Какова нормальная частота пульса? Как рассчитать и какой максимальный порог в покое? Как варьируется пульс во время тренировки? Как и когда контролировать собственную частоту биения сердца, какие изменения считаются нормальными, а какие патологическими.

Что такое частота пульса

Частота сердечных сокращений является жизненно важным показателем и представляет собой количество ударов сердца в единицу времени, обычно в минуту .

Частота сердечных сокращений определяется группой клеток, которые находятся в самом сердце на уровне синусового узла, и которые обладают способностью деполяризации и самопроизвольного сокращения. Такие клетки управляют сокращениями сердца и частотой.

Однако, работа сердца контролируется не только этими клетками, но также зависит от некоторых гормонов (которые ускоряют или замедляют его работу) и от вегетативной нервной системы.

Нормальный пульс – под нагрузкой и в покое

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя или физиологическая , когда организм не подвергается стрессу или физическим нагрузкам, должна находится в пределах:

• минимум – 60 ударов в минуту
• максимум – 80/90 ударов в минуту
• среднее значение в период отдыха – 70-75 ударов в минуту

На самом деле, частота сердечных сокращений зависит от многих параметров , наиболее важным из которых является возраст.

В зависимости от возраста мы имеем:

• Эмбрион : в полости матки эмбрион, т.е. ребёнок на стадии раннего развития, имеет пульс на уровне 70-80 ударов в минуту. Частота увеличивается по мере развития плода в утробе матери и достигает значений в интервале между 140 и 160 ударами в минуту.
• Новорожденные : у новорожденных частота сердечных колеблется в пределах от 80 до 180 ударов в минуту.
• Дети : у детей частота составляет 70-110 ударов в минуту.
• Подростки : у подростков частота сердечных сокращений варьируется от 70 до 120 ударов в минуту.
• Взрослые : для взрослого человека нормальное значение, в среднем, составляет 70 ударов в минуту для мужчин и 75 ударов в минуту для женщин.
• Пожилые люди : у пожилых людей частота сердечных сокращений находится в пределах от 70 до 90 ударов в минуту, или немного выше, но с возрастом часто появляются нарушения в сердечном ритме.

Как измерить частоту сердечных сокращений

Измерение частоты сердечных сокращений может быть выполнено с помощью простых инструментов, таких как пальцы собственной руки, или сложных, таких как электрокардиограмма. Существуют также специальные инструменты для измерения частоты сокращений сердца во время спортивных тренировок.

Давайте посмотрим, каковы основные методы оценки:

• Вручную : ручное измерение частоты сердечных сокращений может быть выполнено на запястье (лучевая артерия) или шее (сонная артерия). Для выполнения измерения нужно разместить два пальца над артерией и слегка надавить на неё, чтобы почувствовать биение сердца. Затем достаточно посчитать количество ударов за единицу времени.
• Стетоскоп : другой способ измерения частоты сердечных сокращений предполагает использование стетоскопа. В этом случае сердцебиения прослушивают с помощью стетоскопа.
• Монитор сердечного ритма : этот инструмент измеряет частоту сердечных сокращений через оголовье с электродами. Используется в основном в спорте для измерения частоты сердечных сокращений под нагрузкой.
• ЭКГ : позволяет вести запись электрической активности сердца и легко посчитать число сокращений сердца за минуту.
• Кардиотокография : специфический инструмент для оценки частоты сердечных сокращений плода, который используется во время беременности.

Причины изменения сердечного ритма

Частота сердечных сокращений человека подвергается нескольким изменениям в течение дня , которые определяются физиологическими процессами. Однако, изменения частоты сердечных сокращений также могут быть связаны с патологическими состояниями.

Изменения пульса обусловленные физиологическими причинами

Физиологические изменения частоты сердечных сокращений происходят в различные моменты дня или как реакция на определенные физические состояния.

Прежде всего:

• После еды : приём пищи приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, что связано с увеличением объема желудка, который находится чуть ниже сердца. Увеличение желудка оказывает давление на мышцы диафрагмы, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений. Эту проблему можно решить, избегая обильных приёмов пищи и перекусов перед сном.
• Температура тела : увеличение или уменьшение температуры тела влияют на частоту сердечных сокращений. Повышение температуры тела , например, общая лихорадка, определяет увеличение частоты сердечных сокращений, примерно, на 10 ударов в минуту на каждый градус температуры выше 37°C. По этой причине у детей с лихорадкой часто отмечается значительное повышение пульса. В противном случае, значительное снижение температуры тела, т.е. в случаях гипотермии , приводит к заметному уменьшению частоты сердечных сокращений.
• Во время сна : ночью частота сердечных сокращений понижается, примерно, на 8%, так как организм находится в полном покое и не требует чрезмерного труда со стороны сердечной мышцы.
• Беременность : во время беременности частоты сердечных сокращений увеличивается, так как необходимо обеспечить больший приток крови к плаценте для правильного роста плода.
• Во время спортивной тренировки или когда вы догоняете автобус, частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы повысить приток крови к мышцам, которым под нагрузкой нужно больше кислорода.

Патологические причины увеличения пульса

Патологические изменения частоты сердечных сокращений называются аритмиями . Они представлены, главным образом, тахикардией, в случае очень высокой частоты сердечных сокращений , и брадикардией, если частота сердечных сокращений очень низкая .

Давайте посмотрим подробнее:

• Тахикардия : это увеличение частоты сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Проявляется с такими симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение давления, боли в груди, ощущение «сердца в горле», тошнота и холодный пот. Может возникнуть из-за таких причин, как стресс, беспокойство, неправильные привычки (курение, алкоголь или чрезмерное потребление кофеина), а также вследствие патологии щитовидной железы, такой как

ЧСС расшифровывается как частота сердечных сокращений. ЧСС – это определенное количество сокращений, которое делает сердце за минуту времени.

Средняя ЧСС при пребывании человека в состоянии покоя колеблется от 60-80 ударов за одну минуту – этот показатель является нормой. Нередко этот показатель может превышать порог в 100 ударов в минуту, но обычно, такое значение бывает у людей средних лет которые ведут сидячий и малоподвижный образ жизни.

У атлетов, которые каждый день совершают тренировки, минимальная частота сокращений от 28-40 ударов в минуту . У нетренированного человека частота сердечных сокращений увеличивается быстрее.

Чем отличается ЧСС от пульса?

ЧСС показывает то, сколько сокращений совершили нижние отделы сердца за одну минуту.

Пульс – это количество расширений артерии в момент когда сердце выталкивает кровь. Его также принято рассчитывать за минуту времени. Кровь, проходя по сосудам, во время сокращения создает некую выпуклость в артериях. Которые прекрасно видны невооруженным глазом или на ощупь. Достаточно часто у здоровых людей частота пульса совпадает ЧСС.

Если у человека нарушен ритм сердца, то оно сокращается хаотично. Если сердце сократилось несколько раз подряд, то левый желудочек на протяжении такого короткого термина не успел наполниться кровью. При этом последующее сокращение проходит, когда желудочек пустой и с него кровь не выбрасывается в аорту. Получается что при таком раскладе пульс прослушиваться не будет, а сердце при этом сократилось.

В таких случаях значения ЧСС и ЧП не будут совпадать. Это происходит при наличии какого-то заболевания, к примеру, аритмии. В медицине есть термин, который определяет это явление – дефицит пульса. В подобном случае выслушивать биение сердца необходимо с помощью фонендоскопа.

Норма и таблица

Для взрослых, показатель ЧСС считается нормой от 60 ударов до 80 за одну минуту времени.

В состоянии покоя ЧСС будет отличаться от следующих показателей:

• возраст человека; Здесь вы можете подробно рассмотреть человека
• размеры его тела;
• тренированность.

Если высчитать этот показатель у новорожденных детей, то он будет в пределах 120-140 ударов за одну минуту. В случае, если ребенок родился недоношенный, ЧСС у него будет в пределах от 140-160 ударов. По мере взросления ребенка частота сердечных сокращений снижается.

Таблица:

Возраст	ЧСС в минуту	Возраст	ЧСС в минуту	Возраст	ЧСС в минуту
Новорожденные	135-140	5 лет	93-100	11 лет	78-84
6 месяцев	130-135	6лет	90-95	12 лет	75-82
1год	120-125	7 лет	85-90	13 лет	72-80
2года	110-115	8 лет	80-85	14 лет	72-78
3 года	105-110	9 лет	80-85	15 лет	70-76
4года	100-105	10 лет	78-85	16 лет	68-72

Если человек тренируется то его ЧСС составит в пределах 50 ударов, что является ниже нормы. Если человек ведет сидячий и малоактивный образ жизни, то его ЧСС достигает в покое 100 ударов.

Если брать сравнивать этот показатель у мужчин и женщин, то у представительниц прекрасного пола ЧСС больше на 6 ударов , и оно увеличивается в момент месячных. Считается нормой величина, которая составляет 80 ударов за минуту у совершенно здорового пожилого человека. Если эта цифра увеличилась до 160, это предвестник наличия серьезного заболевания.

Когда изменяется ЧСС?

ЧСС увеличивается даже при малейших физических нагрузках. Если при прекращении физической нагрузки ЧСС восстанавливается прежней величины, то это является нормальным процессом. Иногда изменения ЧСС очень опасны для организма человека. Это возникает при заболеваниях, больших физических нагрузках, стрессовых ситуациях и так далее.

Перечень болезней, которые ведут к изменениям ЧСС:

• сердечные заболевания;
• заболевания ;
• при нарушении калиево-магниевого обмена в организме;
• воздействие токсинов на организм;
• травматизм.

При возникновении стрессовой ситуации, сердце сразу же начинает учащенно биться. Если сердце очень часто подвергается таким нагрузкам, то этот ведет к возникновению серьезных заболеваний. При стрессовых ситуациях в крови повышается читайте здесь.

Также ЧСС изменяется у профессиональных спортсменов. Спорт в умеренных количествах полезен для организма. Такого нельзя сказать о профессиональном спорте. Чаще всего сердечными болезнями страдают люди ранее переносящие большие физические нагрузки.

Причины тахикардии и брадикардии

Тахикардия сердца – это особое состояние, при котором частота сокращений превышает значение 90 ударов в минуту. При данном заболевании, возникает очаг возбудимости сердечной мышцы, при котором с большой скоростью вырабатываются нервные импульсы. Это ведет за собой увеличение сокращения желудочков. Характер состояния напрямую зависит от величины поражения.

Причины тахикардии следующие:

Физиологическими причинами могут быть перенесенный эмоциональный стресс, физические нагрузки, а также врожденная предрасположенность.

Брадикардия является одним из видов аритмии, при которой ЧСС составляет менее 60 ударов в минуту. Для спортсменов, этот показатель является нормой, а для обычного человека является предвестником некого нарушения.

Симптомы:

• слабость;
• потеря сознания;
• человека бросает в холодный пот;
• головокружение;
• боль в области сердца.

Причины брадикардии:

• нейроциркулярная дистония;
• неврозы;
• повышенном внутричерепном давлении;
• язвенная болезнь желудка, а также двенадцатиперстной кишки.
• Инфаркт миокарда;
• Миокардид;
• Кардиосклероз.

Когда возникает поражение путей миокарда, часть импульсов не могут достичь желудочков, при этом развивается брадикардия. Причиной брадикардии может стать прием лекарственных препаратов, также при интоксикации организма. К брадикардии приводит возрастные изменения организма. Очень часто причины брадикардии невозможно установить.

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов...

Как правильно определять ЧСС у мужчин?

Для измерения ЧСС мужчина должен пребывать в состоянии покоя, а также находится в теплом помещении . За час до процедуры необходимо исключить физическую, а также эмоциональную нагрузку, и не курить. Запрещено употреблять лекарственные препараты и алкоголь. Для измерения пациент ложится либо садиться. После приема необходимого положения тела должно пройти пять минут.

Помощник должен приложить ладонь к поверхности грудной клетки немного ниже левого соска. Нужно прочувствовать удар сердца. После этого необходимо включить секундомер и начать считать удары сердца на протяжении минуты. Если прослеживается неправильный ритм время необходимо увеличить до 3-х минут.

ЧСС можно измерить в тех местах, где артерии просматриваются на поверхности, и прощупывается пульс, а именно:

• на шее;
• у виска;
• на бедре;
• на плече.

Для получения более точных результатов, провести процедуру надо на обеих сторонах тела и сравнить.

Максимальная ЧСС у мужчин

Максимальное количество ЧСС у мужчин – это наибольшее число ударов, которое делает сердце за минуту. Очень часто эту величину используют спортсмены, что б знать какую максимальную нагрузку можно применять.

Максимальную ЧСС для мужчин можно определить по следующей формуле:

• Максимальная ЧСС для мужчин = 220 – возраст.

Это значение будет не сверхточным, а приблизительным.

Возрастные особенности

В таблице приведена информация о том, как влияет возраст на частоту сердечных сокращений. Эти данные взяты у здорового человека, пребывающего в состоянии покоя. При воздействии некоторых факторов ЧСС может увеличиваться и уменьшаться.

Таблица:

Возраст		Пульс min-max	Среднее значение	Норма артериального давления (систол./диастол.)
				Женщины	Мужчины
0-1 мес.		110-170	140	60-80/40-50
От 1 мес. до года		102-162	132	100/50-60
1-2 года		94-155	124	100-110/60-70
4-6		86-126	106
6-8		78-118	98	110-120/60-80
8-10		68-108	88
10-12		60-100	80	110-120/70-80
12-15		55-95	75
Взрослые до 50 лет		60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60		65-85	75	140/80	142/85
60-80		70-90	80	144-159/85	142/80-85

Влияние физических нагрузок и продуктов

При увеличении нагрузки изменяется дыхание, а также повышается ЧСС. Когда человек выполняет работу, которая не приводит к утомлению, то ЧСС находится в устойчивом состоянии без изменений.

При выполнении больших физических нагрузок ЧСС постоянно пывышается. Чем больше физическая нагрузка тем выше поднимается ЧСС. При подробном рассмотрении этой взаимосвязи можно определить максимально возможные пределы нагрузки.

Для этого через некоторые промежутки времени высчитывают ЧСС и отображают его на графике. После построения линии, видна полная картина взаимодействия ЧСС и физической нагрузки.

ЧСС можно снизить всяческими народными средствами. Для снижения ЧСС можно пить чай с добавление меда. А также валериана, пустырник, черная смородина ведут к уменьшению сердечного сокращения.

Продукты, которые вызывают увеличение пульса это крепкий чай и кофе, энергетические напитки, и напитки с содержанием кофеина. Они запрещены при учащенном ЧСС, так как ведут к большему увеличению без того высокого сердцебиения.

При диагностике состояния пациента врач обязательно обращает внимание на то, какая у человека частота сердечных сокращений (ЧСС). На какие патологии в организме указывает этот параметр? Стоит ли считать синонимами термины «частота сердечных сокращений» и «пульс», как кажется простым обывателям. Что следует считать нормой ЧСС, учитывая возрастные, физиологические, половые признаки при измерении частоты ритма.

Частота сердечных сокращений – что это?

Для простого обывателя частота сердечных сокращений и пульс воспринимаются как слова синонимы, указывающие на количество ударов сердца в минуту.

Для представителя медицины измерение пульса и измерение частоты сердечных сокращений - это симптомы того, как работает мышца сердца и всегда ли при сердечном сокращении в сосудистое русло выбрасывается кровь из желудочков.

Частота сердечных сокращений - это показатель биения миокарда за 60 секунд при отсутствии серьезных отклонений. При некоторых состояниях показано измерение частоты сердцебиения в течение трех минут и деление результата на три, чтобы найти среднее значение.

Пульсом называют другие сокращения, - не в сердце, а в русле сосудов. Частота пульсаций - это количество волн кровотока, порциями поступающие из сердца в кровеносный сосуд в момент сжатия миокарда. При развитии сердечной патологии количество пульсаций будет ниже, чем число ударов в сердечной мышце.

На заметку! В норме чсс и пульс за измеряемый период одинаковая. Если выявлены расхождения в значениях, есть повод для комплексного обследования.

Какие цифры приняты за норму?

Нормы в отношении сердечных сокращений, пульсации зависят от нескольких критериев, которые стоит учитывать при измерении:

1. возраст пациента;
2. половая принадлежность;
3. телосложение;
4. физическая активность;
5. индивидуальные критерии пациента.

Сердечные сокращения, если говорить о норме в общем понимании медицины, уменьшаются по мере взросления человека. Это можно проследить в таблице:

У взрослого человека сокращения без нагрузки в сердце равны 60, 80 ударов за измеряемый отрезок. Есть лишь незначительные отличия в показаниях у женщин и мужчин. Женская сердечная мышца сокращается резче на 6 тактов, но отклонением это не считается.

Говорить о норме или отклонении частоты сердечных сокращений и пульса можно лишь в состоянии физического и эмоционального покоя. В течение всего дня цифры могут изменяться, потому что человек проявляет активность или пассивность, употребляет определенную пищу, бодрствует или отдыхает. Даже употребление некоторых продуктов может повлиять на сердечное сокращение и показать неточные данные при измерении.

Детская норма и норма у взрослых может быть установлена только в кардиологии после проведения полного обследования. Например, для физически тренированного сердца частота сокращений без нагрузки далека от норм человека, далекого от спорта или физкультуры. При измерении может быть зафиксирован результат в 50 сокращений, потому что сердце привыкло к максимальным нагрузкам, когда требуется больший темп работы миокарда.

Интересный факт! Если одновременно измерить частоту сердечных сокращений и пульс у активного и пассивного человека, то можно заметить, что тренированное сердце выдаст значение более низкое, словно нагрузки не было. Сердце пассивного человека начнет трепыхаться, выдавая 100 единиц. Выполняя физическую работу, эти цифры увеличиваются всегда, но разрыв сохранится, возникнет одышка у пассивного пациента.

Патологии, определяемые по числу сокращений сердца

Нормальная сердечная активность и тонус кровеносных сосудов при осмотре врачом даст соответствующий результат, учитывая годы и половой признак пациента. Но количество сердечных сокращений переменчиво и может увеличиваться или снижаться относительно установленной нормы. Это симптом начального этапа болезни. Повышение количества сокращений указывает на развитие тахикардии. Уменьшение ударов сердца говорит о брадикардии.

На заметку! Обе патологии могут привести к серьезным нарушениям в сердечно сосудистой системе и внутренних органах. Если выраженные колебания наблюдаются часто, нужно пройти обследование и убедиться в отсутствии или наличии болезни.

Правила замера данных ЧСС

Показатели сердечных сокращений несложно измерить в домашних условиях. Не требуется специальных приспособлений. Определить их количество можно измеряя пульс или удары сердца рукой, и считать время по секундомеру на любом электронном или механическом устройстве. Временной интервал составляет одну минуту, если имеются колебания, время измерения увеличивают до трех минут.

Некоторые тонометры имеют отдельную шкалу частоты СС и вопроса, как измерить значения сердечного ритма, не возникает.

В медицинской среде своя методика подсчета ЧСС (частоты сердечных сокращений) с использованием оборудования, которое называется фонендоскоп. Его прикладывают в левую область груди пациента, и через слуховые трубки слушают и считают количество ударов сердца, засекая интервал на секундомере.

Определение частоты сердечных сокращений требует соблюдения моментов:

• Замер делается только в спокойном состоянии.
• Пациент сидит/лежит на ровной поверхности.
• Перед измерением нагрузка противопоказана, чтобы не нарушить ритм.
• Прием некоторых лекарств ограничить. Никотин, алкоголь, наркотические средства значительно искажают сердечную динамику сокращений.

Определить пульс можно вручную на специальных точках тела, - запястье, височная область, шейный отдел. Но стоит помнить, что частота сердечных сокращений и пульс одно и тоже значение дают при измерении не всегда. Поэтому верить только пульсирующим показателям нельзя, чтобы не пропустить сердечную патологию. Увеличение числа колебаний часто означает банальное перенапряжение или страх человека. Но показатели возвращаются в норму через некоторое время и приступы больше не повторяются. Для нетренированного сердца любые нагрузки приводят к более частому сокращению миокарда.

Внимание! Первичный медицинский осмотр позволяет установить первые симптомы тахикардии, шумов, брадикардии и назначить пациенту комплексное обследование.

Как определить выносливость сердца?

Некоторые люди берутся за тяжелую работу, не задумываясь о несопоставимых с возможностью сердца нагрузках, что часто приводит к летальному исходу. Максимальная нагрузка обычно определяется по возрасту и физической подготовке человека. У людей одного пола, возраста и с физиологическими показателями при одинаковых нагрузках могут быть разные значения измерения, если один ведет пассивный образ жизни, а другой занимается спортом или выполняет тяжелую работу по профессии.

В бытовых условиях максимальный сердечный ритм определяется по формуле, в которой из максимального числа сокращений, для мужчин 220, для женщин 226, вычитается возраст человека. Но эти значения условные и могут дать ошибочный результат. Зависимость возраста, например, в спорте, не может быть критерием, когда измеряется высокий предел работы сердца при нагрузке.

Чтобы точно подсчитать максимальную частоту сокращений, лучше выбирать клинические способы измерений под наблюдением кардиолога, который знает, какая должна быть нагрузка и когда нужно остановить эксперимент, если динамика сокращений миокарда и пульса очень высокая.

В заключение

В чем разница между частотой сердечных сокращений и пульсом, от чего зависят эти параметры важно знать не только врачу, но и людям, имеющим отношение к спорту, тяжелому труду. Простому обывателю тоже не мешает понять, сколько раз сокращается сердце у здорового человека и какие цифры должны стать поводом для обращения к кардиологу, чтобы исключить болезнь.

В результатах клинических и функциональных исследований человека часто можно встретить аббревиатуру ЧСС. Она является сокращением словосочетания – частота сердечных сокращений. Данный показатель является одним из основных для оценки функциональной активности сердечнососудистой системы.

Частота сокращений сердца – что это такое?

Основной функцией сердца является обеспечение тока крови по сосудам. Это достигается благодаря ритмичным сокращениям миокарда (сердечной мышцы), что приводит к выталкиванию крови из полостей сердца в магистральные сосуды (аорту и легочную артерию). Сокращение мышечных волокон (систола) обеспечивается генерацией импульса в нервном узле – синусовом водителе ритма, который локализуется в правом предсердии. Импульсы распространяются по проводящей системе (представлена нервными волокнами), достигают кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы), заставляя их сокращаться с соответствующей частотой и ритмом. Определение частоты систол является обязательным рутинным исследованием, проведение которого позволяет оценить функциональную активность сердца. Для удобства записи в медицинской документации данный показатель был сокращен до аббревиатуры ЧСС.

Как измерить показатель?

Чтобы определить количество систол, проводится их подсчет (момент сокращения мышечных волокон миокарда). Это выполняется при помощи нескольких методик:

• Подсчет пульса – пульсовая волна формируется в момент систолы в аорте за счет растяжения стенок выбрасываемым из желудочка объемом крови (стенки артериального кровеносного русла характеризуются значительной эластичностью), она распространяется на более мелкие артериальные сосуды и постепенно затухает в микроциркуляторном русле. Пульс можно нащупать на более крупных артериальных сосудах в области их прохождения возле кости. Наиболее распространенным является измерение пульса на лучевой артерии, для чего она прижимается к кости в области запястья со стороны большого пальца.
• Непосредственный подсчет систол при помощи аускультации – во время выслушивания сердца медицинским фонендоскопом в момент сокращения миокарда можно определить тоны (удары). По их количеству определяется показатель.
• Пальпация (прощупывание) тканей в области верхушки сердца (обычно слева от грудины, на 2 см ниже левого соска) – при этом момент систолы ощущается в виде толчков, по количеству которых выполняется расчет данного показателя функциональной активности сердца.
• Подсчет частоты сокращений сердца на кардиограмме – наиболее точная методика определения показателя. В медицине врачи-кардиологи применяют холтеровское мониторирование, которое представляет собой регистрацию ЭКГ в течение длительного периода времени (обычно 1 суток), что позволяет выявить физиологические и патологические отклонения.

Чтобы определить количество систол, ее подсчет обязательно проводится за определенный промежуток времени. В современной медицине ЧСС выражается в количестве систол за одну минуту. Для этого необходимо посчитать частоту при помощи одной из методик. Иногда при правильном ритме работы сердца проводится подсчет его систол в течение 30 секунд, а результат затем умножается на 2.

Норма показателя

Нормальная функциональная активность сердечнососудистой системы и других органов определяется показателем частоты сокращений сердца. Средние значения показателя варьируют в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. Они имеют определенные отличия, в зависимости от возраста и пола человека:

• У мужчин данный показатель несколько выше, что связано с более интенсивным обменом веществ и высокой мышечной массой.
• У детей частота более высокая, чем у взрослых. Чем меньше возраст ребенка, тем выше данный показатель. У новорожденных частота сокращений сердца в норме может достигать 180 ударов в минуту. Во время выполнения ультразвукового исследования плода у беременной женщины сегодня существует методика, дающая возможность определить пол ребенка по ЧСС.

Нормальные отклонения частоты сокращений сердца также имеют функциональное происхождение. В покое показатель всегда меньше, чем при физической или эмоциональной нагрузке. Также для выявления патологических отклонений функциональной активности организма определяют нормы ЧСС и ЧДД (частоты дыхательных движений), так как эти показатели имеют тесную взаимосвязь.

Расшифровка показателя

В зависимости от изменения показателя количества систол выделяют несколько результатов, которые определяются такими медицинскими терминами:

• Тахикардия – значительное увеличение количества систол выше нормы. Максимальная частота может достигать значения 200 ударов в минуту, что является очень опасным состоянием и требует обязательной терапевтической коррекции. Перед тем как снизить данный показатель при помощи медикаментов, врач обязательно определяет функциональное состояние других органов и систем, а также выясняет причину тахикардии. Субмаксимальная частота может быть вариантом нормы, связанным с повышением активности организма (после физических нагрузок).
• Брадикардия – снижение количества систол ниже нормы, что может быть обусловлено воздействием сердечных и внесердечных причин.

Во время проведения холтеровского мониторирования обязательно определяется циркадный индекс, представляющий собой значение циклических колебаний показателя. Циркадный индекс понижен при наличии сердечных причин изменения частоты систол, а повышен – при чрезмерной стимуляции симпатической части вегетативной нервной системы. Врач при помощи показателя частоты сокращений сердца может сделать предварительное заключение о природе, характере и локализации функциональных или органических изменений в организме. Также в зависимости от выраженности изменения показателя он может делать прогноз в отношении дальнейшего изменения функционального состояния сердца.

ЧСС – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.

Чем отличается ЧСС от пульса

Как уже было сказано, ЧСС показывает, сколько сокращений совершает сердце, а именно его нижние отделы – желудочки – в минуту.

Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.

Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.

Например, при нарушениях ритма сердце сокращается беспорядочно. Если оно сократилось два раза подряд, то левый желудочек не успел наполниться кровью. Таким образом, второе сокращение происходит, когда желудочек пустой, и из него в аорту и периферические сосуды кровь не выбрасывается. Поэтому пульс в артериях прослушиваться не будет, в то время как сокращение сердца произошло. При мерцательной аритмии и некоторых других заболеваниях ЧСС не соответствует частоте пульса. Такое явление называется дефицитом пульса. В подобных случаях нельзя определять ЧСС, измеряя пульс. Это можно сделать только путем выслушивания ударов сердца, например, с помощью фонендоскопа.

При дефиците пульса частота сердечных сокращений больше, чем пульс. Обычно такое бывает при мерцательной аритмии и экстрасистолии

Норма

В норме у взрослых людей ЧСС составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Если частота меньше 60 – это брадикардия, если выше 80 – тахикардия.

ЧСС в покое будет отличаться в зависимости от:

• возраста человека;
• его пола;
• размеров тела;
• тренированности.

У новорожденных детей этот показатель обычно составляет 120-140 ударов в минуту. Если ребенок недоношенный, значение будет выше – от 140 до 160. У детей к году оно снижается до 110-120, к пяти годам – до 100, к 10 – до 90, к 13 – до 80.

У тренированного человека ЧСС ниже нормы и в среднем составляет около 50, а у ведущих сидячий образ жизни она может достигать в покое 100 ударов.

У женщин ЧСС выше, чем у мужчин примерно на 6 ударов, и еще больше увеличивается перед началом месячных.

У здорового пожилого человека нормальная частота сокращений сердца обычно составляет 80 ударов. Если эта цифра поднялась до 160, то это говорит о наличии серьезного заболевания.

Когда изменяется

Неодинаково значение в разное время суток. Показатель меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов:

• во время физической активности;
• в минуты гнева, страха, волнения и других эмоций;
• в зависимости от положения тела (лежа, сидя, стоя);
• после приема пищи;
• после приема некоторых медикаментов.

Частота сердечных сокращений возрастает после приема пищи, особенно горячей и белковой.

При повышении температуры тела до 37 градусов увеличивается на 20 ударов.

Во время сна снижается на пять-семь единиц.

ЧСС возрастает примерно на 10%, когда человек сидит, и на 20%, когда стоит.

ЧСС растет:

• при нахождении в душном, жарком помещении;
• во время стресса;
• при физической нагрузке.

Причины тахикардии и брадикардии

Если ЧСС в спокойном состоянии не соответствует норме, то это может быть признаком заболевания. Обычно при этом присутствуют и другие проявления болезни.

Если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка, слабость, обморок, то не исключается:

• инфекционная болезнь;
• порок сердца;
• начало инсульта;
• эндокринные нарушения;
• болезни нервной системы;
• опухолевые процессы;
• анемия.

Брадикардия в норме может наблюдаться в следующих случаях:

• у спортсменов (40 ударов);
• у людей, занятых тяжелым физическим трудом;
• при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Она может быть и признаком болезней:

• отравления;
• инфаркта;
• язвы желудка;
• гипотиреоза;
• воспаления миокарда.

Как измерить

ЧСС измеряется в состоянии покоя в тихом и теплом помещении. Для проведения процедуры понадобится секундомер и помощник. Примерно за час до измерения нужно исключить физическую и эмоциональную нагрузку и курение. Не рекомендуется принимать лекарства, пить алкогольные напитки.

Чтобы измерить ЧСС, нужно приложить ладонь к грудной клетке

Человек, которому будут измерять ЧСС, может лечь или сесть. После того как он примет нужно положение, надо спокойно полежать или посидеть в течение пяти минут.

Помощник прикладывает чистую сухую ладонь к грудной клетке ниже левого соска у мужчины и под молочной железой у женщины.

Нужно определить удар о грудную клетку в области верхушки сердца, который называется верхушечным толчком. Он прослушивается у половины здоровых людей в пятом межреберье, если человек стоит. Если определить его не получается, значит, он приходится на ребро.

После этого нужно взять секундомер и начать считать сокращения сердца у человека в течение минуты. При неправильном ритме нужно это делать на протяжении трех минут, затем полученное число разделить на три.

Измерять ЧСС можно и в других местах, там, где артерии подходят близко к поверхности. Хорошо прощупывается пульсация:

• на шее,
• под ключицей,
• у виска,
• на плечах,
• на бедре.

При измерении пульса, для получения более точных результатов, нужно делать это на обеих сторонах тела.

Спортсменам необходимо следить за пульсом во время тренировок

Максимальная ЧСС

Это самое большое количество ударов в минуту, которое может сделать сердце. Этот показатель используют спортсмены, чтобы знать, какой максимальной нагрузке можно подвергать сердце.

Лучше всего определять максимальную ЧСС клинически, то есть это должен делать кардиолог с помощью беговой дорожки и электрокардиографа.

Есть еще один упрощенный способ узнать возможности своего сердца, но результат будет приблизительным. Максимальная ЧСС определяется по формуле:

• для мужчин – 220 минус возраст;
• для женщин – 226 минус возраст.

Заключение

ЧСС относится к важным показателям работы сердца. Как и частоту пульса, его широко используют в медицине с целью диагностики, а также в спорте, чтобы следить за интенсивностью тренировок.