим типом возбуждения. Но потом у пациента снова будет наблюдаться упадок сил. К некоторых случаях заметны спазмы на мышцах. Сознание становится спутанным. Возможен обморок. Прогрессирует состояние коматоза. Кожа становится вялой, стянутой и сухой. У пациента наблюдается гипертермия. При мочеиспускании выделяется недостаточное количество влаги, при этом моча станет более концентрированной. В крови тоже уменьшается количество влаги. В некоторых случаях развивается тахикардия. Дыхание пациента становится учащенным.

При гипотоническом типе дегидратации сам недуг будет развиваться достаточно медленно. Это происходит из-за того, что у человека постоянная рвота, и это является главной причиной. Основными признаками недуга считается уменьшение показателей упругости, эластичности, плотности кожи. Кроме того показатель влажности эпителия тоже начинает постепенно снижаться. Все эти тенденции касаются и состояния глазных яблок. Заметны признаки нарушения циркуляторного характера. В кровяной жидкости при диагностике состояния организма человека можно будет увидеть, что повысилось содержание метаболитов азотистого типа. Функциональность почек постепенно нарушается. Те же процессы происходят и с головным мозгом пациента. При анализе кровяной жидкости можно будет заметить, что уменьшилось количество влаги,которая должна содержаться в ней. Кстати, при гипотоническом типе дегидратации человек не испытывает жажды, причем вода или прочие напитки вызывают у него не только тошноту, но и рвотные приступы. Сократительные способности сердца постепенно угасают, но при этом ускоряется сердцебиение. Чуть позже развивается одышка, а в более тяжелых формах – удушье.

При изотоническом типе дегидратации у пациента будут наблюдаться проявления заболевания, но они будут более умеренными. Начинают проявляться признаки того, что у человека есть проблемы с метаболизмом. Повышается частота сокращения сердца. Кстати, при прослушивании можно будет определить, что тона работы сердца становятся более глухими, чем они должны быть у человека без потери влаги в организме человека.

Диагностика и лечение дегидратации человека

Чтобы определить уровень обезвоживания, его форму и степень, необходимо уделить внимание симптомам. Кроме того следует провести несколько лабораторных анализов для подтверждения диагноза. К примеру, самые главные данные будут получены не при осмотре самого пациента, а при проведении анализов, которые помогут установить, какая степень густоты кровяной жидкости. Так можно будет определить, какая потеря воды из крови у пациента. Потом обязательно необходимо уделить внимание количественному показателю эритроцитов и их частоте на определенный объем жидкости. Кроме того, очень важно изучить количество электролитов, которые содержатся в плазме, а потом установить их показатель концентрации.

Существует множество разработанных медикаментов, которые врач назначает при постановке диагноза «дегидратация». Если у человека более тяжелая форма недуга, у него есть признаки кризы гиповолемического характера, то ему назначается альбумин и прочие подобные средства. Так обязательно требуется введение золей по очереди. Это нужно для того, чтобы восстановить циркуляцию крови и ее объемы, а также улучшить циркуляцию жидкости в межклеточном пространстве. Кроме того, пациенту вводят различные растворы, которые содержат соли и глюкозу. Врач должен постоянно контролировать объемы и концентрацию всех жидкостей, которые вливаются в организм через вены. Какие необходимо вливать растворы – декстрозные или солевые – определяет врач на основе типа обезвоживания пациента. Нужно обратить внимание на то, нехватка влаги или электролитов у пациента наблюдается.

Пациента можно лечить как пероральными, так и парентеральными методами. Это зависит от степени дегидратации, возраста пациента и проблем с метаболизмом. К примеру, если у пациента первая степень заболевания, то назначается прием медикаментов перорально. Также это может быть допустимо при некоторых случаях второй степени тяжести недуга. В этом случае применяются растворы, которые содержат соли и глюкозу. Также при пероральном лечении назначаются растворы, которые не содержат солей. Например, для пациента подойдет легкий чай. В него можно добавлять лимонные дольки. Кроме этого, можно заваривать различные отвары и делать настойки различных трав, которые лечат состояние недостатка влаги в организме. Можно пить отвары на основе некоторых овощей и круп. Это средства традиционной медицины, которые уже давно проверены временем. Кроме того, пациенту подойдут различные соки из овощей и фруктов. Они должны быть свежими. При этом сок нужно смешать с чистой водой в равных пропорциях, иначе он не сможет усвоиться в организме. Подойдут и обычные компоты. Разрешается пить минеральную воду.

Обезвоживание у пожилых людей, симптомы и болезни связанные с этим

Вода в жизни людей играет очень важную роль, так как участвует во всех физиологических процессах организма, и ее нехватка приводит к различным заболеваниям, в частности к обезвоживанию, обозначенное таким медицинским термином, как дегидратация .

Острая недостача воды или состояние обезвоживания, наступает по таким причинам:

1. прекращения приема воды;
2. потерей организмом человека большого количества жидкости — вследствие рвоты, расстройства желудка, тяжелой работы и сильной потливости.

Недостаточное количество воды в организме, может привести к таким проблемам, как слабость и потеря сознания. Дегидратация несет в себе опасность ухудшения состояния здоровья людей, особенно это касается граждан пожилого возраста.

Вода в организме пожилого человека

Организм человека в большей степени состоит из воды – 75%

С возрастом, количество влаги в теле уменьшается в связи с нарушением функций почек и отсутствием желания пить воду.

В среднем, по установленным нормативам ВОЗ, людям старшего поколения необходимо ежедневно употреблять жидкость объемом не менее 1,5-2 л, а для лиц с проблемами здоровья – объем выпиваемой воды существенно увеличивается.

Болезни, связанные с уменьшением жидкости в организме

При повышенном потоотделении, неправильном функционировании мочевыделительной системы, и несвоевременном восполнении потери жидкости в организме, граждане пожилого возраста сталкиваются с различными заболеваниями, такими как:

• сердечно-сосудистые (повышенная вязкость крови, сужение капилляров и периферии сосудов, );
• запор (нарушение работы системы пищеварительных органов);
• слабость и ;
• отеки органов;
• нарушение координации движений.

Когда лучше пить воду

С точки зрения врачей и диетологов, а также при проведении ряда исследований, прием воды рекомендуется совершать за 30 мин до еды, когда нижний клапан желудка открыт, и поступающая вода беспрепятственно проходит через желудок, далее без задержек проникает в кишечник, в результате чего, организм в полной мере насыщается жидкостью, а почки очищаются.

Принимать воду во время еды не советуют, по причине закрытия нижнего клапана желудка, что чревато расстройством процесса пищеварения.

Аналогичная ситуация возникает также при приеме жидкости после еды.

Желудок, при разбавлении в нем пищи водой, наполняется и раздувается, в итоге происходят неприятные реакции организма в желудочно-кишечном тракте, такие как: повышенное газообразование, и .

Если уж и появилось желание попить водички во время или после еды, то лучше утолить жажду несколькими глотками, стараясь сильно не переусердствовать.

Баланс воды в организме пожилых

Существует строгая пропорциональность между количеством выпиваемой воды и выделением жидкости из организма.

На потребление воды человеком, непосредственно влияют факторы определенной среды, в которой человек находится:

1. температура воздуха;
2. сфера и условия труда.

Легкие, кожа и почки, играют немаловажную роль, в выведении жидкости из тела человека. При этом, ежедневно теряется около 2,5 л с потом, естественными опорожнениями и воздухом, который выдыхается.

Учитывая возрастную индивидуальность в потребностях организма, людям пожилого возраста требуется больше влаги, в связи с тем, что в этот период справится с обезвоживанием становится все труднее.

Если складка кожи разглаживается сразу, все в порядке. Если же складка не разглаживается и сохраняется даже не большой промежуток времени, то воды в организме не достаточно.

Для хорошего самочувствия и полноценного обеспечения жидкостью организма, нужно придерживаться определенных норм питья. Суточная потребность в воде – 30-40 гр на 1 кг массы тела.

Человек более зрелого возраста употребляет приблизительно 2,5 л жидкости, где-то такое же количество выводится из организма!

В случае низкого потребления влаги, возникает отрицательный баланс, что в свою очередь, сказывается такими малоприятными явлениями, как снижение массы тела, повышение температуры, возникает жажда, тошнота, учащается сердцебиение.

Если употреблять жидкость обильно и без контроля, то из-за сильного разжижения кровотока происходит большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, при разбавлении желудочного сока — расстраивается работа органов пищеварения, а в результате усиленного мочеиспускания, оказывается большое давление на почки.

Вследствие этих процессов нарушается солевой обмен организма, что приводит к таким последствиям, как утомляемость, сильная усталость и возникновение судорог.

Угроза обезвоживания

Существует три степени обезвоживания: легкая, умеренная, тяжелая. В группу риска, с данной проблемой, входят также и пожилые люди. Особенно важно контролировать водный баланс в жаркий период года, когда обезвоживание более вероятно.

Тяжелая степень обезвоживания может стать угрозой для жизни, потому так необходимо постоянно следить за тем, чтобы достаточное количество влаги всегда было под рукой, совершая прием воды в расчете 1 стакан на каждые 1,5 – 2 часа уже при температуре свыше 25 градусов.

Симптомы обезвоживания организма

Главные симптомы недостатка жидкости в теле человека:

• , вялость;
• чувство жажды;
• потеря аппетита;
• пониженное АД;
• сухость ротовой полости;
• боли в области грудной клетки и сердца;
• тяжелое дыхание;
• снижение функции потоотделения.

Заключение

В пожилом возрасте чувство жажды притупляется, поэтому стоит особо уделять значительное внимание питьевому режиму в этот период. Следует также следить за качеством и чистотой питьевой воды.

Пить проточную, не очищенную воду из крана врачи не советуют, так как возникает риск отравления тяжелыми металлами и другими инфекционными заболеваниями.

Своевременное употребление чистой воды, является залогом здоровья, полноты сил и энергии, что в частности способствует отличному настроению и хорошей физической форме.

Видео: Обезвоживание организма — симптомы и что делать

Обезвоживание – это патологическое состояние, характеризующееся потерей воды организмом. Количество жидкости падает ниже физиологической нормы, необходимой для нормального протекания биологических процессов. Человек состоит из воды на 60%, поэтому нехватка влаги приводит к целому ряду осложнений и заболеваний.

Без воды невозможна терморегуляция, вне зависимости от окружающей температуры воздуха, нехватка жидкости приводит к серьезным изменениям в работе внутренних органов, как в летнюю, так и в зимнюю пору. Нужна вода для полноценного пищеварения, очищения организма, двигательной активности – она выполняет роль смазки для суставов. Невозможно дыхание без воды, она нужна для смачивания альвеолярных тканей и транспорта кислорода по организму.

Без воды человек может прожить от 3 до 10 суток , в зависимости от возраста и внешних условий. Основным признаком обезвоживания является усиление жажды, которую нельзя игнорировать. Дегидратация имеет специфические черты и симптоматические проявления, что дает возможность в любом возрасте своевременно диагностировать проблему и бороться с ней.

Виды и степени обезвоживания

Обезвоживание, как патологическое явление, имеет несколько видов в соответствии с балансом жидкости и электролитов:

• гипертоническое – потеря влаги на внутриклеточном уровне, что происходит из-за гипергидроза, продолжительной диареи, гипертермии и пр. Отмечается существенное возрастание электролитов в жидкой части крови. Кровяной объем восполняется путем вымещения межклеточной жидкости в кровяное русло, что способствует увеличению осмотического давления. Чтобы восстановить гомеостаз жидкость из клеток переходит в межклеточное пространство, провоцируя клеточное обезвоживание;
• гипотоническое – обезвоживание на внеклеточном уровне, характеризующееся потерей электролитов и снижением осмотического давления в крови. Происходит гипотоническая дегидратация при интенсивной рвоте, превалирующей над диареей. Электролиты натрия из внутриклеточного пространства выходят в кровоток, а вода перемещается из плазмы крови в интерстициальное клеточное пространство. Организм теряет электролиты, выводя их вместе с мочой, а в клетках происходит процесс обратной дегидратации – гипергидраця (чрезмерное накопление влаги);
• изотоническое – самый распространенный тип обезвоживания, при котором осмотическое давление остается в пределах нормы, как и баланс воды и ионов натрия. Организм теряет одинаковое количество воды и электролитов, встречается средняя, слабая, реже чрезмерная форма изотонического обезвоживания.

Выделяют три формы обезвоживания, описывающие нехватку воды в соответствии с общей массой тела, что позволяет определить степень тяжести дегидратации организма:

1. первая степень – потеря влаги составляет не более 5 % от общей массы тела;
2. вторая степень – дефицит воды колеблется между 5 % и 10 % от массы тела;
3. третья степень – потеря воды организмом составляет 10-15 % от массы тела, увеличения процента дефицита жидкости в организме более 20 приводит к смерти.

Симптомы обезвоживания у взрослых

Признаки потери влаги у взрослого человека зависят от степени выраженности проблемы. Чем больше жидкости организм потерял, тем сильнее симптомы и последствия проблемы.

1. Легкая форма . Проявляется обезвоживание в первую очередь сильной жаждой и ощущением пересыхания во рту. Слюна становится густой, появляется неприятный запах изо рта, движения затрудняются, отмечается потеря работоспособности, общая слабость. Замедленные движения сопровождаются сонливостью, снижением тонуса мышц, пропадает аппетит. Кожные покровы приобретают красноватый оттенок, с выраженными местными пигментациями. Под глазами можно разглядеть темные круги.
2. Прогрессирование патологии . Если недостаток воды не был восполнен, то клиническая картина приобретает новые симптомы, характеризующие переход обезвоживания на другую стадию. Сердцебиение учащается, кровь сгущается, артериальное давление увеличивается. Отмечается увеличение температуры из-за нарушения терморегуляторной функции тела. Появляется отдышка и поверхностное дыхание, в ходе которого может возникать сухой кашель.
3. Сформированное обезвоживание . На второй стадии появляются нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возникает понос и тошнота. При рвоте отмечается возникновение острых болей в желудке. Возникают постоянные головокружения и болезненные ощущения в голове, особенно у пожилых людей. Дефицит воды приводит к ощущениям онемения и покалывания в конечностях, кончиках пальцев ног и рук.
4. Тяжелая стадия . На третьей стадии обезвоживания состояние человека существенно ухудшается, симптомы приобретают патологический характер. Вязкость крови сильно увеличивается, слюноотделение прекращается, глаза становятся сухими. Слизистая губ приобретает синий цвет, речь становится невнятной, нарушается артикуляция, а при развитии симптоматики речевая функция полностью атрофируется.
5. Возможность самостоятельно передвигаться становится невозможной, дегидратация приводит к возникновению бредового состояния. Спазмы мышц становятся частыми, возникают болезненные судороги во всех мышцах тела. Язык сильно распухает, увеличиваясь в размерах. Температура тела падает до 36 градусов и ниже. Отмечаются непроизвольные мочеиспускания, невозможность глотать. Существенно ухудшается слух и зрение из-за нарушения работы центральной нервной системы.

Признаки у детей

1. Обезвоживание у грудничков и детей старшего возраста наступает быстрее, чем у взрослых. Дети, с учетом их возраста и стадии дегидратации могут иметь различные признаки данного состояния. Каждый из симптомов потери воды детским организмом заслуживает пристального внимания, так как осложнения и последствия обезвоживания у ребенка более опасны, чем у взрослых.
2. Поверхность языка, слизистые рта и губ становятся сухими, кожа теряет эластичность, возможен зуд, шелушение. Кожа приобретает сероватый оттенок. Слюна приобретает высокую вязкость, малыш становится вялым, малоактивным, сонливым. Возможны обратные состояния в виде постоянного плача без слов, капризности или беспокойства без явных причин.
3. Родничок на макушке у новорожденного впадает, учащается пульс из-за повышенной вязкости крови, сердце сильнее и чаще бьется, чтобы перегонять густую кровь. Количество мочеиспусканий резко изменяется, подгузник может оставаться сухим в течение длительного времени. Моча у ребенка приобретает темный цвет и резкий, неприятный, концентрированный запах. Возможно западание глаз и иссушение слизистой.
4. При ухудшении состояния (в детском возрасте происходит очень быстро) наблюдается расширение общей картины симптомокомплекса. Ребенок постоянно плачет или находится в полуобморочном состоянии. Наблюдается быстрое снижение массы тела. Малыш теряет ориентацию в пространстве, отмечается спутанность сознания. Ребенок может терять сознание, глотательная функция пропадает, ребенок не может физически попить.
5. Эластичность кожных покровов падает (если сдавить кожу в складку, то она возвращается в исходный вид более чем через две секунды). Присутствуют частые и сильные спазмы в мышцах, тремор, подергивания конечностей. Кожа становится холодной, мраморной по цвету. Ручки и ножки у ребенка отекают, а глазные яблоки могут полностью западать.

Когда необходим осмотр врача?

Если обезвоживание наступает у ребенка возрастом младше десяти лет, либо у пожилого человека, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь. При госпитализации пациента с диагностированным критическим обезвоживанием требуется продолжительное лечение с последующим восстановлением работы поврежденных органов и тканей.

К обращению к врачу во взрослом возрасте могут послужить следующие признаки, характеризующие обезвоживание как патологическое состояние:

• понос, продолжительность которого составляет более двух дней;
• сильные мигрени, головокружения, спутанность и потеря сознания;
• непрекращающаяся в течение 12-ти часов рвота и тошнота;
• отсутствующие мочеиспускания и позывы к ним в течение более 12-ти часов;
• высокая температура более 39 градусов;
• нарушение функции дыхания;
• спазмы и болезненные ощущения в животе;
• эпилептические признаки и пр.