Блемарен - эффективный урологический препарат для растворения камней в органах мочевыделительной системы и ощелачивания мочи. При точном соблюдении правил применения лекарственное средство мягко, без тяжёлых побочных эффектов действует в почках, протоках, мочевом пузыре.

Полезно знать, при каких болезнях назначают препарат Блемарен. Инструкция по применению содержит основные данные о составе, действии лекарства, побочных эффектах и противопоказаниях.

Активные компоненты

Состав лекарства:

• калия гидрокарбонат;
• лимонная кислота;
• натрия цитрат;
• вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие

Урологический препарат рекомендован для ощелачивания мочи, растворения конкрементов различного химического состава. Оптимальные показатели рН - от 6,6 до 6,8. Лекарственное средство Блемарен применяют для профилактики обострений при мочекаменной болезни.

При точном соблюдении суточной дозировки большинство пациентов отмечают активное растворение и выведение цистиновых, уратных, оксалатных камней естественным путём. Важный момент - контроль рН мочи, коррекция дозировки при снижении либо повышении уровня кислотности жидкости.

Биодоступность лекарства доходит до 100%. Остатки урологического средства выводятся через почки.

Форма выпуска

Препарат Блемарен - это шипучие таблетки, которые употребляют после растворения в воде, соке либо чае. Лекарственное средство находится в тубе пластмассовой. Каждая упаковка содержит 80 таблеток.

Для контроля уровня кислотности мочи прилагается специальный календарь плюс индикаторные полоски, позволяющие за короткое время определить уровень рН. Урологический препарат произведён в Германии.

Показания к использованию

Лекарственное средство с нефролитическим, ощелачивающим мочу, действием назначают в следующих случаях:

• для растворения кальций-оксалатных и мочекислых камней, профилактики образования конкрементов;
• для растворения и выведения мочекисло-оксалатных камней (смешанный вид), в которых концентрация оксалатов достигает 25% и выше;
• для проведения симптоматического лечения при порфирии кожи;
• для подщелачивания мочи при употреблении пациентом цитостатиков и препаратов, повышающих выведение мочевой кислоты.

Противопоказания

Лекарственное средство не подходит пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

• (острая и хроническая форма);
• метаболический алкалоз;
• повышение уровня рН мочи выше 7;
• соблюдение бессолевой диеты при некоторых заболеваниях, например, тяжёлой форме гипертонии;
• высокая чувствительность к действующим веществам урологического средства;
• пациенту не исполнилось 12 лет.

Важно! Нет данных о действии компонентов препарата во время беременности и в период грудного вскармливания. По этой причине приём шипучих таблеток при лечении почечных патологий возможно только после консультации с урологом и гинекологом.

Инструкция по применению и дозировка

Успех терапии зависит:

• от соблюдения нормы;
• аккуратности записей в контрольном дневнике;
• своевременной коррекции количества таблеток в зависимости от уровня рН мочи;
• приёма лекарства на протяжении нескольких месяцев.

Правила применения урологического средства:

• таблетки пить по истечении двух часов после еды;
• перед приёмом растворить препарат в соке, воде, чае. Объём жидкости - 200 мл;
• суточная норма - от 2 до 6 таблеток. Для оптимального воздействия важно распределить всё количество на день, обеспечить примерно, равные интервалы между приёмом лекарства;
• при правильно подобранной суточной дозировке уровень кислотности мочи сохраняется на определённом уровне;
• показатели рН зависят от вида терапии и состава камней. Для растворения мочекислых конкрементов показатели должны быть - от 6,2 до 7, при терапии порфирии - от 7,2 до 7,5, для активного растворения цистиновых камней важно поддерживать уровень кислотности от 7,5 до 8,5;
• в помощь пациенту каждая упаковка содержит специальную индикаторную бумагу. Перед приёмом препарата (каждой дозы) важно определить уровень рН при помощи полоски, сравнить со шкалой, внести записи в контрольный календарь. Измерение показателей проводить не менее трёх раз за день;
• продолжительность приёма урологического средства - от 4 до 6 месяцев;
• по всем вопросам важно консультироваться с лечащим врачом.

Отрицательные проявления во время терапии

Нежелательные реакции возникают при индивидуальной чувствительности, нарушении правил применения.

Возможные побочные действия:

• диспептические явления;
• усиление отёчности на фоне задержки солей натрия;
• метаболический алкалоз.
• проявления аллергии.

Особые указания

Независимо от формы и степени тяжести заболевания, перед началом лечения врач предупреждает пациента о необходимости точного соблюдения количества таблеток на фоне диеты при почечных патологиях. В среднем, положено принимать 4 таблетки, в которых содержится 1,5 мг калия плюс 0,9 г натрия. Этот момент нужно учесть в случае, когда требуется заметное ограничение в рационе поваренной соли.

На заметку:

• при помощи индикаторных полосок пациент следит, каков уровень кислотности мочи на фоне приёма препарата Блемарен. Нельзя допускать показателей выше 7, чтобы фосфаты не оседали на мочекислых кристаллах. При других видах камней уровень рН может быть выше указанного числа;
• для коррекции показателей проводятся определённые действия. При высоком уровне кислотности мочи дозировку препарата снижают, при низком - увеличивают. Все действия важно согласовывать с лечащим врачом;
• при хронической форме почечной недостаточности лекарство разрешено употреблять, если отсутствует задержка калия;
• во время лечения медики рекомендуют снизить потребление пуринов и белков. Мясо, колбасы, субпродукты, кофе, щавель, молоко, сардины разрешено есть в минимальном количестве;
• оптимальный вариант для скорейшего растворения и выведения камней - сочетание шипучих таблеток с потреблением жидкости на уровне полтора-два литра;
• при тяжёлой печёночной недостаточности урологическое лекарство назначают только при соблюдении точного контроля над уровнем рН мочи, регулярной сдачей анализов;
• пациенты с диагнозом «сахарный диабет» принимают препарат Блемарен по обычной схеме: лекарственное средство не содержит углеводов, потребление которых важно ограничить диабетикам;
• компоненты урологического лекарства не влияют на скорость психомоторных реакций. По этой причине нет опасности во время приёма Блемарена при управлении автотранспортом либо сложными машинами и механизмами.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Нюансы:

• при одновременном приёме Блемарена и составов на основе алюминия и цитратов, в некоторых случаях наблюдается активное всасывание алюминия. По этой причине важно соблюдать разницу в 2 часа между приёмом урологического средства и других лекарств;
• отмечено снижение выведения калия при сочетании Блемарена и гипотензивных препаратов для снижения АД;
• высокая вероятность уменьшения полезного действия сердечных гликозидов. Причина - содержание калия в урологическом лекарстве.

Правила хранения и стоимость

Упаковку с шипучими таблетками держать при комнатной температуре, вдали от источников тепла. Важно проследить, чтобы лекарство не попало к детям. Срок годности урологического средства Блемарен - 4 года.

Средняя цена Блемарена - от 1100 до 1390 рублей. В упаковке находятся специальные индикаторные полоски плюс контрольный календарь. Количество таблеток - 80 штук (4х20).

На странице прочтите о том, что делать при почечной колике и как оказать доврачебную помощь.

Блемарен: аналоги

Схожее действие проявляют лекарственные средства:

• Солутан.
• K-Na гидрогенцитрат.
• Уролесан.
• Фитолизин.
• Цистенал.
• Уронефрон.

Блемарен считается лекарственным средством, действие которого направлено на «расщепление» или растворение конкрементов, находящихся в мочеточниках или почках.

Препарат применяют для лечения , при которой и образуются камни в органах мочевыделительной системы.

На рынке доступно несколько видов замен данного препарата, но перед их употреблением нужно обязательно обратиться за консультацией к вашему лечащему врачу.

Основная информация

Препарат выпускается в форме таблеток крупного размера, их принято растворять в воде перед использованием. Лекарственное средство при правильном применении оказывает на организм человека следующее влияние:

• нормализует кислотно-щелочной показатель мочи;
• способствует растворению и выведению конкрементов и песка;
• препятствует образованию новых камней, за счет поддержания нормальной кислотности урины.

За счет комбинированного действия выписывают пациентам различных групп, в его состав входят следующие компоненты:

• лимонная кислота;
• натрия цитрат;
• гидрокарбонат натрия.

Это активные вещества, но в составе есть и вспомогательные, которые не оказывают лекарственного эффекта на организм человека.

Блемарен применяют на протяжении длительного периода времени, продолжительность курсовой терапии определяется в индивидуальном порядке. При длительном использовании рекомендуется контролировать уровень кислотности мочи с помощью специализированных полосок.

В некоторых случаях использование лекарственного средства может не привести к желаемому результату. Эффективность терапии контролируется с помощью соответствующих методов ().

Во время лечения советуют соблюдать бессолевую диету или значительно сократить употребление натрия. Это улучшит результативность лечения. Позитивным образом скажется на эффекте.

Показания и противопоказания

В и медикамент применяют с несколькими целями, его использование целесообразно:

• при заболеваниях почек, в составе комплексной терапии;
• во время наличия в , лоханке, мочевом пузыре конкрементов или песка;
• при наличии высокого показателя кислотности мочи (но не выше 7).

Но не стоит прибегать к помощи таблеток, если произошла обструкция и мочеточник был купирован камнем. В такой ситуации медикамент неэффективен, поскольку предназначен для длительного применения, а при требуется экстренная помощь.

В качестве противопоказаний значатся следующие состояния:

• период беременности и лактации (эффективность у этой группы лиц недосказана);
• метаболический алкалоз;
• наличие в анамнезе заболеваний воспалительного или инфекционного характера органов мочевыделительной системы;
• повышенная чувствительность к компонентам, индивидуальная непереносимость;
• болезни эндокринной системы (с осторожностью при сахарном диабете);
• острая и хроническая почечная недостаточность с нарушением фильтрационной функции органов.

При наличии противопоказаний использование таблеток запрещено, поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Аналогичные средства

Существует ряд медикаментозных средств, обладающих аналогичным эффектом, их применение согласовывается с доктором и целесообразно при невозможности применять Блемарен по тем или иным причинам.

Отечественные заменители

Среди современных заменителей можно отметить

• Фитолит, который схож по составу и форме действия, выпускается средство в капсулах, таблетках и растворе;

Зарубежные нового поколения

Есть ряд лекарственных средств, которые обладают схожим эффектом, но по сравнению с Блемареном имеют другой состав.

В список подобных аналогов можно включить:

1. - выпускается в форме капель, препарат классифицируется как биологически активная добавка к пище, оказывает противовоспалительное, диуретическое действие. При длительном применении растворяет камни и выводит их естественным путем, но наибольшей эффективностью обладает в отношении песка. Стоимость составляет 400 руб.
2. – натуральный, растительный препарат в виде пасты с комбинированным эффектом: купирует процесс воспаления, усиливает отток мочи, способствует растворению камней. Медикамент производится в Польше. Применяется для лечения МКБ, но только в сочетании с другими лекарственными препаратами. Стоимость составляет 500 руб.
3. – препарат в таблетированной форме, производится в Индии, состоит из растительных компонентов, применяется в урологии и нефрологии для лечения болезней воспалительного, инфекционного и иного характера. В частности, назначается при проведении терапии МКБ, с целью растворить и вывести из организма сформировавшиеся частички песка или конкременты небольшого размера. Стоимость лекарственного средства составляет 390 руб.
4. Цитал.
5. Цитрокас.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Блемарен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Блемарена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Блемарена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения мочекаменной болезни, растворения камней в почках, порфирии, подагре у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и диета на время лечения препаратом.

Блемарен - растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6-6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Состав

Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Биодоступность - около 100%. Выводится почками.

Показания

• растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
• растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
• подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
• подагра (регуляция уровня мочевой кислоты);
• симптоматическое лечение порфирии кожи.

Формы выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Таблетки шипучие.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Перед приемом внутрь шипучие таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза составляет 2-6 таблеток

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды.

Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней; 7.5 - 8.5 - для растворения цистиновых камней; 7.2-7.5 - для лечения порфирии; как минимум 7.0 - при лечении цитостатиками.

Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 месяцев.

Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в сутки, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.

Гранулы

Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 6 -18 г (2-6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6.2-7.0 (для растворения мочекислых камней); 7.5-8.5 (для цистиновых камней); 7.2-7.5 (для лечения порфирии); как минимум 7.0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Длительность лечения - 4-6 месяцев.

Побочное действие

• аллергические реакции;
• отеки (задержка натрия);
• метаболический алкалоз;
• диспепсия.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• метаболический алкалоз;
• инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
• рН мочи выше 7;
• необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно клинических данных для использования при беременности и лактации.

Применение у детей

Недостаточно клинических данных для использования препарата Блемарен у данной возрастной группы.

Особые указания

Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли).

Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.

Можно назначать больным сахарным диабетом.

При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.

Диета во время лечения. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1.5-2 литра).

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.

Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Аналоги лекарственного препарата Блемарен

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Блемарен не имеет. Препарат содержит в составе уникальную комбинацию действующих веществ.

Аналоги по фармакологической группе (средства для нефроуролитиаза):

• Гинджалелинг;
• Роватинекс;
• Уралит У;
• Уролесан;
• Цималон;
• Цистон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N012835/02-200707

Торговое название:

Блемарен ®

Лекарственная форма:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
- таблетки шипучие.

Состав

В 100 г препарата содержится:
Лимонная кислота – 39,90 г
Калия гидрокарбонат – 32,25 г
Натрия цитрат – 27,85 г
Вспомогательные вещества: отсутствуют.

Таблетки шипучие:
В 1 таблетке содержится:
Лимонная кислота – 1197,0 мг
Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
Натрия цитрат – 835,5 мг
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный.

Описание

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом.

Таблетки шипучие:
Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.

Фармакотерапевтическая группа:

средство лечения нефролитиаза.

Код ATX : G04BC

Фармакологические свойства

Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6 – 6,8 (при рН мочи в пределах 6,6 – 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Фармакокинетика. Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.

Показания к применению

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
- растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
- подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
- симптоматическое лечение порфирии кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- метаболический алкалоз;
- инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
- рН мочи выше 7;
- необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

Способ применения и дозы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 6 – 18 г (2 – 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Таблетки шипучие:
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 2 – 6 таблеток.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6,2 – 7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5 – 8,5 (для цистиновых камней); 7,2 – 7,5 (для лечения порфирии); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Длительность лечения – 4 – 6 месяцев.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7,2 до 9,7.

Побочное действие

Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Особые указания

Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литра).

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
По 200 г в полиэтиленовый пакет. Пакет, зажим для пакета, мерную ложку, контрольный календарь, индикаторную бумагу и инструкцию по применению помещают в пластиковую банку с завинчивающейся крышкой.

Таблетки шипучие:
По 20 таблеток в тубу пластмассовую. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: 3 года.
Таблетки шипучие: 2 года.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
После вскрытия беречь от попадания влаги!

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

Фирма-изготовитель:
Салютас ПВО ГмбХ, Германия, Ланге Герен 3,39171 Остерведдинген
Претензии потребителей направлять по адресу:
115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф. 306;
e-mail: [email protected]

Таблетки шипучие:
Разработчик препарата и правообладатель:
Эспарма ГмбХ, Германия, Зеепарк 7, 39116 Магдебург.
Фирма-изготовитель:
Аллфамед ФАРБИЛ Арцнаймиттель ГмбХ, Германия
Хилдебрандштрассе 12, 37081 Геттинген
Представительство Эспарма ГмбХ в России:
115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф 306
e-mail: [email protected]

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Инструкция
по медицинскому применению препарата
Блемарен

Лекарственная форма:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;

Таблетки шипучие.

Состав:

В 100 г препарата содержится:

Лимонная кислота - 39,90 г

Калия гидрокарбонат - 32,25 г

Натрия цитрат - 27,85 г

Вспомогательные вещества: отсутствуют

Таблетки шипучие:

В 1 таблетке содержится:

Лимонная кислота - 1197,0 мг

Калия гидрокарбонат - 967,5 мг

Натрия цитрат - 835,5 мг

Описание:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:

Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом

Таблетки шипучие:

Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.

Фармакотерапевтическая группа: средство лечение нефролитиаза.

Код АТХ: G04BC

Фармакологические свойства:

Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений pH 6,6 - 6,8 (при pH мочи в пределах 6,6 - 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выделение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Фармакокинетика. Биодоступность - около 100%. Выводится почками.

Показания к применению:

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;

Растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);

Симптоматическое лечение порфории кожи.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Острая и хроническая почечная недостаточность;

Метаболические алкалоз;

Инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющие мочевину;

PH мочи выше 7;

Необходимость соблюдения строго бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

Способ применения и дозы:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:

Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 6-18 г (2 - 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Таблетки шипучие:

Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 2-6 таблеток.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если pH в течение суток находится в пределах 6,2-7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5-8,5 (для цистиновых камней); 7,2-7,5 (для лечения порфории); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение pH мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Длительность лечения - 4-6 месяцев.

Контроль эффективности (определение pH мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

При наличии цистиновых камней и лечении порфории для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной pH от 7,2 до 9,7.

Побочное действие:

Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.

Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при сочетании с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.

Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выделение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Особые указания:

Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 калия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении pH выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литра).